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第十章缺血再灌注损伤一、选择题:A型题:1.缺血-再灌注损伤是指A.微循环灌流量减少引起的细胞损伤B.缺血引起的代谢性酸中毒所致的细胞功能代谢紊乱C.缺血后恢复血流引起的后果D.缺血后恢复血流损伤加重E.以上都不是[答案]:D2.下列哪一种情况不是引起缺血再灌注损伤的原因:A.高血压B.溶栓疗法后C.器官移植后D.冠脉搭桥后E.体外循环后[答案]:A3.有关氧反常说法不对的是:A.有氧溶液灌注组织一定时间后,再恢复正常氧供应,组织损伤不仅没有恢复,反而更趋严重B.可见于细胞培养C.发生于离体器官D.参与缺血再灌注损伤的发生发展E.指缺血后组织需氧增加[答案]:E4.下列哪一种因素易诱发缺血再灌注损伤?A.缺血时间过长B.组织侧支循环丰富C.对氧的需求程度低D.低PH值灌流E.高压灌流[答案]:E5.下列说法正确的是A.所有缺血的组织器官在血流恢复后都会发生缺血—再灌注损伤B.缺血时间越长越容易发生缺血—再灌注损伤C.心、脑较其他器官易发生再灌注损伤D.低温(250C)低压灌注可诱发再灌注损伤E.高钙灌注可减轻再灌注损伤[答案]:C6.下列哪一个最符合自由基的概念:A能自由发生反应的原子、原子团和分子B.化学性质极为活波的原子、原子团和分子C.具有单价的原子、原子团和分子D.外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子E.外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和分子[答案]:E7.自由基不包括A.超氧阴离子B.CH3.C.OH.D.H2O2E.LOO.[答案]:D8.催化超氧阴离子生成H2O2是:A.VitEB.VitCC.SODD.VitAE.GSH[答案]:C9.能清除H2O2是:A.GSHB.CATC.GSH-PXD.SODE.DMSO[答案]:B10.不属于低分子自由基清除剂的是:A.VitAB.VitCC.VitED.GSH.E.SOD[答案]:E11.最活跃的氧自由基是:A.超氧阴离子B.CH3.C.OH.D.H2O2E.LOO.[答案]:C12.再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生?A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.单核细胞D.血管内皮细胞E.淋巴细胞[答案]:D13.下列关于活性氧说法不正确的是:A.化学性质较基态氧活泼的含氧物质B.氧自由基属活性氧C.H2O2属活性氧D.1O2不属活性氧E.活性氧易氧化不饱和脂肪酸[答案]:D14.易与脱氧核糖核酸及碱基反应的自由基是:A.超氧阴离子B.CH3.C.OH.D.H2O2E.LOO.[答案]:C15.下列哪项不是缺血再灌注时氧自由基生成增多的机制:A.黄嘌呤氧化酶增加B.线粒体功能障碍C.儿茶酚胺代谢增加D.细胞内酸中毒E.中性粒细胞激活[答案]:D16.在肾上腺素代谢的过程中可产生哪种自由基A.OH.B.H2O2C.CL.D.CH3.E.超氧阴离子[答案]:E17.线粒体产生自由基的主要机制是A.线粒体肿胀B.线粒体崩解C.Ca2+使细胞色素氧化酶系统功能失调D.清除自由基能力降低E.XO活性降低[答案]:C18.下列关于缺血-再灌注损伤时自由基的说法错误的是A.生理情况下体内自由基的生成与降解处于动态平衡B.再灌注损伤时活性氧生成增多C.机体抗氧化能力不足D.自由基与生物膜发生脂质过氧化反应造成生物膜的结构和功能异常E.自由基的增多可抑制磷脂酶的活性[答案]:E19.黄嘌呤氧化酶主要存在于A.白细胞内B.肌细胞内C.巨噬细胞内D.内皮细胞内E.结缔组织内[答案]:D20.黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶最直接的条件是:A.Ca2+依赖性蛋白水解酶激活B.细胞内Ca2+增多C.次黄嘌呤堆积D.ATP含量降低E.以上都不对[答案]:A21.下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关?A.胞膜外板与糖被分离B.Na+-Ca2+交换异常C.儿茶酚胺减少D.钙泵功能障碍E.线粒体功能障碍[答案]:C22.下列哪一项在钙超载引起的再灌注损伤中不存在?A.促进氧自由基生成B.促进膜磷脂水解C.激活钙敏蛋白水解酶D.产生线粒体功能障碍E.引起内质网破坏[答案]:E23.白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是A.阻塞毛细胞管B.增加血管通透性C.产生氧自由基D.释放溶酶体酶E.以上都是[答案]:E24.在缺血-再灌注损伤中微血管阻塞的主要原因是A.红细胞聚集B.血小板聚集C.白细胞粘附聚集D.其它生物活性物质的释放E.内皮细胞对Ca2+通透性增加[答案]:C25.机体缺血-再灌注损伤最常见于A.肝脏B.心脏C.肺D.肾脏E.肠[答案]:B26.缺血再灌注损伤时线粒体生成氧自由基增多的机制是A.缺血时线粒体内氧减少B.NADPH氧化酶的活性减弱C.NADH氧化酶的活性减弱D.Ca2+进入线粒体增多,使细胞色素氧化酶功能失调E.氧化磷酸化反应抑制[答案]:D27.在代谢过程中能产生氧自由基的体液性因素是A.儿茶酚胺B.血管紧张素C.血栓素D.前列腺素E.内皮素[答案]:A28.脑缺血-再灌注损伤时细胞内第二信使的变化为A.cAMP减少和cGMP增加B.cAMP增加和cGMP增加C.cAMP增加和cGMP减少D.cAMP减少和cGMP减少E.cAMP和cGMP均正常[答案]:C29.在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是A.H+-Na+交换异常B.Na+-Ca2+交换异常C.K+-Ca2+交换异常D.Mg2+-Ca2+交换异常E.P3+-Ca2+交换异常[答案]:B30.Na+/Ca2+交换蛋白的活性主要受下列哪一物质的调节A.Ca2+的跨膜浓度梯度B.Na+的跨膜浓度梯度C.H+的跨膜浓度梯度D.PKCE.PLC[答案]:B31.最常见的再灌注性心律失常是:A.室性心律失常B.室上性心动过速C.房室传导阻滞D.房性早搏E.房颤[答案]:A32.缺血再灌注心律失常发生时一过性内向离子流形成的机制是A.自由基对磷脂膜的损伤导致膜通透性增加B.ATP生成减少引起的Na+泵活性降低C.Ca2+超载导致Na+内流,Ca2+外流D.H+/Na+交换E.K+/Ca2+交换[答案]:C33.下列关于粘附分子说法不正确的是:A.在再灌注时合成及释放增多B.包括整合素、选择素等细胞间粘附分子C.可由血管内皮细胞激活产生D.不能促进中性粒细胞的粘附和聚集E.在维持细胞结构完整和细胞信号转导中起重要作用[答案]:D34.肌浆网膜损伤引起钙超载的机制是A.肌浆网对Ca2+的通透性增高B.肌浆网钙泵摄Ca2+减少C.蛋白激酶C活化激活Na+/Ca2+交换蛋白D.Ca2+从肌浆网流入胞浆增多E.以上均不是[答案]:B35.线粒体损伤造成钙超载的机制是A.ATP生成减少,钙泵功能抑制B.ATP生成减少,钠泵功能抑制C.细胞色素氧化酶功能失调D.肌苷生成增多E.电子传递链功能抑制[答案]:A36.SOD作用在于清除A.H2O2B.OH.C.LOO.D.超氧阴离子E.1O2[答案]:D37.缺血-再灌注引起心肌超微结构严重损害的一个标志是A.线粒体肿胀、嵴断裂B.肌原纤维断裂C.肌纤维节段性溶解D.心肌出血、坏死E.出现收缩带[答案]:EB型题:A.超氧阴离子B.1O2C.OH.D.H2O2E.LOO.38.过氧化氢酶能清除39.超氧化物歧化酶能清除40.谷胱甘肽过氧化物酶能清除[答案]:38:D39:A40:DA.VitAB.超氧化物歧化酶C.过氧化氢酶D.别嘌呤醇E.二甲基亚砜41.抑制黄嘌呤氧化酶的是42.清除1O2的是43.清除OH.的是[答案]:41:D42:A43:EA.Na+/Ca2+交换蛋白B.H+/Na+交换蛋白C.Ca2+泵D.K+/Ca2+交换蛋白E.Na+泵44.缺血再灌注损伤时Ca2+进入细胞的主要途径45.钙反常时Ca2+进入细胞的主要途径46.细胞膜两侧H+浓度差引起钙超载是经激活47.一过性内向离子流形成通过48.与细胞水肿形成有关的是[答案]:44:A45,A46:B47:A48:EA.黄嘌呤氧化酶B.黄嘌呤脱氢酶C.蛋白激酶C(PKC)D.G蛋白-磷脂酶CE.过氧化氢酶49.能催化生成氧自由基的是50.α1肾上腺素能受体兴奋后可激活51.Ca2+依赖性蛋白酶的底物是52.可间接激活Na+/Ca2+交换蛋白的是[答案]:49:A50:D51:B52:CC型题:A.能清除超氧阴离子B.能清除LOO.C.两者均能D.两者均不能53.VitC54.CAT55.SOD56.VitB6[答案]:53:C54:D55:A56:DA.血管内皮细胞B.中性粒细胞C.两者均是D.两者均不是57.黄嘌呤氧化酶主要存在于58.呼吸爆发主要产生在59.能产生自由基的细胞[答案]:57:A58:B59:CA.Na+/Ca2+交换蛋白B.Ca2+泵C.两者均有D.两者均无60.生理条件下保持细胞内外Ca2+浓度差61.IP3生成激活62.ATP含量减少激活63.细胞内高Na+直接激活[答案]:60:C61:B62:D63:AA.肌浆网钙泵B.L型钙通道C.两者均有D.两者均无64.α1受体兴奋引起钙超载的直接途径是65.β受体兴奋引起钙超载是通过激活66.PKC活化引起的Ca2+内流主要通过激活[答案]:64:A65:B66:DA.对Na+/Ca2+交换蛋白的间接激活B.对Na+/Ca2+交换蛋白的直接激活C.两者均有D.两者均无67.细胞内高Na+68.细胞内高H+69.α1肾上腺素能受体兴奋70.β肾上腺素能受体兴奋[答案]:67:B68:A69:C70:DA.自由基生成过多B.细胞内钙超载C.两者均有D.两者均无71.心肌顿抑的主要发病机制72.缺血-再灌注损伤时一过性内向离子流的形成机制73.心肌纤维收缩带的形成74.脂质过氧化反应的发生机制[答案]:71:C72:B73:B74:AX型题:75.Na+/Ca2+交换异常引起钙超载与哪些细胞信号转导途径有关A.腺苷酸环化酸途径B.IP3,Ca2+-钙调蛋白激酶途径C.DG-蛋白激酶C途径D.受体酪氨酸蛋白激酶途径E.鸟苷酸环化酶途径[答案]:B,C76.钙超载引起缺血-再灌注损伤的机制:A.线粒体功能障碍B.激活多种磷脂酶C.引起缺血-再灌注性心律失常D.促进氧自由基的生成E.肌原纤维过度收缩[答案]:A,B,C,D,E,77.缺血再灌时血管内皮细胞激活表现为A.释放粘附分子增加B.合成细胞粘附分子增加C.内皮细胞水肿D.释放其它生物活性物质E.对Ca2+通透性增加[答案]:A,B,C,D78.无复流现象的病理生理学基础是A.微血管断裂B.微血管血液流变学改变C.微血管口径狭窄D.微血管通透性增加E.氧自由基生成增加[答案]:B,C,D,79.缺血再灌注损伤时微血管口径改变的原因有A.血管内皮细肿胀B.激活的内皮细胞释放大量缩血管物质C.扩血管物质的合成减少D.细胞间质水肿挤压微血管E.缺血细胞肿胀挤压微血管[答案]:A,B,C,E80.缺血再灌注损伤时微血管通透性增高的主要原因是A.自由基的损伤B.粘附分子的损伤C.血管内皮细胞激活D.中粒性细胞粘附E.毛细血管阻塞[答案]:A,B,81.自由基对磷脂膜的损伤主要表现在A.破坏膜的正常结构B.间接抑制膜蛋白的功能C.促进自由基生成D.减少ATP的生成E.促进其它生物活性物质生成[答案]:A,B,C,D,E82.缺血-再灌注损伤发生与下列哪些因素有关?A.缺血时间的长短B.灌流液的pHC.灌流液的温度D.灌流液的压力E.组织需氧程度[答案]:A,B,C,D,E83.缺血-再灌注时氧自由基产生来自A.黄嘌呤氧化酶活性升高B.中性粒细胞呼吸爆发C.线粒体功能障碍D.儿茶酚胺的自身氧化E.以上都不是[答案]:A,B,C,D84.氧自由基对膜的损伤表现在A.不饱和脂肪酸的含量减少B.膜的液态性、流动性降低C.膜通透性增加D.膜上离子泵的功能抑制E.激活膜磷脂酶[答案]:A,B,C,D,E85.自由基对膜的损伤通过哪些反应?A.脂肪酸氧化B.蛋白质-蛋白质交联C.脂质-蛋白质交联D.脂质-脂质交联E.氧化巯基,形成二硫键[答案]:A,B,C,D,E86.再灌注时血管内皮细胞与白细胞激活产生并释放A.细胞粘附分子B.
本文标题:病理生理学考试10
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