外科病人的营养支持练习题

外科病人的营养支持练习题一、A11、下述血淸蛋白指标可以判定患者营养不良的是A、血淸蛋白V25g/LB、血淸蛋白V35g/LC、血淸蛋白V45g/LD、血淸蛋白V55g/LE、血淸蛋白V65g/L2、能反映体内内脏蛋白情况的检査方法是A、氮平衡试验B、血淸铁转蛋白量C、二头肌皮皱厚度D、上臂中部周长E、肌肝/身高指数3、用来代表全身脂肪和肌肉悄况的是A、氮平衡试验B、血淸转铁蛋白量C、三头肌皮皱厚度D、上臂中部周长E、肌酹/身高指数4、成人每天需要的能量约A1500^1700kcalB、1800-2000kcalC、21002200kcalD、2300-2400kcalE、240kcal以上5、评定营养状态，临床通常釆用A、三头肌皮皱厚度、体重B、体重、血浆白蛋白检测C、三头肌皮皱厚度、D、氮平衡试验E、肌肝身高指数6、创伤时，机体的代谢反应特点是A、快速代谢B、慢速代谢C、高效代谢D、正常代谢E、合成代谢7、创伤或严重感染时，能像需求增加A、100-200%B、100-150%C、100-130%D、100-140%E、100-300%8、手术后，机体处于分解状态下，在无感染的前提下，其分解期持续A、2〜4天B2〜5天C^3〜6天D、3〜7天E、3〜9天9、正常成人一般每日需要能量为A1400kcalB、ISOOkcalC、1600kcalD、1700kcalE、1800kcal10、禁食多少小时后，肝糖原被耗尽A、12小时B、15小时C、18小时D、20小时E、24小时11、禁食早期，如果每日从静脉给予葡萄糖多少克，能够明显减少蛋白质的糖异生A、100gB、80gC、120gD、150gE、300g12、长期的全胃肠外营养，最严重的并发症是A、气胸B、血胸C、空气栓塞D、高渗性非酮性昏迷E、导管扭结13、预防全胃肠外营养所致的高渗性非酮性昏迷，应按每8〜葡萄糖加胰岛素多少单位A、0.45UB、0.55UC、0.65UD、0.85UE、1U14、长期肠外营养，理想的输注静脉为A、大隐静脉B、股静脉C、颈内静脉D、肘正中静脉E、颈外静脉15、关于肠外营养并发症，下列正确的是A、易导致胆囊结石B、感染性并发症主要是菌血症C、胸导管损伤是技术性损伤中最严重的并发症D、常造成患者发生低血糖E、不影响肝功能16、全円肠外营养，糖代谢紊乱所致的最严重并发症是A、低血糖B、高渗性非酮症性昏迷C、血胆红素浓度升高D、转氨酶升髙E、电解质紊乱17、外科营养支持的原则，以下描述正确的是A、优先选用肠外营养B、肠外营养持续时间不足2周者，可中心静脉置管补充营养液C、外科患者营养不良若，如无禁忌证，尽量采取肠内营养D、肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充E、术后虚弱、不能进食者，用浓缩白蛋白18、肠外营养支持时，脂肪乳制剂在患者严重应激状态下，其摄入量为A、0.7g甘油三酯/(kg・d)B、l.Og甘油三酯/(kg・d)C、1.5g甘油三酯/(kg・d)D、1.8g甘油三酯/(kg・d)E、2.0g甘油三酯/(kg・d)19、精氨酸在营养支持中的特殊作用是A、单核细胞的能源B、红细胞的能源C、抑制胰岛素的释放D、刺激生长激素的释放E、抑制蛋白质的分解20、评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是A、近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B、血淸转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C、握力和三头肌皮褶厚度D、近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E、氮平衡试验21、全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是A、1：1B、1：2C、1：3D、2：3E、2：1二、A21、医师张某，予评测一名14岁男孩的营养状况，已知男孩身高150cm,体重63kg,其体重指数是A、营养不良B、正常C、重度肥胖D、轻度肥胖E、中度肥胖2、王医生拟定对某胃癌患者的营养状况进行监测以便于对预后做出判断；若该患者47岁，体90kg,身高1.6m,下述评价营养状态指标，最合理的一项是A、中度营养不良B、重度营养不良C、轻度肥胖D、中度肥胖E、重度肥胖3、患者，女性，30岁。因和父母生气绝食3天，此时在其体内代谢变化情况，错误的是A、饥饿早期，机体利用肝脏的糖原储备以供给能量B、饥饿时，机体糖异生十分活跃C、饥饿时，大脑可以利用酮体作为能源D、饥饿时，机体会减少对匍萄糖的利用E、饥饿时，人体脂肪先减少，肌肉后减少4、男性，50岁。大部位切除术后，患者营养的代谢变化叙述错误的是A、静息能量消耗增高B、蛋白分解增强C、组织、器官匍萄糖的氧化利用增加D、脂肪分解增强E、负担平衡5、女性，25岁。因感情问题绝食12h,头晕、乏力、脱水貌，其体内肝糖原耗尽的时间是A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时6、某女性患者，30岁。诊断为神经性厌食症，其饥饿时机体对外源性能量底物和营养物质缺乏在早期最先利用的能量来源是A、糖异生B、肝脏蛋白分解C、脂肪动员D、肌肉蛋白分解E、肝及肌肉糖原储备7、患者30岁，70公斤。行小肠切除术，术后全肠外营养液补充能1000ml/天，该患者容易发生的并发症是A、低血糖B、肝酶谱升高C、肠壁功能减退D、肝功能损害E、伤口愈合延迟三、A3/A41、女性，72岁。体60kg,因消化性溃疡行毕II式手术治疗，术后6天大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。査体：左上腹轻压痛，肌紧张。1、首选的治疗措施是A、普通饮食B、急症手术C、输血D、肠外营养E、要素饮食2、该病人热量每天基本需要量是A、ISOOkcalB、2000kcalC、2500kcalD、1200kcalE、SOOkcal2、患者，51岁。消化性溃疡穿孔行胃大部切除术，术中将十二指肠残端闭合，部分胃与空肠上端吻合，术后肠道功能恢复较差，给予肠外营养支持。1、若患者一般情况尚可，体重75血，肠外营养制剂中葡萄糖应给予A、472gB、375gC、262gD、178gE、75g2、若需要减小忠者肠外营养输入后对内环境及代谢的影响，输入时应A、持续输注B、循环输注C、间断输注D、按比例输注E、睡眠时输注3、患者行肠外营养支持1个月，岀现肝功能指标异常时优先考虑A、肝细胞玻璃样变B、肝组织纤维化C、肝细胞化生D、肝脂肪浸润E、肝黏液样变