江苏省“十三五”妇幼健康事业发展规划.doc

感谢你的欣赏宁卫基妇〔2017〕7号市卫生计生委关于印发南京市“十三五”妇幼健康事业发展规划的通知各区卫生计生局、化工园社会事业局，直属有关单位：为促进我市妇幼健康事业发展，提高妇女儿童健康水平，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《江苏省人口与计划生育条例》和《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》，以及《南京市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》和《江苏省“十三五”妇幼健康事业发展规划（2016-2020年）》有关精神，我委制定了《南京市“十三五”妇幼健康事业发展规划（2016-2020年）》，现印发给你们，请认真贯彻落实。感谢你的欣赏感谢你的欣赏（此页无正文）感谢你的欣赏南京市卫生和计划生育委员会2017年5月2日感谢你的欣赏南京市“十三五”妇幼健康事业发展规划“十三五”时期，是我市全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入落实习近平总书记系列重要讲话特别是视察江苏重要讲话精神，全面推动“迈上新台阶、建设新南京”的关键时期，是率先全面建成小康社会和开启基本实现现代化建设新征程的重要阶段。为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《江苏省人口与计划生育条例》、《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》以及《南京市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》精神，促进我市妇幼健康事业健康发展，加快建设健康南京，根据《江苏省“十三五”妇幼健康事业发展规划（2016-2020年）》，制定本规划。一、规划背景和面临形势（一）“十二五”时期全市妇幼健康事业发展概况“十二五”时期，全市紧紧围绕“儿童优先，母亲安全”这一核心任务，全面实施南京市“十二五”妇女儿童发展规划，贯彻落实省确定的卫生计生事业改革发展的目标任务和政策措施，积极推动妇幼健康事业发展，较好地完成了各项工作任务，取得明显成效。一是积极创新妇幼保健机构发展模式。南京作为全省第一批妇幼保健机构管理模式改革试点单位，通过纵向联合、整合资源，建立了以三级妇幼保健机构为核心、区级妇幼保健机构为成员的妇幼保健集团，更好地发挥了妇幼保健服务网络作用。感谢你的欣赏感谢你的欣赏积极推进“院府合作”模式，市妇幼保健院与栖霞区政府签署了共建“市妇幼保健院北院”合作协议，市妇幼保健院从行政、保健、医疗、护理、财务和基建等方面对栖霞区妇幼保健院全面指导、帮扶。解放军第454医院依托三级医疗机构技术优势，对江宁区妇幼保健所妇产科、儿科、口腔科三个重点学科进行重点帮扶。二是全面建立妇幼保健“分级服务”。认真贯彻《南京市妇幼保健分级管理指导意见》和《省卫计委关于做好妇幼健康项目分级服务的通知》精神，进一步落实妇幼健康项目分级服务的各项要求。各社区卫生服务中心（卫生院）、从事助产技术服务的各级各类医疗保健机构、南京市妇幼保健院等不同医疗机构分工明确，责任清晰，协作有序，形成了孕早期基层建档、孕中晚期接产机构保健，产后基层医疗机构服务的模式，受到省卫计委的通报表彰。三是大力开展“妇幼健康服务年”活动。按照国家与省部署，积极开展妇幼健康优质服务创建活动。联合市总工会开展举办市妇幼健康技能竞赛活动，围绕围产保健、儿童保健、妇女保健、计划生育技术服务四个项目，组织广泛开展大练兵、大比武。在全省妇幼健康技能竞赛中，获得团体二等奖的好成绩。南京市妇幼保健院和江宁区妇幼保健所被国家卫生计生委评为妇幼健康服务先进集体。四是不断提高妇幼保健医疗服务水平。按照《江苏省医疗保健机构助产技术服务质量评价标准》，对全市有关医疗机构进行专项检查，及时给予通报。2014年,对我市44个爱婴医院进行了复核评审。进一步扩大妇幼保健重点学科和重点人才的覆感谢你的欣赏感谢你的欣赏盖面，指导各区和医疗保健机构制订学科和人才队伍建设规划，建立激励机制，促进基层妇幼保健学科建设和人才的引进、培养。积极推进妇女儿童健康相关技术的研究和应用，引进和推广面向城乡基层的妇幼保健适宜技术。市妇幼保健院将学科建设和人才培养作为发展的重中之重持续加以推进，在构筑学科框架、完善管理措施、资金保障机制、完善评估考核机制等方面下功夫，取得了良好成效。“十二五”期间我市妇幼保健机构13个学科被评为省妇幼保健重点学科，18人被评为省妇幼保健重点人才五是稳步提高婚检服务水平。各区卫生部门与民政部门积极配合，婚检率由2011年的39.66%提高到2015年的81.36%。六合、江宁、高淳、栖霞四个区均超过了90%以上。江宁区卫生局联合民政局婚姻登记中心，将免费婚检服务关口前移，在民政局一楼大厅设立婚育服务台，免费发放婚育服务卡和宣传手册，进一步规范、简化婚育服务流程，建立更加人性化、规范化的婚育服务体系，主动引导新婚夫妇婚检，把好婚育服务第一关。2015年，该区婚检率达96.91%。我市召开现场会，推广江宁区经验做法。六是较好完成了基本公共卫生服务项目。“十二五”期间，全市早孕建册数365993册，产前检查5次及以上孕妇数368591人，产后访视产妇数368613人，产后42天健康检查产妇数367776人，孕产妇系统管理率稳定在98%左右。新生儿访视数367466人，婴幼儿健康管理数757592人，0-6岁儿童保健覆盖数1807187人，0-6岁儿童系统管理率由2011年的97.97%上升到98.28%。规范开展计划免疫疫苗接种，全市适龄儿童第一类感谢你的欣赏感谢你的欣赏疫苗报告接种率均在98%以上。七是超额完成重大妇幼公共卫生服务项目。“十二五”期间，市级财政投入2028.76万元，用于重大公共卫生服务项目。共有68277名住院分娩的农村产妇得到财政补助。累计为75951名待孕妇女和孕妇发放叶酸片。艾滋病、梅毒和乙肝检测率均在99%以上，艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断比例达到90%以上。随访艾滋病感染产妇所生儿童17人，随访梅毒感染产妇所生儿童659人。我市在完成国家、省项目试点任务的基础上，不断扩大项目试点范围，免费筛查项目扩展到全市所有的目标人群，为513645名妇女进行宫颈癌筛查，为515839名妇女进行乳腺癌筛查，筛查出的肿瘤与癌前病变患者均得到跟踪随访和及时治疗。通过项目实施，使广大妇女特别是低收入、无业妇女的癌前病变被早期发现、早期治疗，有效的保障了妇女健康。八是有效开展新生儿出生缺陷综合防治工作。制定了《南京市出生缺陷监测制度》，有效建立了三级预防机制，全市新生儿出生缺陷综合防治工作不断规范化、制度化。通过综合防治，南京市出生缺陷儿漏报率﹤1%，出生缺陷发生率由2000年的7.94‰下降到2015年的5.14‰，实现了新生儿出生缺陷发生率8‰以下的目标。九是母婴生活照料服务机构日趋规范。在全国率先出台了《南京市产后母婴生活照料服务机构管理办法（试行）》。建立了卫生、工商、公安、消防、食品药品监督、物价等行政部门的联席会议制度，多次召开产后母婴生活照料服务机构会议，推进成立行业协会，加快制定行业管理标准，促进行业的健康发展。感谢你的欣赏感谢你的欣赏但是，受经济社会发展水平等诸多因素制约，我市在保护和促进妇女儿童健康方面仍然存在一些困难和问题。全市妇幼健康服务资源不足，服务体系不健全，服务能力不强，服务质量有待进一步改善，妇幼健康服务专业队伍还不能满足妇女儿童日益增长的健康服务需求。（二）“十三五”全市妇幼健康事业发展面临形势1、“十三五”时期，南京发展正进入转型升级的关键阶段，“跨江发展”和“都市圈协同发展”战略给统筹优化妇幼健康卫生资源带来了新机遇；科教与人才资源丰富、综合交通体系发达、历史文化底蕴深厚、生态环境优美的禀赋优势，为我们提供了重要资源依托；全面深化医改对加强医疗卫生服务体系自身建设提出了新挑战；市委、市政府将发展妇幼健康事业纳入市级综合医改试点、健康南京和现代医疗卫生体系建设等重点工作，为妇幼健康事业改革与发展提供了良好保障。这些为未来一段时期全市妇幼健康事业更好更快地发展营造了十分有利的政策和制度环境。2、全面两孩政策、妇女儿童日益增长的健康医疗保健需求对妇幼健康服务提出新要求。随着全面两孩政策的实施，出生人口数量将逐步增加，高龄、高危孕产妇和高危新生儿随之增多，城镇地区的妇产科、儿科床位和医护人员紧缺状况将进一步加剧，危重孕产妇、新生儿救治任务进一步加重。随着经济社会的发展和人民群众生活水平的提高，群众对妇女儿童健康的期待和医疗保健服务需求越来越高，不仅要求看得上病、看得起病，还要看得好病。这些都对妇幼健康的服务供给和质量监管等提出了挑战，也为妇幼健康服务外延拓展和内涵提升提感谢你的欣赏感谢你的欣赏供了发展空间。3、智慧医疗工程为妇幼健康事业发展提供了新机遇。云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术快速发展，为优化医疗卫生业务流程，提高管理和服务效率提供了有利条件，正在对妇幼健康服务技术与手段、服务产品、服务模式与理念、服务效率以及监管方式等方面产生广泛而深远的影响，要求我们进一步解放思想、转变观念，积极主动地利用互联技术，转变工作模式，将信息化成为推动妇幼健康实现服务均等化、便利化、规范化以及管理精细化的有效手段和平台。二、指导思想和基本原则（一）指导思想认真贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，坚持以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享，推进全市妇幼健康事业创新、协调、绿色、开放、共享发展，为高水平全面建成小康社会，加快建设“强富美高”新南京提供有力保障。（二）基本原则1、政府主导，社会参与。落实政府对妇幼健康事业发展的领导责任、管理责任、保障责任和监管责任，切实履行统筹卫生计生资源、举办妇幼健康服务机构的责任，维护妇幼健康服务的公益性质。实行全行业管理，引导社会资本建设妇产科、儿科等专科医院以及产后康复和儿童早期发展等个性化保健服务中心，满足妇女儿童医疗保健服务需求。2、以人为本，公平可及。以保障妇女儿童身心健康为中心，感谢你的欣赏感谢你的欣赏围绕妇女儿童的健康服务需求和主要健康问题，科学整合妇幼健康服务资源，加强新型服务体系建设，提高医疗保健服务能力以及服务的公平性和可及性，让广大妇女儿童共享医疗卫生事业改革发展成果。3、预防为主，保健与临床结合。坚持预防为主、保健与临床相结合的妇幼卫生工作方针，完善市、区级妇幼健康服务机构保健和临床服务功能，增强妇女儿童健康保障能力。大力倡导自然分娩，保护母婴安全，注重孕产妇和儿童健康管理，提高全民健康素质，减少慢性疾病发生。4、科技引领，提升能力。以“创新、协调、绿色、开放、共享”为发展理念，借助妇幼健康科研项目和新技术引进工程，完善科技创新体系，推动人才队伍建设和技术发展，提高服务能力和技术水平，满足妇女儿童对医疗保健服务需求以及重大疾病和出生缺陷防治需要。发挥信息化的支撑和保障作用，推动服务流程改造和优化，提高服务效率和管理效能。三、发展目标和主要指标（一）总体目标进一步优化妇幼健康服务资源配置，建立以妇幼保健院、综合医院和儿童医院的妇产科、儿科为主体，城乡基层医疗卫生机构的妇幼保健门诊、计划生育门诊等为基础，民办专科医院等为补充的妇幼健康服务体系。到2020年，基本建成覆盖城乡居民的现代妇幼健康服务体系，妇幼健康服务的能力与水平、公平性和可及性进一步提高，影响妇女儿童健康的突出问题逐步解决，妇女儿童主要健康指标处于省内先进水平。（二）主要指标感谢你的欣赏感谢你的欣赏1、主要健康指标（1）孕产妇死亡率、婴儿和5岁以下儿童死亡率保持良好控制水平。（2）出生缺陷发生率控制在5‰以下，严重多发致残的出生缺陷发生率逐步下降。（3）低出生体重发生率控制在4%以下。（4）控制妇女儿童常见病、多发病，以及艾滋病、梅毒等重大传染病。（5）降低儿童心理行为问题发生率和精神疾病患病率。2、资源配置指标（1）市、区政府举办、独立建制妇幼健康服务机构健全率达到100%。（2）80%以上的妇幼健康服务机构达到标准化建设要求。（3）根据服务需求，增加妇产科、儿科编制床位数和相关专业医务人员数。（4）建成3-4个省级和5个市级（新五