2019年成人高考专升本医学综合真题及答案

2019年成人高等学校招生全国统一考试专升本医学综合本试卷共120小题，满分150分.考试时间150分钟.一、A型题:1~84小题，每小题1.25分，共105分.在每小题给出的A.B.C.D.E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的.1.颈椎的特征性结构是A.横突肋凹B.横突C.棘突较长D.横突孔E.上、下关节突2.防止胫骨前、后移位的韧带是A.胫侧副韧带B.腓侧副韧带C.髌韧带D前、后交叉韧带E.胭斜韧带3.通过膈食管裂孔的结构是A.膈神经B.胸导管C.内脏大神经D.迷走神经E.内脏小神经4.食管的第二个狭窄距中切牙的距离大约是A15cmB35cmC25cmD40cmE45cm5.支气管镜检查时判断气管分叉的标志是A.右主支气管B.声门裂C.气管隆嵴D.前庭裂E.膜壁6.位于肾门处的结构是A.肾盂B肾大盏C.肾小盏D.肾柱E.输尿管7.由四层腹膜构成的结构是A.小网膜B.小肠系膜C.大网膜D.阑尾系膜E.乙状结肠系膜8.维持子宫颈正常位置，防止子宫脱垂的主要韧带是A.子宫骶韧带B.子宫阔韧带C.子宫圆韧带D.子宫系膜E.子宫主韧带9.卵子受精常见的部位是A.输卵管壶腹部B.输卵管漏斗部C.输卵管峡部D.输卵管壁内部E输卵管子宫部10.外耳门前方可摸到搏动的动脉是【】A.舌动脉B.颞浅动脉C.面动脉D.上颌动脉E.甲状腺上动脉11.下列属于腹主动脉发出的成对的脏支是A.卵巢动脉B.脾动脉C.膈下动脉D.膈上动脉E.腹腔干12.下列属于肝门静脉属支的是A.肾静脉B.肝静脉C.卵巢静脉D.肠系膜下静脉E.膀胱静脉13.腹部不成对的淋巴干是【】A.左腰干B.右腰干C.左支气管纵隔干D.肠干E.右支气管纵隔干14.沟通眼前房和眼后房的结构是【】A.虹膜角膜角B.巩膜静脉窦C.泪点D.瞳孔E.前房角15.空气进入中耳鼓室要通过的结构是A.外耳道B.内耳道C.乳突小房D.鼻泪管E.咽鼓管16.胃溃疡的好发部位是A.幽门部B.胃体前壁C.胃大弯D.贲门部E.胃底17.属于脏胸膜的是A.肺胸膜B.膈胸膜C.纵隔胸膜D.肋胸膜E.胸膜顶18.膀胱镜检查寻找输尿管口的标志是A.输尿管B.膀胱三角C.尿道内口D.输尿管间襞E.膀胱襞19.精囊腺的位置是A.膀胱尖后方B.膀胱体后方C.膀胱体前方D.膀胱底前方E膀胱底后方20.全身最粗大的脊神经是A.正中神经B.尺神经C.坐骨神经D.胫神经E股神经21.损伤后可导致不能伸小腿、膝反射消失的神经是A.坐骨神经B.胫神经C.闭孔神经D.股神经E.腓总神经22.最及时反映内环境理化性质变动情况的体液是A.脑脊液B.尿液C.血浆D.淋巴液E.细胞内液23.细胞膜去极化时，钠离子进入细胞内的方式属于A.单纯扩散B.泵转运C.载体介导的易化扩散D.通道介导的易化扩散E.受体介导人胞24.红细胞发生叠连的主要原因是A.血浆球蛋白和纤维蛋白原增多B.红细胞数量减少C.血红蛋白浓度升高D.血浆清蛋白和纤维蛋白增多E.红细胞体积增大25.肝硬化患者易发生凝血功能障碍的主要原因是A.白细胞数量减少B.某些凝血因子的合成减少C凝血因子对维生素K的依赖性减弱D.血中抗凝物质浓度增加E.抗纤溶物质过度激活26.心动周期中，心室内压大幅度升高的时期被称为A.等容舒张期B.等容收缩期C.减慢射血期D.快速充盈期E.心房收缩期27.生理情况下影响收缩压的主要变量是A.心率B.外周阻力C.搏出量D.血管容量E.动脉壁弹性28.当颈动脉窦压力感受器传入冲动增多时，引起的反射效应是A.心迷走神经紧张性减弱B.心交感神经紧张性加强C.副交感舒血管纤维紧张性减弱D.交感缩血管纤维紧张性减弱E.肽类舒血管纤维紧张性减弱29.呼吸过程中，肺内压等于大气压的时期是A.吸气初B.吸气中期C.呼气初D.吸气末E.呼气中期30.氧解离曲线右移的原因是A.血液二氧化碳分压降低B.组织温度降低C.血红蛋白含量升高D.红细胞内2,3一二磷酸甘油酸浓度降低E.血液pH降低31.消化道集团蠕动发生的部位是A.大肠B.胃底和胃体C.十二指肠D.空肠和回肠E.食管32.促胰液素的生理作用是A.促小肠分泌大量黏液B降低胰液的pHC.促胰腺分泌大量水和碳酸氢盐D抑制缩胆囊素的作用E刺激胃酸分泌33.不适合测定基础代谢率的情况是A.进少量流食B.室温下进行C.清晨D.清醒时测定E.平躺体位34.肥胖者天热更易出汗的主要原因是A.体温调定点改变B.散热面积与正常人明显不同C.传导散热功能下降D.不感蒸发功能减弱E.汗腺数量明显多于正常人35.大量饮清水后尿量增多的原因主要是A.血浆晶体渗透压降低B.血浆胶体渗透压降低C.肾小球滤过率增加D.发生了定比重吸收E.肾小管液晶体渗透压降低36.与葡萄糖重吸收密切相关的离子转运过程是一A.钙离子主动重吸收B.钠离子主动重吸收C.钾离子主动重吸收D.氯离子被动重吸收E.氢离子被动重吸收37.眼在视近物时发生的调节过程是A.瞳孔散大B.视轴倾斜C.玻璃体向上下凸D.晶状体向前后凸E.视野变宽38.最有利于体内信息传递同步化的部位是A.交感神经节后纤维与平滑肌细胞之间B.自主神经节前纤维与节后神经元之间C.神经一骨骼肌接头处D.感觉传入纤维与中枢神经元之间E.缝隙连接或电突触39.副交感神经节后纤维末梢释放的递质是A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5一羟色胺D.谷氨酸E.甘氨酸40.交感神经兴奋引起的效应是A.心率加快B.分泌大量稀薄唾液C.瞳孔缩小D.竖毛肌舒张E.支气管平滑肌收缩41.具有激素和神经递质双重性的物质是A.生长激素B.去甲肾上腺素C.胰岛素D.降钙素E.甲状旁腺激素42.能增加机体对有害刺激抵抗力的主要激素是A.胰岛素B.性激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.醛固酮43.男,38岁.招工查体的实验室检查不正常的指标是A.白细胞计数5×10°/LB.血红蛋白104g/LC.中性粒细胞百分比62%D.血小板计数220×109LE.红细胞沉降率14mm/h44.男,63岁.持续心前区压榨性疼痛4小时就诊.心电图如下.该患者最可能的诊断是A.急性下壁心肌梗死B.急性广泛前壁心肌梗死C.急性正后壁心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.急性高侧壁心肌梗死45.女,50岁.心内科住院患者突发Adams-Stokes综合征，心电监测显示见下图.应立即采取的措施是A.非同步电除颤B.持续高流量吸氧C.静脉注射胺碘酮D.安装临时起搏器E.开放静脉通路46.正常成人体格检查时不会出现的叩诊音是A.清音B.浊音C.过清音D.实音E.鼓音47.关于体位的叙述，不正确的是A.身体活动自如，不受限制为自主体位B.自主体位可见于轻症和疾病早期C.被动体位可见于意识丧失者D.为减轻痛苦，被迫采取某种特殊体位为被动体位E.辗转体位为强迫体位48.紫癜是指皮下出血的直径为A.1-2mmB.6-7mmC.3-5mmD.8~10mmE.10mm49.男,21岁.车祸头部外伤后，并发脑疝.双侧瞳孔最可能的改变是A大小不等B如针尖大小C.不规则D.散大E.直径3~4mm50.心脏检查时不会触及震颤的疾病是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭51.心力衰竭最可能出现的体征是A.奔马律B.第二心音分裂C.开瓣音D.心包叩击音E.第一心音分裂52.大量心包积液最可能出现的体征是A.水冲脉B.脱落脉C.交替脉D.无脉E.奇脉53.较少出现杵状指(趾)的疾病是A.法洛四联症B.肺癌C.支气管扩张症D.慢性肺脓肿E.缺铁性贫血54.甲状腺功能减退症典型的面容是A.面具面容B.满月面容C.苦笑面容D.贫血面容E.黏液性水肿面容55.蜘蛛痣不常出现的部位是A.腹部B.上臂及手背C.肩颈部D.前胸部E.颜面部56.关于腋窝淋巴结检查，不正确的描述是A.检查者用示指、中指、环指触摸双侧淋巴结B检查前协助受检者前臂稍外展C.腋窝淋巴结分为五群，均应触摸D.检查者用右手触摸受检者右侧淋巴结E.应按顺序滑行触诊57.女,25岁.急躁易怒、食欲亢进、排稀便(3~4次/日)、消瘦3个月就诊.查体：皮肤潮湿，双肺呼吸音清，心率108次/分，律齐，心音有力，腹部查体无异常，双手震颤.最可能的诊断是【】A.2型糖尿病B.结肠癌C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.肠易激综合征58.移动性浊音阳性表明腹腔内游离液体量至少达到A.100mB300mlC500mlD.3000mlE.1000m59.容易引发振水音的病症是A.肝硬化腹腔积液B.幽门梗阻C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.大量心包积液60.典型急性左心衰竭痰液的性状是A.铁锈色痰B.黄绿色痰C.黄色脓痰D.粉红色泡沫痰E.恶臭痰61.男,74岁.剑突下不适、反酸10天，间断排黑色成形便2次.20天前接受冠状动脉支架术后行抗血小板治疗.导致上述症状最可能的原因是【】A.胃癌B急性糜烂出血性胃炎C.反流性食管炎D.十二指肠溃疡E.食管癌62.女,28岁.上腹痛3天，发热1天就诊.查体：右下腹压痛及反跳痛阳性.血WBC15×10VL，N0.88，Pit300×104/L最可能的诊断是A.宫外孕B.肠结核C.尿路感染D.胃穿孔E.急、性阑尾炎63.男,26岁.自幼年起反复发作性喘憋，氨茶碱治疗有效.近3天上述症状再次出现.查体：双肺布满呼气相哮鸣音.该患者最可能的诊断是【】A.慢性阻塞性肺疾病B.肺炎链球菌肺炎C.气胸D.支气管哮喘E.支气管扩张症64.胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高常见于A.病毒感染B.血胸C.全心衰竭D.肺癌胸膜转移E.结核性胸膜炎65.女,35岁.高热、寒战伴尿急、尿频2天.右侧肾区叩击痛阳性.尿常规：尿蛋白(++)，白细胞满视野/HP，红细胞10/HP.该患者最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.尿路结石E.肾病综合征66.女,65岁.饱餐后持续性上腹痛5小时，疼痛向腰背部放射，既往有胆石病病史.急查血淀粉酶438U/L.该患者最可能的诊断是【】A.急性心肌梗死B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胃穿孔67.动脉血气分析提示I型呼吸衰竭的是A.pH7.35BPaCO250mmHgCPaO,60mmHgDBE4.5ESa0,80%68.通常情况下，静脉补充钾盐时，每500m液体中含钾不宜超过【】A.0.5gB.IgC.2gD.1.5gE.2.5g79.复69.男,40岁.呕吐胃内容物1月余，血讲7.5，血钾3.0mmol/L，尿呈弱酸性.初步诊断为【】A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.低钾性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒70.正常人血中HCO3与H2CO2之比是A.10:1B.15:1C.25:1D.20:1E.30:171.关于输血的适应证，错误的是A.大出血时补充血容量B.纠正贫血或低蛋白血症C.凝血异常补充各种凝血因子D.增加营养和供应能量E.严重感染时输入补体、抗体72.各型休克的共同特点是A.血压下降B.皮肤苍白C.有效循环血量的急剧减少D.四肢湿冷E.烦躁不安73.有关烧伤程度的基本估计，正确的是A.轻度烧伤，Ⅱ度烧伤面积5%以下B中度烧伤，Ⅲ度烧伤面积10%~20%C.中度烧伤，Ⅱ度烧伤面积11%~30%D.重度烧伤，Ⅲ度烧伤面积30%~40%E.特重烧伤，烧伤总面积80%以上74.术后肺不张的主要预防和治疗方法是A.应用广谐抗生素B.应用糖皮质激素C.应用祛痰药D.及时吸氧E鼓励咳嗽和深呼吸75.心肺复苏首选的药物是【】A.阿托品B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D碳酸氢钠E.异丙肾上腺素76.有关急性化脓性腱鞘炎的叙述，不正确的是A.患指中、近节均匀性肿胀B.患指皮肤极度紧张C.患指做被动伸指运动时疼痛加剧D.炎症一般不会蔓延到手掌间隙E.不及时切开减压肌腱可发生缺血77.有关术后发热的描述，正确的是A.非感染性发热通常比感染性发热来得早B.约90%的患者体温超过37℃C.约50%患者体温超过38℃D.术后发热一定表示并发感染E.发热不是最常见的症状78.女,30岁.因甲状腺腺瘤而手