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当前位置:首页 > 资格认证/考试 > 医师/药师资格考试 > 全科医学 30套试卷3000题16
全科练习一.单选题(共90题,每题1分)1.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是A.减轻心肌损害B.防止肾纤维化与肾功能恶化C.减轻血管炎性损害D.防止中枢神经系统损害E.以上都不是2.男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选A.立即作心电图,了解是否停搏或室颤B.安置心脏起搏器C.心内注射肾上腺素D.胸外心脏按压及人工呼吸E.静注利多卡因3.鉴别急性与慢性呼吸衰竭,下列正确的是A.有无肺气肿B.有无呼吸困难C.有无紫绀D.起病缓急E.有无缺氧及二氧化碳潴溜4.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为A.X线照片B.CTC.便常规D.B超E.腹腔穿刺5.急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑重症A.血钙低于2mmol/LB.血糖低于5mmol/LC.血淀粉酶升高达1000U以上D.中上腹出现压痛、反跳痛E.白细胞明显升高,超过20×109/L6.女,19岁,打工妹。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射头孢霉素仍未见效,现停经50天。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示;右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.变态反应性肺炎D.酪性肺炎E.肺脓肿7.以下不属于轴索损害的是A.波幅显著下降而潜伏期正常B.波幅下降至10%以下CV下降70%以上C.动作电位波形缺如D.潜伏期显著延长而波幅轻度下降E.远端和近端波幅均显著下降8.男性或女性,18岁,以呼吸道感染2天后出现血尿,同时伴有低热、腰痛。无高血压,住院治疗全身症状好转,但仍有血尿。经肾活检,诊断为IgA肾病,主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C.临床上以低热为主D.临床上无诱困的突发血尿E.肾小球系膜区有系膜细胞浸润9.甲状腺激素是由A.甲状腺胶质细胞分泌B.甲状腺腺泡细胞分泌C.甲状旁腺细胞分泌D.甲状腺腺泡旁细胞分泌E.以上都不是10.女性。32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气。基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4。其最可能的疾病是A.慢性非萎缩性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.胃癌11.单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是A.持续性隐痛B.持续性绞痛C.间歇性隐痛D.持续性腹痛E.阵发性绞痛12.有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因,不包括下列哪一项A.伤口内出血、压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿E.气管软化、塌陷13.肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的摄主要指征是A.肠鸣音减弱或消失B.腹痛加重C.呕吐频繁和量大D.腹胀程度加重E.腹膜刺激征加重14.COPD患者不宜采用A.戒烟B.预防性使用抗生素C.流感疫苗D.肺炎链球菌疫苗E.增强体质15.关于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天16.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.特发性血小板减少性紫癜D.溶血性贫血E.急性白血病17.一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.抗Sm抗体D.抗SsA抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体18.急性心肌梗死最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.窦房传导阻滞E.加速性室性自主心律19.可产生血浆凝固酶的细菌为A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.军团菌E.结核菌20.男,40岁。从汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是A.左顶枕硬膜外血肿B.左额颞硬膜外血肿C.左额颞硬膜下血肿D.右额颞硬膜外血肿E.右额颞硬膜下血肿21.下列哪项胆囊结石在行x线腹部平片检查时常显影A.胆固醇结石B.胆色素结石C.混合性结石D.泥沙样结石E.胆汁样结石22.尿毒症患者,血压180/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L,钙2.0mmol/L。CO2结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是A.脑出血B.酸中毒引起C.高血压引起D.尿毒症性脑病E.补碱引起23.患者女性,32岁,出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍C.有脑膜刺激征D.血性脑脊液E.可以出现意识障碍24.男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.以上都不是25.男,35岁。突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗,应用庆大霉素等抗感染治疗,两天后发热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑A.急性胆囊炎B.急性传染性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.化脓性门静脉炎合并肝脓肿E.膈下感染26.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A.2~3周B.4~5周C.6~8周D.9~10周E.11~12周27.2型糖尿病最基本的病理生理改变是A.极度肥胖B.长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低E.老年28.男性,30岁,颜面水肿3天,无力,尿400ml/24h,血压130/80mmHg,血红蛋白130g/L,尿蛋白(+++),红细胞20~40个/HP,颗粒管型0~2个/HP,可能性最大的诊断是A.隐匿性肾炎B.急进性肾炎C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾盂肾炎29.女性,24岁,反复视物模糊后左颞部搏动性疼痛发作2年,均于经前发作,发作时伴畏光怕吵,持续4-5小时缓解;脑MRI正常,发作时脑电图为枕区α减少,弥漫性慢波增多;该患者的诊断是A.经典型偏头痛B.枕叶癫痫C.蛛网膜下腔出血D.TIAE.多发性硬化30.偏头痛临床主要特点为A.一侧头痛B.有先兆C.搏动性跳痛D.周期性发作性头痛E.以上均不正确31.多肌炎的主要临床特征:A.四肢近端肌力下降B.四肢远端肌力下降C.眼睑肌受累D.多数有呼吸肌受累E.心肌受累32.判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在A.25ml以上B.30ml以上C.40ml以上D.50ml以上E.60ml以上33.胸部损伤时,下列哪项错误A.损伤性窒息表现为上半身皮肤、黏膜、末梢、毛细血管淤血B.广泛性进行性皮下气肿是高压气胸的特征C.胸部爆震伤是指高压气浪冲击胸部所致肺毛细血管出血、肺水肿D.多根肋骨骨折不会引起胸壁软化E.常常合并颅脑、颈部及腹部复合伤34.脑血栓形成急性期有效治疗方法是A.3小时内用rt-PAB.12小时内用rt-PAC.罂粟碱D.尼莫地平E.低分子量肝素35.心力衰竭并发心房扑动时首选A.普萘洛尔B.普罗帕酮C.奎尼丁D.快速洋地黄制剂E.胺碘酮36.皮质醇增多症最常见的病因为A.肾上腺皮质腺瘤B.垂体ACTH分泌过多C.肾上腺皮质腺癌D.异位ACTH综合征E.医源性糖皮质激素过多37.以下消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶38.慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.大量补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背39.使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的是A.Ⅷ因子B.活化素C.凝血酶D.纤维蛋白单体E.纤溶酶40.女,38岁。未婚.心悸、多汗4个月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120次/分。FT312pmol/L,TSH1.0μU/ml。最适合的治疗方案是A.他巴唑+心得安B.丙硫氧嘧啶+心得安C.他巴唑或丙硫氧嘧啶+短期安定D.131Ⅰ治疗E.手术治疗41.成年人腹股沟管的长度应为A.2~3cmB.4~5cmC.6~7cmD.8~9cmE.10~12cm42.男,44岁。干咳2周,右胸痛4天,胸痛呈持续性,咳嗽,呼吸时加重,无放射痛。查体:体温37.8℃,血压160/90mmHg。该患者胸痛最可能的原因是A.带状疱疹B.食管炎C.心绞痛D.心肌梗死E.胸膜炎43.肝硬化失代偿期患者的下列检验中,哪项不正确A.凝血因子减少B.血红蛋白减低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少44.恶性程度最高的甲状腺癌是A.乳头状癌B.滤泡癌C.髓样癌D.未分化癌E.小细胞癌45.男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食46.男患,11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周。近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第7后肋高度有液平面。胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是A.全身抗生素治疗B.全身支持疗法C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺排脓E.胸腔内注入抗生素47.胃食管反流病患者的典型症状是A.便血B.吞咽困难C.上腹部钝痛D.暖气E.反酸、胃灼热48.急性溶血的开始症状是A.腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等B.血红蛋白尿C.休克D.昏迷E.肾功能衰竭49.女,48岁,胸痛为刺痛发作数秒,含硝酸甘油1~2秒钟后疼痛即消失,最可能诊断是A.心绞痛B.心脏神经症C.心肌梗死D.胸膜炎E.心包炎50.急性胰腺炎病人中,血钙低于1.87mmol/L常提示A.病情严重B.血钙降低,四肢抽搐C.腹部体征缓解D.呕吐加重E.胃肠无改变51.患慢性肾炎10年病人,近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施A.透析疗法B.低盐饮食C.静注毛花苷丙D.静滴血管扩张药E.加大呋塞米剂量52.提高胃癌治愈率的关键是A.早期诊断B.根治性手术C.早期应用抗癌药物D.术后放疗E.综合治疗53.男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是A.心肌梗死B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.肾结石54.上消化道出血最常见的病因是A.肝硬化食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.食管癌E.胃癌55.一患者出现脊髓受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传导束功能障碍及营养障碍,应首先考虑A.脊髓炎B.脊髓空洞症C.脊髓脱髓鞘疾病D.脊髓肿瘤E.肌萎缩侧索硬化56.男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转57.原发性肝癌与肝脓肿有鉴别意义的检查是A.肝肿大程度B.肝区疼痛性质C.右膈升高情况D.甲胎蛋白测定E.肝功能检查58.有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,以下说法不正确的是A.穿刺时从肋骨上缘进针B.第一次抽液量应小于600~800mlC.为安全起见,即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺D.胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果,应加枸橼酸钠抗凝
本文标题:全科医学 30套试卷3000题16
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