全科主治专业知识练习题1001

1第十单元传染病一、A11、发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传人，并有扩散趋势，或发现我国已经消灭的传染病重新流行时属于A、—般公共卫生事件B、较大公共卫生事件C、重大公共卫生事件D、特别重大公共卫生事件E、较小公共卫生事件2、事件的继发性损害或危害，如事件引发公众恐惧、焦虑情绪，对社会、政治经济产生的影响。指的是突发公共卫生事件对公众健康的影响的A、心理危害B、直接危害C、间接危害D、公共危害E、环境危害3、突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒及其他影响公众健康的事件是A、普通公共卫生事件B、区域性公共卫生事件C、突发公共卫生事件D、医疗单位公共卫生事件E、地方性公共卫生事件4、麻疹易感者密切接触麻疹后，立即采取哪项措施可阻止发病A、口服板蓝根B、注射抗生素C、注射干扰素D、注射丙种球蛋白E、注射利巴韦林5、关于麻疹疫苗接种，正确的是A、接触麻疹后5天内接种麻疹疫苗，可以预防发病或减轻症状B、接种麻疹疫苗没有禁忌证C、初种年龄为6个月D、复种年龄为7岁E、接种疫苗后产生的免疫力不持久6、在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确A、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病B、在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病C、在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病D、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病E、以上都不是7、艾滋病的表现中哪种是错误的A、体质性疾病B、神经系统症状2C、免疫缺陷所致感染D、免疫缺陷所致肿瘤E、顽固性休克8、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A、白色念珠菌B、结核杆菌C、疱疹病毒D、巨细胞病毒E、肺孢子虫9、传染性非典型性肺炎早期白细胞计数A、升高B、正常或降低C、不变D、不用检查E、升高或降低10、传染性非典型性肺炎的病原体为A、轮状病毒B、新型冠状病毒C、衣原体D、支原体E、EB病毒11、传染性非典型肺炎的主要传染源A、隐性感染者B、患者C、潜伏期感染者D、慢性感染者E、康复的病人12、诊断明确的肾综合征出血热的病人，其发热期尿的常规检查中特征性的变化是A、大量白细胞B、大量盐类C、大量管型D、大量蛋白E、大量凝血块13、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的A、稳定内环境B、高蛋白饮食C、促进利尿D、导泻和放血E、透析14、肾综合征出血热的“三大”主征A、发烧，休克，少尿B、出血，休克，肾损害C、发烧，出血，肾损害D、发烧，出血，“三痛”3E、休克，少尿，“三痛”15、以下关于霍乱的临床表现，应除外A、大便初为黄稀水便，后转为米泔水样或血水便B、恢复期部分患者因大量肠毒素吸收引起反应性发热，需抗生素治疗C、潜伏期可短至数小时D、急性起病，先泻后吐，无里急后重感E、呕吐物初为胃内容物，后转为与大便相似的米泔水样16、霍乱患者腓肠肌痉挛的主要原因是A、肠毒素B、低钙血症C、脑水肿D、代谢性酸中毒E、低镁血症17、下列各项预防细菌性痢疾的综合措施中错误的是A、隔离治疗患者B、切断传播途径C、发现处理带菌者D、服用“依链”痢疾活疫苗E、流行季节预防性服药18、关于细菌性痢疾说法错误的是A、痢疾杆菌产生外毒素具有神经毒、细胞毒和肠毒素作用B、主要病变部位在回肠C、痢疾杆菌是革兰阴性杆菌D、痢疾病人及带菌者为传染源E、痢疾杆菌产生的内毒素是主要的致病因素19、关于原发型肺结核，下列哪项正确A、好发生于双肺锁骨上下B、多发生明显结核中毒症状C、极少发生血行播散D、原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E、肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见20、不符合肺结核活动期特点的是A、痰涂片找到抗酸杆菌B、X线胸片病灶扩大C、病灶边缘模糊D、空洞形成E、病灶密度高，边界清楚21、肺结核引起的干湿啰音多见于A、左肺下部B、右肺下部C、上肺局部D、右肺中叶区E、舌叶区22、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是4A、血清ALTB、血清胆碱酯酶活性明显降低C、血清胆固醇明显降低D、凝血酶原时间及活动度明显异常E、血清胆红素明显升高23、慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），ALT120U／L，其意义A、病毒有复制，肝脏有损伤B、病毒无复制，无传染性C、有传染性D、肝脏有损伤，无传染性E、病毒有复制，有传染性，肝脏有损害24、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为A、健康携带者B、潜在性感染C、隐性感染D、显性感染E、不典型病例25、病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于A、病原体的数量B、病原体的毒力C、病原体的致病能力和机体的免疫功能D、病原体的侵袭力E、机体的抵抗能力二、A21、36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体：双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结，无压痛，移动性好，舌体可见毛状黏膜白斑，不易拭去，心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核，口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子，8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A、咽部肿瘤B、肺肿瘤C、艾滋病D、淋巴瘤E、先天性免疫功能不全2、女，18岁，急起剧烈腹泻、呕吐7小时，共吐泻20余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，入院时呈米泔水样。查体：体温36.5℃，脉搏160次/分，血压9.1/6.1kPa（68/46mmHg）。大便常规：米泔水样，小腿痉挛，尿量减少，RBC0～2个/HP，WBC0～3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是A、病毒性肝炎B、化学性食物中毒C、中毒性痢疾D、细菌性食物中毒E、霍乱53、6岁患儿，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，项强（±），血白细胞21×109/L，最可能的诊断为A、流行性脑脊髓膜炎B、恶性疟疾C、流行性乙型脑炎D、病毒性脑膜炎E、中毒性菌痢4、患者男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素85μmol/l，抗-HAVIgM（+）。该患者的诊断可能为A、乙型肝炎、慢性迁延性，既往感染过甲型肝炎B、乙型肝炎、慢性活动型、既往感染过甲型肝炎C、急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者D、急性乙型肝炎，合并甲型肝炎E、急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】突发公共卫生事件的分级根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(1级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级.其中,特别重大突发公共卫生事件主要包括:①肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势；②发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势；③涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势.④发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传人,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行；⑤发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件.⑥周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件.⑦国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。【该题针对“新发与再发传染病”知识点进行考核】【答疑编号100760908,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】间接危害一般为事件的继发性损害或危害,例如,事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。【该题针对“新发与再发传染病”知识点进行考核】【答疑编号100760905,点击提问】3、6【正确答案】C【答案解析】突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。【该题针对“新发与再发传染病”知识点进行考核】【答疑编号100760904,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】人丙种球蛋白（0.25ml/kg）在接触麻疹后5天内肌注可预防患病；接触5天后注射只能减轻症状。【该题针对“麻疹”知识点进行考核】【答疑编号100760901,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】我国儿童计划免疫程序规定：8个月初免，7岁时复种。麻疹流行时，可在接触麻疹后2天内对易感者应急接种，以防发病或减轻症状。人丙种球蛋白（0.25ml/kg）在接触麻疹后5天内肌注可预防患病；接触5天后注射只能减轻症状。被动免疫维持3～8周。【该题针对“麻疹”知识点进行考核】【答疑编号100760899,点击提问】6、【正确答案】B【答案解析】接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg，可预防麻疹；若5天后注射者，仅能减轻症状。被动免疫只能维持3～8周，以后应采取主动免疫。【该题针对“麻疹”知识点进行考核】【答疑编号100760898,点击提问】7、【正确答案】E【答案解析】艾滋病没有顽固性休克的临床表现，所以E项是错的。HIV是一种能攻击人体内脏系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标，大量破坏T4淋巴组织，产生高致命性的内衰竭。这种病毒在地域内终生传染，破坏人的免疫平衡，使人体成为各种疾病的载体。HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于抵抗能力过低，丧失复制免疫细胞的机会，从而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。所以，艾滋病是体质性疾病。【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】【答疑编号100760890,点击提问】8、7【正确答案】E【答案解析】肺孢子虫是一种机会性致病病原体，由其引起的感染世界各地均有报道，但各国及各地区的感染率和发病率不一。肺孢子虫常与HIV合并感染，也是造成AIDS患者死亡的主要原因。国外报道，卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病病人最常见的并发症，其中艾滋病成人患者感染率为59％，儿童患者为81％，是艾滋病病人主要死亡原因之一。【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】【答疑编号100760888,点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】早期白细胞正常或减低。【该题针对“传染性非典型肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100760884,点击提问】10、【正确答案】B【答案解析】传染性非典型肺炎的病原体已被认为是一种新的冠状病毒。【该题针对“传染性非典型肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100760881,点击提问】11、【正确答案】B【答案解析】传染性非典型肺炎的主要传染源是患者。【该题针对“传染性非典型肺炎”知识点进行考核】【答疑编号100760877,点击提问】12、【正确答案】D【答案解析】显著的尿蛋白是本病的重要特点，也是肾损害的最早表现。其主要特征为：出现早、进展快、时间长。多在2～3病日尿中即开始出现蛋白，并发展迅速，可在1天内由“+”突然增至“+++”或“++++”。少尿期达高峰，以后逐渐下降，尿中还可有红细胞、管型或膜状物（是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物），故必须强调多次查尿、有助于诊断。【该题针对“肾综合征出血热”知识点进行考核】【答疑编号100760874,点击提问】13、【正确答案】B【答案解析】少尿期，肾功能障碍，予高蛋白饮食会加重氮质血症，故本题选B。8【该题针对“肾综合征出血热”知识点进行考核】【答疑编号100760873,点击提问】14、【正确答案】C【答案解析】肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的、以鼠类为主要传染源的一种急性自然疫源性疾病，临床上以三大主征（典型病例发热、出血、肾脏损害）、五期经过（即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期）为主要特征。【该题针对“肾综合征出血热”知识点进行考核】【答疑编号100760871,点击提问】15、【正确答案】B【答案解析】恢复期：纠正脱水后大多数患者症状消失，逐渐恢复，平均病