中医院实习心得范例

中医院实习心得范例时间过得真快！转眼间，十个月的实习期已经结束。实习是我们将理论应用于实践和临床的第一步。在这个过程中，我收获了很多，收获了很多经验。以下是网友带来的中医院实习经历。我希望你喜欢它。中医院实习心得1光阴如梭，一转眼，在肿瘤科的三周时间就结束了。短短的三周时间，从一开始的懵懵懂懂，到现在的略有所得，虽然过程磕磕绊绊，可也算有所收获。该科病人大部分是外院手术完再次复发过来的，或者来姑息治疗的。因为所患疾病的原因，很多患者的精神状态都比较差，大多处于整日卧床状态;因为化疗的原因，很多患者的头发都掉得很稀松了，还有各种化疗副反应。在肿瘤科，肝癌患者会见到明显的黄疸、腹水，乳腺癌患者会见到典型的乳房橘皮样变，会见到明显的恶病质，骨瘦如柴，令人十分心疼。作为医生的我们都于心不忍，更不用说患者的家属了。个别家属由于过度担心患者的健康状态，常常与我们带教老师发生分歧，但老师总会耐心与家属分析病情的轻重缓急，解释用药的必要性与重要性。有一老年男性患者以“发现肺癌3个月，发热1天”为主诉入院，入院查血常规、肝功能提示重度贫血、低蛋白血症，老师的建议是立即输注人血白蛋白纠正低白蛋白血症，以维持血液胶体渗透压的平衡，防止水肿的发生，同时提高机体免疫力。但患者家属就十分不理解，认为输血才是最重要的，白蛋白靠日常饮食就能解决，无需另外补充，且多次对老师语出恶言，但老师毫不在意，反而首先肯定了患者家属的意见，输血是必要的，但现在最该解决的主要矛盾在于白蛋白过低，日常饮食是能补充一部分的蛋白质，但食物补给的蛋白质生成过慢加之患者摄入过少，丢失的速度远超于生成的速度，如若不控制好低蛋白血症，就会导致水肿的发生，营养供给失常，进一步加重疾病的恶化。患者有输血指征，但血库备血需要一段时间，人血白蛋白是可以即买即用的，是目前最有效最便捷的治疗方式。经过老师一番苦口婆心的劝说，患者家属才有所理解，同意了老师治疗方案。在医患关系如此紧张的时代，沟通是十分重要的，沟通的对象不仅包括患者本人还包含患者家属。我们医生能做的就是做好自己的本职工作，与患者及家属说明我们的诊疗计划，取得他们的理解，以助诊疗工作的顺利进行。中医院实习心得2到赣榆县中医院的见习生活已经过去了近一个月，从一开始我和栾就分到了针灸科，将要在那里呆四个礼拜，对于刚到医院体验见习生活的我们，对这两个月的生活充满了好奇，一个月过去了，那最初的新奇也渐渐淡了许多，相反，我们学到了许多课本上学不到的东西……由于上学期刚刚结束针灸这门课，本以为所学的理论知识会记得比较牢靠，可到了真正看主任扎针的时候，才发现有的穴位早已经忘得一干二净，只能那书本出来继续看。刚来针灸科的第一天，科里的陈主任带我们参观了下针灸治疗室，并对相应的治疗过程及仪器设备做了简单的介绍，使我们大开眼界。接着来了当天的第一个病人，是一个因中风导致偏瘫的患者，已经针灸治疗了近一周，患侧已经恢复了基本活动的能力，效果较显著，此时，我们也领略到了针灸治疗的神奇之处。以前在学校里只有在实验课上才能看到针灸的实际操作，而来医院后，完全是以操作为主，见习过程中，陈主任对每个患者的病情，诊治经过，所取穴位，以及各种注意事项都给我们详细地进行了阐述，让我们有了系统的认识。在针灸科里，除了看主任如何针灸治病外，我还接触到了电麻仪，帮颈椎病患者做牵引，或者有局部疼痛的做理疗，拔罐等等，大大提高了除扎针以外的其他实际操作技能，让我记忆最深的就是拔火罐，看似很简单的东西，实际操作起来却很讲究，一开始拔罐时，总以为自己罐子拔地很牢靠，可是轻轻一拉还是很容易掉下来，陈主任就在一旁叫我们如何拔好火罐，尤其是要注意速度快。刚开始我还不是很适应，时间一长，多加练习后就变得得心应手了。在针灸科里，见到了之前只有听老师提起过的小针刀治疗，从没见过具体的操作方法。病人是一名腱鞘炎患者，大拇指指掌关节处疼痛剧烈。一开始主任帮他诊治时，我们从来没见过，只能静静地看着，只是觉得很神奇。到后来，主任和我们解释了下这就是小针刀治疗，尤其对这种小关节的病变很有疗效。主任还详细解释了下针刀治疗的过程，注意事项，以及优点等等，虽然听得玄乎玄乎的，但至少了解到这一门特殊的治疗技术，也算是开了眼界。总之，时间过得很快，还记得刚来医院报到那会儿到现在已经过去了一个月，在针灸科四个礼拜的见习生活显得既充实又忙碌，从中我们学到了许多课本外的东西。接下来的一个月，我将在内科和病房度过，同样，也是一次学习知识，锻炼自己实践能力的好机会。中医院实习心得3我在一个省级中医院实习。虽然时间还不长，但感慨良多。一、西医排头阵，中医靠边站。以前看书经常看到有人提过这这种情况，但体会不深，现在深深体会到问题的严重性。到医院的第一天，老师就问我会不会看化验单，我说不会，他就不太高兴了。他说，现在无论在哪里做医生，你都要懂西医，会开西药，稳住病人，这是最基本的。至于中医该怎样，针灸该怎样，那都是你用西医西药把病人的病情稳定住以后的事。你的中医如何厉害，针术如何了得，那只是提高你的知名度的东西。我明白他的意思。在他看来，无论大病小病，都必须先上西药，实在不行了，再考虑用中医。换言之，中医就是不行!当然，事实并非中医不行，而是他的中医不行——他压根就没学好中医，甚至还没入中医的门。我没有轻视老师的意思，只是在陈述一个事实。因为有一次查完房，开好了医嘱，医生们都没事了，就坐在办公室里边看报纸边闲聊。不知是谁首先问了一句我们实习生说：“你们现在医学课程都是怎么安排呀?我们当年中西医的比例是7：3。”我们的组长说大概是吧。我说：“哪里，几乎已经是4:6了!”我的口气有点重，本来是想发发牢骚的——我们现在中医四大经典都已经沦为选修课了，因为选的人少，有些课甚至开不起来。孰料某老师接口道：“这还差不多!应该多学点西医，才能跟临床相衔接。我们当年就是学的西医太少了，中医也没学懂。”又有老师道：“中医就是有点玄，不好懂。”主任说：“学中医啊，讲究悟性。像咱都不是那个料。”主任平时好开玩笑，但说这话的时候不像是开玩笑。他平时就是以开西药为主。一科之主任尚且如此，其他人还用说吗?二、西医抓襟见肘，中医束之高阁不可否认，许多方面西医有其长处，西药对不少疾病确有良效。可是同样不容否认的是，西医的发展有限，极多西药在愈病的同时其副作用亦“蔚为壮观”。比如降脂药阿托伐他汀常可以导致头晕、视力模糊;镇静药艾司唑仑常让病人口干、嗜睡、乏力;脑血管扩张药长春西汀也可见头痛、头重、眩晕和困倦感。在我所在的神经内科病区里，因为都是西药治疗为主，中风(脑梗死、脑出血)病人因为用阿托伐他汀、长春西汀等药，腰腿乏力会长期无法好转，经常可见头晕等;如果病人合并焦虑症的，便用艾司唑仑和(或)阿普唑仑，随即又产生嗜睡或者睡眠紊乱，甚至抑郁症;帕金森病人因为长期使用盐酸苯海索而产生严重幻觉的亦大有人在。每个病治到一定阶段，症状已经很难再有改善，西医西药没有办法了，这时“中医师”们才会想起可以用汤药。可是因为本来就学的不怎么透彻，又极少运用，临时开中药也就成了瞎胡闹——一点都不讲究辨证论治，又不识变方加减，只是套用成方。像脑病科，凡是中风病人一律是气虚血瘀证的，方子几乎永远是补阳还五汤。当然，效果并不理想，于是又得出结论——中医就是不行。于是更加不用中医中药了!三、摆脱恶性循环，扬我中医我们是中医院，就应该以中医中药为主。当然这就要求我们中医师有扎实的基本功和极强的临证能力，要求我们中医师有敢于面对和解决急症、重症的自信和胆量。这又要溯源于中医的教育现状了。教育是人才的基石。中医教育如果出了问题，人才培养或者说培养出来的人才也必然会有问题。教育的话题历来就是比较大的话题，不好讨论。但有一点是谁都很容易理解的，就是，如果中医教育的主修课程不是中医而是西医，那培养出来的人才还能叫中医么?许多中医院校的课程设置中，中西医比例是5：5，甚至是4:6的，也就是说大学四年(除去一年的实习时间)的理论学习有至少一半的时间是学西医的。这样的后果是，少数只钟情于中医的人因为排斥心理，西医课程都学的不好;有一半的人偏向于转学西医(既“科学”，又赚钱);剩下的一大批人便成了“中西医结合”——中医学了点皮毛，西医也懂那么一点点。我曾n次听到有同学抱怨说，都快五年了，他却感觉自己中医还没入门!这样的教育现状，实在令人忧心，别说培养什么中医大师、一代大家，只怕中医将后继无人矣!中医的教育有其自身规律要求，需要重视经典，重视对前人的继承，重视对基础理论的掌握。诚如国医大师邓铁涛所言：“只有继承好了，才能谈创新和发展。抛开前人的理论、经验而一味求新，只能是无根之木、无源之水。”还好已经有不少有识之士提出注重经典，并做了一些教育改革。作为一个中医者，我希望中医教育改革往更有利于中医的发展的方向前进!中医院实习心得4总是那么不经意间发现，时间从指缝流逝，五周的心内科实习结束了。第一天踏入心内科，是无比的紧张，因为自己本身就对心血管系统了解不够，可以说是恐惧，害怕看心电图，弄不清心脏这个小器官。可是，这么五周，却让我喜欢上心内科，熟悉在心内科的运作，喜欢和带教、规培生姐姐配合做事的感觉，每件事情当认真做，天天做，其实也就不是难事了。我的带教是林莘姐姐，一个可爱负责任，又及其耐心的老师。第一天，得知我还没在任何内科实习过，她便担心我不能适应，担心我做事会不熟练、会很艰辛。但是，她却手把手教，如何去写采集病史、如何写好病程、如何写好出院小结......第一周我在高压环境中，努力去适应，但是还是不能把事情做完美，但是，人却是在不断的学习和锻炼中成长，常常做，不怕千万事。第二周时，开始爱上这个能让我体现出作为一名“小医生”的科室。因为带教姐姐放手让我去锻炼，规培姐姐耐心的教导，一切都是那么井然有序，每天一早为病人量血压，和带教查房，帮助完成医嘱和记录每天的病程，渐渐让着自己熟悉每一个病人，从心里清楚明白每一个病人的病情和用药。有时，确实遇到了难缠又暴脾气的病人，自己火气也很大，但是带教姐姐能够应付各种各样的病人，最后把病人征服，成为自己的粉丝。她总说，医生这条路会很长，会遇到奇奇怪怪的病人，但是要根据病人的属性去和他们交流。在心内科的学习，是那么规律，每天上午的查房、医嘱、病程，忙碌的一上午却是那么充实。下午空间可以整理出院病人的病例，看看书，带教姐姐也会利用这个空闲时间，讲讲课，讲讲心内常规病种、常规用药、常规心电图......同时，还有各种锻炼机会，比如独自去给病人做体格检查，给病人做动脉弹性测定等，在这个过程中，不仅掌握了技能，同时还做到了锻炼沟通能力。一名好老师，就是一盏指路灯，引导自己往正确的道路走，在心内科，很感谢带教姐姐和规培姐姐的指引和教导。同时，也证实了日日行，不怕千万里;常常做，不怕千万事。中医院实习心得5转眼间，曾经翘首以盼的见习生活已经过去一半，原先的猜测、忐忑及兴奋早已悄悄褪去，逐渐进入状态，融入医院的工作中后，生活变得简单而忙碌，觉得一切都是那么真实。有时候看着带教老师的身影，情不自禁地就会憧憬未来，想着几十年后，我会不会就成了你?呵呵，应该是吧。在这段时间里，我们紧张过，开心过，努力过，醒悟过，自信过。这些从未有过的经历，让我们进步了，成长了，学会了一些在学校以前从未学过的东西。刚进入病房总有一种茫然的感觉，对临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境里能够做的事还没有一种成型的概念。庆幸的是我们有老师为我们带教，他们经验丰富，能够让我们较快的适应这里的新环境。这应该算见习阶段第一个收获：学会适应，学会在新环境中成长与生存。在这里我们从零学起：如何向病人自我介绍，如何倾听病人的需要，如何团队之间相互合作，如何给与病人最好的照顾。如皋方言很难懂，刚来这里什么都听不明白，连去食堂打饭交流都困难，更别提和病人交谈了。于是我们从细节做起，留心周围人的每一句对话，观察他们说话的表情，慢慢揣度其中的意思，不断地听、学、练，终于也能猜个八-九不离十了。收获二：深刻认识到作为一名合格的医生不仅需要熟练的操作技巧，更需要优秀的职业素质。按照学校和医院的要求，我们进行了教学查房，