个人及环境卫生调查

个人及环境卫生调查(登革热及沙士)主要报告卫生署中央健康教育组二零零四年四月卫生署拥有本调查报告之版权1目录目录1调查摘要2第一章引言7背景研究目的第二章研究方法9调查对象抽样方式数据收集方式问卷设计测试访问抽样结果数据处理及分析第三章调查结果12人口特征数据登革热沙士环境卫生第四章人口特征结果分析48登革热沙士环境卫生第五章影响采取预防措施的因素71登革热沙士第六章总结及建议78总结调查局限建议附录(一)调查问卷(不包括在主要报告内)i附录(二)统计表(不包括在主要报告内)xxxii2调查摘要引言卫生署委托香港大学社会科学研究中心，进行一项有关个人及环境卫生的调查。调查目的包括：1)调查公众对有关预防登革热及沙士的健康活动的认知；2)调查公众对登革热及沙士预防措施的认识及态度；3)监察公众对登革热及沙士预防措施的实施；以及4)找出影响公众采用预防措施的因素。研究方法是项调查以电话访问形式进行。问卷以中、英文双语设计，并包括共68条已编码的问题。住宅电话号码由社会科学研究中心的计算机辅助电话访问系统进行随机抽样。合资格的被访者均年满十二岁或以上，最近过生日，及访问期间在家里。电话访问于二零零三年十二月一日至三十日期间进行。共有3163位被访者顺利完成访问，回应率为71.2%。所有数据分析皆利用窗口版SPSS11.5统计软件完成，利用统计测试找出不同组别间的差别，以及影响各种预防措施的因素。主要调查结果是项调查的对象在性别、婚姻状况、教育程度及职业方面稍为和二零零一年人口普查有异。超过半数被访者均为女性(56.3%)及单身(50.2%)。约五分之三(63.8%)的被访者达至中学教育程度，而五分之一(23.3%)的被访者则有大专或以上程度。在职人士占被访者的44.1%。家庭收入为$10,000-$19,999的人士占调查对象的大多数(29.6%)，其次为家庭收入$20,000-$29,999的人士(20.7%)。第一節登革热对登革热的认识许多被访者均对登革热有良好(31.9%)及一般(59.6%)的认识。几乎所有被访者(95.8%)都能够正确指出蚊叮是传播登革热的途径。许多被访者(85.6%)知道到热带及亚热带地区旅游，最有可能感染登革热。85.8%的被访者知道发烧三至五天是登革热的病征，其次是严重头痛(44.2%)，眼窝后疼痛(24.6%)以及出疹(23.8%)。另外，许多被访者表示杜绝蚊子滋生(84.4%)及预防被蚊叮(64.0%)是有效预防登革热的措施。近半数被访者(49.5%)误信有预防登革热的疫苗。62.2%的被访者知道容许蚊虫在积水滋生会被罚款。对登革热的态度大部份被访者(90.2%)认为蚊叮可以带来严重的后果，故此必需采取预防措施。3对登革热的危机感相对于本港，被访者认为在香港以外的地方较容易感染登革热。89.8%的被访者表示，他们可能或非常可能在外地感染登革热。而84.5%的被访者认为，他们可能或非常可能于本港受到感染。大部份被访者(92.6%)相信，如果他们感染登革热，也可能或非常可能存活。预防登革热的措施许多被访者过去三个月曾采取预防登革热的措施。96.3%的被访者把可储存积水的垃圾丢到有盖的垃圾桶内，85.4%的被访者保持渠道畅通，67.0%的被访者妥善地覆盖所有贮水容器、水箱或水井，65.6%的被访者至少每星期更换花瓶内的水一次，60.7%的被访者把花盆底的积水倒去，65.5%的被访者经常穿着长袖衣服及长裤，而59.6%的被访者则经常避免到树木丛生的地方以避免蚊叮。42.6%的被访者于身体外露的地方使用蚊怕水或蚊怕膏，只有18.0%的被访者在没有空调的房间设置防蚊网或蚊帐。不采取预防登革热的措施，主要是认为没有需要，其它原因则包括「没有蚊」、「没有这习惯」及「太忙」。对预防登革热数据的认知差不多所有被访者(97.0%)过去三个月曾注意到预防登革热的信息。许多被访者经常从电视宣传短片(63.7%)、电视新闻(54.7%)以及报纸(42.0%)得悉有关信息。从网页中获取信息的则有5.5%的被访者，而其中的43.9%曾浏览卫生署网页。对政府发放有关预防登革热的资料之意见五分之三(60.1%)的被访者对政府提供的预防登革热资料表示满意，不满意的则有6.0%。不满意的主要原因包括「宣传不足」及「有关登革热的报导/资料不够全面/清晰」。第二節沙士对沙士的认识是项调查结果显示，被访者对沙士均有良好(66.3%)及一般(29.5%)的认识。许多被访者(72.0%)都能够正确指出沙士是经飞沫传播的疾病。92.8%的被访者认为发烧是沙士的病征，其它则有咳嗽(60.5%)，气促(57.5%)以及头痛(44.2%)。被访者认为当有呼吸道感染的征状(88.1%)、到医院探病(83.4%)、曾与沙士病患者紧密接触(75.8%)以及照顾有呼吸道感染征状的患者(75.8%)时应该配戴口罩。超过四分之三的被访者知道外科手术口罩用及N95口罩均能有效预防沙士。4对沙士的危机感超过半数被访者(52.8%)认为他们可能或非常可能感染沙士。不过，大部份被访者(78.7%)表示，如果感染沙士，他们亦有信心存活。预防沙士的措施大部份被访者过去三天曾采取预防沙士的措施。经常采用的预防措施包括，在咳嗽及打喷嚏的时候掩着口鼻(94.3%)，咳嗽、打喷嚏及清洁鼻子后洗手(89.3%)，用枧液洗手(89.2%)、避免使用公众毛巾(82.8%)以及触摸公共对象后洗手(70.0%)。其它在家的预防措施则包括经常保持洗手间清洁及正常运作(99.1%)、保持室内空气流通(98.0%)、常备洗手枧液(96.1%)以及每天清洁家居(70.9%)。较少被访者采用的措施则包括，与他人共膳时使用公筷(45.9%)及与家人共膳时使用公筷(20.9%)。只有9.2%的被访者过去三天曾配戴口罩。不采取预防沙士的措施，是认为不需要，而且太麻烦，其次是没有这些习惯。沙士爆发后卫生情况的改变许多被访者表示，在沙士爆发后，他们的个人卫生(61.6%)、家居卫生(56.8%)以及香港的环境卫生(80.0%)都改善了。对预防沙士数据的认知政府在发布预防沙士信息的工作取得成果。几乎全部的被访者(97.7%)过去六个月曾注意到预防沙士的信息。被访者经常从电视宣传短片(64.8%)、电视新闻(64.0%)以及报纸(52.7%)得悉有关信息。从网页获取信息的则有9.9%，而其中的51.3%曾浏览卫生署网页。对政府发放有关预防沙士的资料之意见大约三分之二(64.0%)的被访者均对政府提供的预防沙士资料表示满意，不满意的则有7.1%。不满意的原因，主要包括「有关沙士的报导/资料不够全面/清晰」、「政府反应太慢」及「宣传不足」。第三節环境卫生环境卫生数据大部份被访者(89.9%)知道在香港乱抛垃圾的定额罚款为港币一千五百元。超过半数被访者(51.4%)表示，整个社会均有责任保持环境卫生。43.0%及19.4%的被访者则分别认为保持环境卫生是个人及政府的责任。5住户的重视(38.4%)、良好的个人卫生(36.9%)及妥善的大厦管理(36.8%)乃被访者确认为保持及改善居住大厦的环境卫生的重要因素。四分之一(24.6%)的被访者表示，曾经和邻居一起改善家居附近公众地方的卫生情况。人口特征结果分析调查结果显示，教育程度较高及家庭收入较多的人士均对登革热及沙士有较多的认识。在职人士、学生及单身人士对登革热及沙士有较多的认识。女性对沙士亦比男性有更多的认识。女性比较倾向认为蚊叮是严重的，需要采取预防的措施。男性较多认为一旦感染登革热，他们可能或非常可能会存活。男性亦较多认为一旦感染沙士，他们可能或非常可能会存活。被访者的教育程度、职业及家庭收入均影响他们对感染登革热或沙士及其后的生存机会的看法。女性及已婚人士较多采取预防登革热及沙士的措施。教育程度较高及家庭收入较多的被访者较多采取预防登革热的措施；相反，教育程度较低及家庭收入较少的被访者则较多采取预防沙士的措施。在职人士及学生较多采取预防登革热的措施，而非在职人士则较多采取预防沙士的措施。教育程度较高及家庭收入较多的被访者比较注意预防登革热及沙士的信息。在职人士及学生比非在职人士较多注意有关的信息。单身人士亦较为注意预防沙士的信息。被访者的年龄及职业影响他们对政府提供的预防登革热数据的满意程度。另外，被访者的性别、婚姻状况及职业则影响他们对政府提供的预防沙士数据的满意程度。影响采取预防措施的因素是项研究利用逻辑回归分析，找出影响被访者采取预防登革热及沙士措施的因素。被访者的职业是影响他们会否穿着长袖衣服及长裤的显著因素。被访者的性别、婚姻状况、对登革热的认识及危机感是影响他们会否于身体外露地方使用蚊怕水或蚊怕膏的显著因素。被访者的婚姻状况及家庭收入是决定他们会否在空调的房间设置防蚊网或蚊帐的重要因素。而被访者的性别、教育程度及家庭收入则与他们会否避免到树木丛生的地方有关。被访者的性别、教育程度及家庭收入影响他们会否与他人共膳时使用公筷。被访者的性别、婚姻状况及家庭收入是影响他们触摸公共对象后会否洗手的显著因素。而被访者的婚姻状况、教育程度及职业则与他们每天会否清洁家居有关。6总结及建议从被访者对预防登革热及沙士的认识和认知，以及他们采取的预防措施看来，政府在公共健康教育活动上取得一定的成效。这有赖于相关的信息及健康指引能够广泛散布于公众。大部份的市民对政府所作出的努力表示满意，并明白到保持环境卫生，全民参与是不可缺少的。与二零零二年度进行的登革热调查的结果作比较，本调查发现公众对登革热的认知、认识、态度及采取的预防措施皆有所改善。登革热及沙士皆为可致命的传染性疾病。要避免这两种疾病的爆发，保持良好的个人及环境卫生尤为重要。了解公众采取的预防措施以及影响的因素，可以帮助政府评估有关工作的成效；以及因应公众的需要,，加强有关的公共健康教育。对于那些较少被采用的预防登革热及沙士的措施，政府需要加强宣传。此外，由于在职人士及学生较多与他人接触及身处不同环境，他们的良好习惯对预防沙士的扩散有着重要的作用。但调查结果却显示,在职人士及学生较少采取预防沙士的措施，故此，政府必须加强对他们这方面的教育。相关的健康信息应该是简单易明，放置于公众容易提取的地方，以便增加公众对登革热及沙士的认识和认知。举办更多的屋村清洁活动，藉此提高市民的认知，明白保持清洁及健康的环境是有赖大家的通力合作，使其成为日常生活习惯的一部份。保持环境清洁不能单靠政府的努力，市民要同心协力，才能有效地预防及控制登革热和沙士。7第一章引言背景登革热登革热是一种由病毒引起的急性疾病。它是由埃及伊蚊及白纹伊蚊传播。伊蚊在日间活动，并在日出后两小时及黄昏前数小时特别活跃。登革热并不会透过人传人的途径传播。登革热的潜伏期为三至十四天，患者会出现高烧、严重头痛、肌肉及关节痛、眼窝后疼痛、恶心、呕吐及出疹等征状。严重病患者会出现出血性发烧，引致出血、休克、甚至死亡。本港发生从邻近国家输入的登革热个案，加上白纹伊蚊的数目上升，令香港面对登革热在本地传播的潜在危机。沙士严重急性呼吸道系统综合症(沙士)是一种由冠状病毒引起的呼吸道疾病，并透过近距离的人与人接触传播。当患者咳嗽或打喷嚏时，病毒便会透过患者的飞沫传播。此外，如触摸带有感染病毒飞沫的表面或对象后触摸口、鼻或眼睛，亦有机会受病毒感染。沙士的潜伏期为二至七天，而病征包括发高烧(摄氏三十八度或以上)、全身酸痛乏力、发冷、头痛、肌肉僵硬、肌肉疼痛，以及肚泻等。患者在病发后数天可能会出现下呼吸道感染的病征，包括干咳以及呼吸困难。世卫认为由于香港的人口密度高，而且地区之间没有明显的界线划分，令香港成为其中一个最难控制疫情的城市之一。此外，由于沙士是一种新出现的传染病，本港缺乏有关知识，加上沙士病毒的病理特性有别于其它的冠状病毒，令诊断及治疗沙士的工作十分困难。幸而，在政府、医护人员及整个社会的努力下，沙士疫情终被控制。在二零零三年六月二日，香港最后一名沙士患者被隔离；而世卫亦在二零零三年六月二十三日正式把香港从受感染地区的名单中除名。预防措施虽然登革热及沙士都会对患者