肩后面疼痛---肩甲下肌部doc

肩胛下肌：1．解剖：呈三角形，起自肩胛下窝，肌束向上处集中，止于肱骨小结节。作用：使上臂内旋。2．肩胛下肌主要肌肉的辩证：a.主要症状：肩周炎最主要的损害肌肉，疼痛严重，尤其肩关节后面和手腕周围好像扭伤一样酸痛，夜痛（即静止痛）b.此肌肉因为在肩胛骨里面，紧贴胸腔，只有在肩胛骨内缘有一部分外露。所以，触摸严重疼痛，碰下肩膀也会痛晕过去，夜间疼痛无法睡眠（这一点比较重要）这块肌肉是肩膀痛症中疼痛最严重的。c.传导情况：它的疼痛可以传导，尤其是手腕部疼痛。d.手太阳经筋关系密切。e.治疗方法：1.经筋的治疗方法：因为肩胛骨下肌位于肩胛骨的里面，紧贴胸腔，所以，特殊的解剖关系使病灶不轻易触到，但是，因为在肩胛骨脊柱缘有它的外露一小部分。这一小部分就是处理的关键点。做法是：在肩胛骨内缘触摸最疼痛的点，在手下感觉很韧的，有点紧张度增强，斜向肩胛骨骨平刺和皮肤成20°角，最好贴近肩胛骨缝里进针，穿插2-3次，每相隔大约1寸，是一个进针点，共三个进针点。拔罐10分钟，然后烤电30分钟。此肌肉很薄，又外露的少。所以，扎起来格外小心，不要误入胸腔，引起气胸，如果直刺，扎到0.5左右就不要再扎了，最好是斜刺，刺准以后，有的拔罐可以拔出黄水，在肱骨小结节不要处理，此处皮肤敏感度强，好多的肌肉上点均在此聚集，病灶感不明显，刺后容易引起痛加重。对它的处理最有效就是肩胛骨脊柱缘。2．穴位疗法：气户、屋翟、膺窗有效。养老（阳经郗穴）