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第1章人体的内环境与稳态第2节内环境稳态的重要性内环境:人体内的细胞外液,构成了体内细胞生活的液态环境,这个液态环境叫做人体的内环境。复习血浆淋巴组织液细胞内液内环境是细胞与外界进行物质交换的媒介外界环境中的物质体内细胞食物消化系统O2呼吸系统皮肤、泌尿系统尿素等CO2内环境循环系统血液循环淋巴循环组织液血浆淋巴残渣除了体温、渗透压、酸碱度外,内环境中的化学成分又是如何变化的呢?项目测定值单位参考范围丙氨酸氨基转移酶ALT17IU/L0~45肌酐CRE↑1.9mg/dl0.5~1.5尿素氮BUN14.6mg/dl6~23血清葡萄糖GLU↑223mg/dl60~110甘油三脂TG↑217mg/dl50~200总胆固醇TCH179mg/dl150~220问题探讨血液生化六项检查化验单血浆生化指标指的是血浆中各种化学成分的含量,其中包括机体多种代谢产物的含量。健康机体的生化指标一般都处于正常范围内。当机体某项生理功能出现障碍时,势必影响其代谢产物的含量,因此血浆的生化指标可以反映机体的健康状况,并且可以作为诊断疾病的依据。为什么血浆的生化指标能反映机体的健康状况呢?丙氨酸氨基转移酶是衡量肝功能受损情况的一项指标,转氨酶存在于肝细胞的线粒体中,只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害,转氨酶就会由肝细胞释放到血液中,所以肝脏本身的疾患可引起不同程度的转氨酶升高。肌酐与尿素氮是衡量肾功能的一项指标,当肾功能发生障碍时,代谢废物不能排出体外,以致大量含氮废物和其他毒性物质在体内积累,内环境稳态被破坏。血清葡萄糖是血液中血糖浓度的一项指标,对于诊断以及指导治疗糖尿病具有重要意义。甘油三脂和总胆固醇是衡量血液中血脂水平的一项指标,血脂是血液中各种脂质的总称,其中最重要的是胆固醇和甘油三脂。无论胆固醇含量增高,还是甘油三脂的含量增高,或是两者都增高,都统称为高脂血症。高脂血症与冠心病有密切的关系,尤其是胆固醇与甘油三脂皆增高的,患冠心病的危险性更大。这说明:(1)内环境中各种化学成分的含量不是恒定不变的,而是在一定范围内波动,内环境的稳态是一种动态的相对稳定;(2)不同个体之间存在一定的差异。每种成分的参考值(即正常值)都有一个变化范围,这说明了什么呢?(1)肌酐含量超标,肌酐是一种有毒的代谢废物,积累过多会影响健康。这表明肾脏的排泄功能有障碍。(2)葡萄糖含量超标,可能引起糖尿病。(3)甘油三脂超标,可引起高血脂症,易并发冠心病、动脉粥样硬化等。从化验单上可以看出哪几种成分超出正常范围?这可能会对人体造成什么不利影响?随着外界环境因素的变化和体内细胞代谢活动的进行,内环境的各种化学成分和理化性质在不断发生变化。内环境会因此而剧烈变动吗?成员上午6h上午10h中午12h下午2h傍晚6h晚上9h母亲37.0℃37.0℃37.3℃37.4℃37.2℃37.1℃父亲36.8℃36.8℃37.1℃37.3℃37.1℃36.9℃自己37.1℃37.1℃37.4℃37.5℃37.3℃37.1℃体温的日变化规律调查结果1.同一个人在一日内的体温变化有何特点?2.不同的人(年龄、性别不同)体温变化有何异同?正常人的体温并不是一个固定值,而是一个温度范围,一般不超过1℃。而且,同一个人的体温随昼夜变化也不同。不同年龄的人的体温有差异,一般年轻者高于年老者。不同性别的人的体温也有差异,一般女子高于男子。结论:健康人的体温始终接近37℃,处于动态平衡中。小结1、正常人的体温并不是一个固定值,而是一个温度范围,一般不超过1℃。而且,同一个人的体温随昼夜变化也不同。2、不同年龄的人的体温有差异,一般年轻者高于年老者。3、不同性别的人的体温也有差异,一般女子高于男子。影响体温因素:昼夜因素、年龄因素、性别因素、其他因素(如情绪、紧张、进食等)结论:健康人的体温始终接近37℃,处于动态平衡中。从上面的分析可知:内环境中的化学成分及内环境理化性质----体温,都处于动态平衡中。那么,内环境的pH和渗透压是否也处于动态平衡中呢?为什么输液时必须输生理盐水?吸水胀破失水皱缩这与渗透吸水的原理有无矛盾?碱性食物海带、蔬菜豆制品酸奶、水果当人们摄入酸性或碱性食物时,酸碱度仍能否保持相对稳定呢?酸性食物孩子经常过食大鱼大肉,会使体内的酸性物质积聚,血液就会偏酸性,人体的内环境就开始恶化,便出现了极不健康的“酸性体质”,可使孩子出现头晕、焦躁、便秘、失眠、疲劳、抵抗力下降,易患上呼吸道感染等。由于血液的粘度增加了,还可使动脉硬化。如果摄入酸性食物过多,大大超过体内调整pH系统的限度,那就会使体内pH位失衡,进而引起酸碱平衡破坏。摄入酸性食物过多的危害1、酸性食物过多影响孩子的体质近年来的研究还发现:儿童孤独症的发生发展与过量食用酸性食物密切相关。这主要是由于“酸性体质”使参与正常发育和维持大脑生理功能的钾、钙、镁、锌等元素大量消耗掉,引起思维紊乱,而使孩子患上孤独症。儿童孤独症是儿童较为常见的一种心理障碍性疾病,患儿表现为淡漠、迟钝、沉默寡言,或过于敏感、偏激易怒、不愿与人交往等。英国科学家发现:人体大脑液的酸碱性与智商有关,也就是说在体液酸碱性允许的范围内(即pH值为6.8—7.5,酸性偏高时(即pH值偏低时)智商低;碱性偏高时(即pH偏高)智商高。可见多食用碱性食物,避免体内的“酸”多“碱”少,有助于提高智力。2、酸性食物过多影响孩子的智力3、酸性食物过多影响孩子的性格一、内环境的动态变化以上事实说明:健康人的内环境的每一项成分和理化性质都处于动态平衡中。包括水、无机盐、各种营养物质、代谢产物、pH值、渗透压、温度等多个方面的相对稳定。生理学家把正常机体通过调节作用,使各个器官、系统协调活动,共同维持内环境的相对稳定状态叫做稳态。稳态的特点:(1)稳态不是恒定不变,而是相对恒定的一种动态变化;这种动态变化保持在一定范围内。(2)不同的个体存在差异。稳态是怎样实现的?二、稳态的调节机制1、各个器官、系统协调一致地正常运行是维持内环境稳态的基础直接相关的系统:消化系统、呼吸系统、循环系统和泌尿系统调节作用的系统:神经系统、内分泌系统、免疫系统细胞与外界环境之间主要通过循环、消化、呼吸、泌尿等系统完成物质交换。外界环境中的物质消化系统营养物质呼吸系统O2、CO2、H2O皮肤,泌尿、排泄系统水、无机盐尿素、尿酸循环系统血浆淋巴组织液细胞内液法国生理学家贝尔纳推测:内环境的恒定主要依赖于神经系统的调节。美国生理学家坎农提出:内环境是在神经调节和体液调节的共同作用下实现的。现在人们发现:免疫系统也起重要的调节作用----能发现并清除异物、外来病原微生物等引起内环境波动的因素。结论:神经—体液—免疫调节网络是机体维持稳态的主要机制。2、神经-体液-免疫调节网络是内环境稳态的主要调节机制稳态会遭到破坏吗?发烧的病人高原反应人体维持内环境稳态的调节能力是有一定限度的。当外界环境的变化过于激烈,或人体自身的调节功能出现障碍时,内环境的稳态就会遭到破坏。空调病空调病的主要表现为:感冒、过敏、风湿痛、黏膜干燥、紧张、烦躁、注意力难以集中、头痛,等等。空调对人的影响主要在于:空调风使人体表面水分蒸发量加大,毛孔收缩,不能正常排汗,也会引起内分泌的紊乱;空调房间里,气流方向经常变换,气流速度增加,空气热量不断变动等因素干扰了人体的嗅觉,削弱了人体对空气中病菌、过敏原和异味的反应;房间内湿度太低,会对眼、鼻等处的黏膜产生不利作用,导致黏膜病;室内空气与外界几乎隔绝,干燥而又温度适宜,空气中有害细菌含量快速上升。发高烧:正常的体温是体内细胞进行各种生化反应最适宜的温度。在发高烧的状态下,由于内环境发生一系列变化,导致体内的各种反应出现紊乱,于是机体功能发生异常。发热时的主要症状大部分集中在中枢神经系统,病人感觉不适、头疼、头晕、嗜睡等,同时常有食欲不振、厌食、恶心的表现。发热时机体处于一种明显的分解代谢过旺的状态,持续高热必定引起器官的功能负荷加重,有可能诱发器官功能不全或引起组织损伤。内环境稳态失调后会出现什么现象呢?血糖浓度过低可能出现低血糖症;血糖浓度过高可能出现糖尿病。内环境稳态失调的病例有:尿毒症、糖尿病、高山缺氧反应、发高烧、严重腹泻、酸碱中毒等。肾脏是形成尿液的器官,当发生肾功能衰竭时,就会出现尿毒症,最终会引起死亡。当血液中钙的含量过低时,会影响骨发育,出现佝偻病等;血钙过高则会引起肌无力等症状。3、人体维持稳态的调节能力是有一定限度的小结(1)各个器官、系统协调一致地正常运行是维持内环境稳态的基础直接相关的系统:消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统调节作用的系统:神经系统、免疫系统内分泌系统、(2)神经-体液-免疫调节网络是内环境稳态的主要调节机制(3)人体维持稳态的调节能力是有一定限度的三、内环境稳态的重要意义内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。为生物体新陈代谢过程中众多生化反应提供适宜的条件,如温度、pH值等;为细胞提供氧气、养料、调节激素等。稳态破坏→生病状态为什么内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件(1)渗透压是维持组织细胞结构与功能的重要因素(2)适宜的体温和pH是酶正常发挥催化作用的基本条件(3)正常的血糖水平和血含氧量是供给机体所需能量的重要保障(4)内环境中过多的代谢产物如尿素、CO2等会使机体中毒。(5)细胞的代谢过程是由细胞内众多复杂的化学反应组成的,完成这些反应需要各种物质和条件。内环境稳态失调时,必将引起细胞代谢紊乱。乳酸+NaHCO3乳酸钠+H2CO3血浆pH的调节:缓冲物质:H2CO3/NaHCO3NaH2PO4/Na2HPO4剧烈运动时:产生乳酸H2O+CO2(由肺将CO2排出)NaCO3+H2CO3NaHCO3碳酸钠进入血液:(由肾脏排出)解决碱性物质解决酸性物质(弱酸/相应强碱盐)补充----思考与讨论1.提示:正常的体温是体内细胞进行各种生化反应最适宜的温度。在发高烧的状态下,由于内环境发生一系列变化,导致体内的各种反应出现紊乱,于是机体功能发生异常。发热时的主要症状大部分集中在中枢神经系统,病人感觉不适、头疼、头晕、嗜睡等,同时常有食欲不振、厌食、恶心的表现。发热时机体处于一种明显的分解代谢过旺的状态,持续高热必定引起器官的功能负荷加重,有可能诱发器官功能不全或引起组织损伤。孕妇发热可能导致胎儿发育障碍,是一个重要的致畸因子。对于6个月至4岁的幼儿来说,持续高热容易发生惊厥,相当数量的患儿由此造成脑损伤,如智力落后,甚至癫痫,因此应注意及时采用物理方法或服用药物来退烧降温。2.提示:内环境渗透压会变小。当内环境渗透压变小时,内环境中的水将较多地通过渗透作用进入细胞内,造成细胞吸水肿胀,进一步导致细胞代谢和功能紊乱。严重时会出现疲倦、周身不适、表情淡漠、恶心、食欲减退、皮下组织肿胀等症状。3.提示:因为高原空气稀薄,大气压和氧分压低,易造成体内缺氧。这说明外界环境的变化势必影响内环境的稳态。若外界环境变化不甚剧烈,并且机体代偿机制良好,内环境的波动较小,仍能维持稳态;若外界环境变化剧烈,机体代偿机制不好,内环境稳态将受到破坏,就会影响身体健康。A、B、C、D、E各代表什么?例题1.内环境的稳态是指:A由于血液中缓冲物质的调节作用,使内环境维持在相对稳定的状态B内环境的温度、渗透压、各种化学物质的含量维持在一个相对稳定的状态C正常机体在神经系统、激素的作用下,通过各组织器官的协调活动,共同维持内环境的相对稳定状态D正常机体通过调节作用,使各器官、系统协调活动,共同维持内环境的相对稳定状态D巩固练习2.对于高烧不退的病人,可采用一些辅助治疗措施降低体温。下列措施中不正确的是:A加盖棉被,增加排汗量B在额头上敷用冷水浸泡过的毛巾C用酒精棉球擦拭四肢等部位D适当撤减衣被3.下列有关稳态生理意义的叙述,错误的是A稳态有利于酶促反应的正常运行B稳态是机体进行正常生命活动的必要条件C当稳态遭到破坏时,可导致疾病发生D当血液的成分稳定时,人一定不会发生疾病AD4.某人患急性肠炎引起腹泻,医生给予补充生理盐水,其首要目的是:A提供能量B供给营养C维持水
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