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阳谷县2012预防接种工作规范年活动方案及考核方案解读2012.08.14背景☂《疫苗流通和预防接种管理条例》-2005.6.1☂《预防接种工作规范》-2005.9.20☂《疫苗储存和运输管理规范》-2006.3.8☂《预防接种异常反应鉴定办法》-2008.12.1☂《全国疑似预防接种异常反应监测方案》-2010.6.3☂《山东省预防接种异常反应补偿办法(试行)》-2011.5.9法律、法规及文件扩大国家免疫规划范围,将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划。在免费救治艾滋病、血吸虫病等传染病患者的基础上,扩大免费救治病种。为此,中央财政增加支出28亿元。背景群众需求群众自我保护意识、法律意识不断增强预防接种纠纷不断增多工作模式转变医药卫生体制改革预防接种管理要求越来越高工作发展不平衡工作发展不平衡流动儿童、计划外儿童等难点背景☂开展免疫规划管理规范活动全面开展预防接种门诊治理整顿,提高预防接种质量规范疾控机构免疫规划科室建设,加强疾控机构对基层免疫规划工作的规范化管理、业务培训与技术指导推动预防接种进社区,使群众获得便捷、安全的预防接种服务开展医疗机构产科接种室信息化建设及应用工作做好免疫规划疫苗针对疾病监测,提高监测质量和水平第一部分阳谷县预防接种工作规范年活动方案指导思想紧紧围绕全县卫生和疾病预防控制工作,以预防接种门诊为重点,以规范建设为内容,以强化管理为手段,以提高服务质量为核心,以巩固提高国家免疫规划疫苗接种率为目标进一步健全预防接种服务网络,加强疫苗和冷链管理,着力查找并解决存在的突出问题,规范预防接种行为,全面提升我县免疫规划工作质量和服务水平工作目标(1)预防接种门诊建设指标以县为单位预防接种门诊资质认证率、接种人员预防接种资质证和考核合格证持有率以县为单位三星级(合格)以上预防接种门诊建设率以县为单位五星级(省级示范化)以上预防接种门诊建设率五星级接种门诊开展数字化接种门诊建设的比例工作目标100%100%≥35%≥30%预防接种门诊接种资料信息化管理率、医疗机构产科接种室接种资料信息化管理率和适龄儿童接种个案信息化管理率100%以县为单位四星级(市级规范化)以上预防接种门诊建设率≥85%工作目标(2)预防接种率指标以乡(镇)为单位,适龄儿童建卡、建证率含麻疹成份疫苗常规免疫全程接种率含麻疹成份疫苗常规免疫,第1、2、3各剂次及时接种率适龄儿童卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗常规免疫接种率均工作目标100%≥95%≥90%≥90%以乡镇(社区卫生服务中心)为单位乙肝疫苗首针及时接种率≥90%工作目标(3)预防接种安全指标以乡镇(社区卫生服务中心)为单位,预防接种事故或差错以乡镇(社区卫生服务中心)为单位,AEFI报告覆盖率以县为单位,AEFI调查诊断及时率以县为单位,AEFI监测其它各项监测指标工作目标不发生100%100%100%相关说明☂《全国疑似预防接种异常反应监测方案》县级疾病预防控制机构对需要调查的疑似预防接种异常反应,应当在接到报告后48小时内组织开展调查疑似预防接种异常反应的调查诊断结论应当在调查结束后30天内尽早作出☂《山东省预防接种异常反应补偿办法》调查诊断专家组应当在调查结束后30日内作出调查诊断结论在做出调查诊断结论后10个工作日内,将调查诊断结论告知受种方、接种单位和疫苗生产企业AEFI调查诊断及时率主要内容—预防接种门诊规范化建设(1)合理设置按照服务人口数量和服务地域范围合理规划布局和设置门诊在现有接种门诊设置基础上,将在“撤乡并镇”中取消的预防接种门诊重新开展在服务人口较多、距离现有预防接种门诊较远的乡镇(社区),增设接种门诊服务人口不超过5万,服务半径不超过10公里。增加接种服务可及性!。主要内容—预防接种门诊规范化建设(2)预防接种资质认证和审核今后对辖区预防接种单位和人员资质,每3年审核1次对辖区现有的预防接种单位和人员资质进行一次全面审核,对不符合要求的取消接种资质县级参照《关于进一步加强预防接种单位资质认证管理的通知》(鲁卫疾控字【2006】34号)规定,对新设置接种单位和新上岗接种人员进行资质认证保证接种服务合法性!主要内容—预防接种门诊规范化建设(3)标准县级市级省级聊城市星级预防接种门诊评审标准县级卫生行政部门,负责三星级门诊的创建验收和辖区内所有预防接种门诊考核市级卫生行政部门,负责四星级门诊的创建验收和辖区内预防接种门诊市级复核省卫生厅,对每市10%的示范化门诊和所有数字化接种门诊进行省级复核♟组织开展预防接种门诊考核验收接种门诊考核工作每2年进行1次,经考核未达到相应级别的予以降级,限期整改,经验收合格后重新授牌。相关说明10月、11月安排对示范门诊和数字化门诊的验收仅针对新申报的门诊按照建设标准进行合格门诊由县级卫生行政部门验收规范门诊由市级卫生行政部门验收示范区门诊和数字化门诊由省级卫生行政部门验收预防接种门诊验收针对所有门诊:县级辖区所有门诊,省、市级按比例抽取按照管理年考核标准进行预防接种门诊考核我县预防接种门诊标准的变更《山东省预防接种门诊(室)建设标准》(鲁卫疾控字〔2006〕34号)包括预防接种门诊建设标准和预防接种室建设标准《关于印发山东省预防接种门诊标准的通知》(鲁卫疾控发【2001】8号)确定了分级管理的模式提出了不同级别预防接种门诊的设施、人员配置,以及规章制度、操作规程《聊城市星级预防接种门诊评审标准》调整了预防接种门诊建设部分要求增加了星级预防接种门诊建设要求2001.32006.72011.7主要内容—预防接种工作管理(1)规范预防接种服务行为以县为单位统一接种门诊的开诊时间次数,增加开诊天数,延长服务时间至少每季度组织一次免疫规划疫苗查漏补种按照《预防接种工作规范》要求,规范接种技术操作,增强责任意识,落实各项规章制度1、以县为单位对不同类型接种门诊开展时间应该有统一的规定2、四星级预防接种门诊每周至少开诊1次,每次至少2天,每月不少于8天;五星级门诊要求每日开诊“三查七对”七对三查健康状况接种证疫苗外观与批号有效期姓名、年龄疫苗品种、规格、剂量接种部位、途径主要内容—预防接种工作管理(2)❂强化疫苗和冷链管理ABCD健全管理制度,疫苗和注射器专人负责、专帐管理,计划分发使用,避免浪费县级以上疾控机构,每月至少为下级单位免费运转一次第一类疫苗疫苗接收、贮存、运输严格执行有关要求,确保疫苗全程冷链运转完善冷链运转全程监测和管理,积极开展冷链设备远程温度监测工作,确保系统安全有效主要内容—预防接种工作管理(3)❂规范第二类疫苗采购和使用管理ABCD严格按照《条例》,规范第二类疫苗工作,确保疫苗供应渠道正规质量合格有计划地开展第二类疫苗的预防接种工作二类疫苗接种做到知情自愿有偿,不强行推广,不干扰一类疫苗常规接种工作接种工作人员应客观、公正地向受种者或其监护人介绍或推荐二类疫苗,不夸大其优点主要内容—预防接种工作管理(4)☂规范资料管理,正确使用各类表、卡、证、册,做到接种卡、接种证与信息化系统接种个案相符☂按时完成常规免疫和第二类疫苗接种监测信息报告工作,保证数据准确完整☂强化预防接种信息化管理,实现预防接种门诊儿童预防接种客户端系统管理全覆盖☂加强信息质量控制管理,将所有适龄儿童的接种相关信息纳入接种门诊客户端和市级以上信息化平台管理,提高接种数据上传及时率和完整率☂全面启动产科接种室儿童预防接种信息化系统建设,将产科接种室全部接入信息管理系统,加强卡介苗、乙肝疫苗首针接种信息化管理,完善和落实产科接种室预防接种证发放制度加强预防接种信息化建设和资料管理主要内容—预防接种门诊安全管理(1)将冷链设备故障、异常反应发生频次增加等异常情况作为预防接种的安全预警指标,做到发生预警事件立即核实,迅速报告并采取措施进行处置县级疾控机构和预防接种单位制定预防接种突发事件处置预案,一旦发生与预防接种相关的突发事件,及时向上级主管部门报告,认真按照应急预案规范处置做好受种者及其家属的安抚工作,及时公布事件调查和处置结果,正确引导舆论,避免和缩小事件的负面影响接种安全预警机制主要内容—预防接种门诊安全管理(2)按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》,及时向当地卫生和药监部门报告县级疾控机构建立健全AEFI调查诊断专家组,按照《鉴定办法》规定,及时受理诊断申请,提高3日异常反应调查上报率和重大异常反应调查7日调查报告完成率AEFI调查处置关于重大AEFI的调查诊断☂::☂:定义调查其他规定怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI由市级或省级CDC在接到报告后立即组织AEFI调查诊断专家组进行调查对于死亡或群体性AEFI,同时还应当按照《突发公共卫生事件应急条例》有关规定进行调查全国疑似预防接种异常反应监测方案组织实施学习培训督导考评动员部署自查自纠考核验收检查评估按照标准,查找存在问题,限期整改组织对接种门诊工作进行督查、考评;完成门诊资质审核和验收工作市级接种门诊复核、活动年考核省级接种门诊复核、活动年考核,通报全省保障措施各地要成立领导小组,建立目标管理责任制,层层分解工作任务,落实工作责任提高认识,加强领导各地要紧密围绕活动主题,完善各项措施和制度,广泛动员部署要积极争取当地财政部门落实免疫规划工作经费和预防接种劳务补助经费,为活动的顺利实施提供有利条件和保障各级疾控机构要加强业务指导和人员培训,成立技术指导小组,为规范年活动提高技术支持完善措施,确保质量保障措施各地活动开展情况将列入年度疾病控制与爱国卫生工作考核内容;预防接种门诊活动情况将列入年度基本公共卫生服务考核内容,并与基本公共卫生服务预防接种经费挂钩;预防接种门诊活动情况将列入年度基本公共卫生服务考核内容,并与基本公共卫生服务预防接种经费挂钩。加强督导,扎实推进聊城市星级预防接种门诊评审标准概述分类设立管理要求预防接种单位分为预防接种门诊和产科预防接种室接种门诊由城市地段医院、社区卫生服务中心、乡镇和街道卫生院(所)等医疗单位设立实行分级管理,划分为四个级别:三星、四星、五星级门诊(数字化门诊)城区和乡镇驻地预防接种门诊必须达到规范化以上标准必备条件1、按周接种(每周至少开诊2天);2、预防接种门诊使用面积≥90m2,其中接种(候种)区≥20m2、预诊(留观)区≥40m2;3、实施预防接种信息化管理1、至少按旬接种;2、预防接种门诊使用面积≥80m2,其中接种(候种)区≥15m2、预诊(留观)区≥30m2;3、实施预防接种信息化管理1、按日接种;2、预防接种门诊使用面积≥110m2,其中接种(候种)区≥20m2、预诊(留观)区≥50m2、儿童娱乐区≥10m2、哺乳区≥5m2;3、实施预防接种信息化管理;4、使用客流智能化管理系统三星级四星级五星级硬件设有专门用房配备信息管理设备接种器材配备充足冷链设备降温和取暖设备门诊建设硬件部分合理设置功能区高压蒸汽消毒设备接种实践技能接种服务质量冷链管理软件生物制品管理流动儿童管理人员资质与素质各类统计报表档案管理安全注射管理门诊建设软件部分硬件部分(1)硬件部分(2)软件部分(1)软件部分(2)软件部分(3)软件部分(4)软件部分(5)2012年预防接种工作规范年儿童家长调查表☂1、您的孩子是否接种了通知接种的所有免费疫苗?①全部接种②未全部接种③未接种☂2、您的孩子是否在**时间接种**疫苗了吗?(具体根据当地实际选择最近1次安排的免疫规划疫苗补充免疫)①接种②未接种☂3、您知道糖丸是预防什么病的吗?①回答正确②回答错误或未回答☂4、您知道麻疹疫苗和乙肝疫苗第1针应该什么时候接种吗?①两种疫苗均回答正确②仅一种疫苗回答正确③两种疫苗均不正确☂5、您对您孩子接受的预防接种服务满意吗?①非常满意②基本满意③不满意数字化预防接种门诊标准数字化预防接种门诊标准具备儿童预防接种读卡取号系统、预检系统、登记系统、收费项目管理系统、接种系统、留观查询系统条件允许可
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