临床药师培训考核方案及培训指南

1关于印发临床药师培训考核方案及培训指南的通知各临床药师培训试点基地：为落实《卫生部临床药师培训试点工作方案》，对临床药师培训试点工作提供指导，我委组织制订了《临床药师培训考核方案（试用稿）》，10个《专科临床药师培训指南（试行）》，以及《培训手册（试行）》、《学员手册（试行）》、《教学药历（试行）》等培训试点用规范文件，经卫生部科教司同意，现发给你们，请自2006年12月起试行。试行中有何意见和建议请及时通报我委。附件：教学药历格式.doc临床药师培训考核方案－试行.doc培训手册-学员记录用.doc学员手册-试点基地用.doc临床药师培训指南1-呼吸.doc临床药师培训指南2-抗菌药物.doc临床药师培训指南3-心血管.doc临床药师培训指南4-肿瘤.doc临床药师培训指南5-消化.doc临床药师培训指南6-ICU.doc临床药师培训指南7-移植.doc临床药师培训指南8-神经内科.doc临床药师培训指南9-肾科.doc临床药师培训指南10-内分泌科.doc2中国医院协会临床药师培训专家指导委员会二〇〇六年十一月二十七日教学药历首页建立日期：年月日建立人：姓名性别出生日期年月日住院号住院时间：年月日出院时间年月日籍贯：民族：工作单位：联系方式身高(cm)体重(kg)体重指数血型血压mmHg不良嗜好（烟、酒、药物依赖）既往病史：既往用药史：家族史：3过敏史：含药物、食物及其它物品过敏史药物不良反应及处置史：入院诊断：出院诊断：4临床诊断要点：系指本次入院诊断要点，应包括相关医学检验、检查项目报告分析。治疗过程中新出现的临床诊断及要点分析，在“药物治疗日志”中记录。治疗原则：系指为本次入院诊断所设计的治疗原则阐述。治疗过程中新出现的临床诊断及治疗原则分析，在“药物治疗日志”中记录。主要治疗药物：应随时填写5药物治疗日志1、药物治疗日志记录内容应包括：（1）患者用药品种、剂量、用法；（2）对患者用药依据的阐述；（3）对治疗药物的分析意见；（4）患者用药变更及原因；（5）患者用药后临床观察及分析；（6）患者药物治疗中需观察的医学检验、影像学检指标：（7）不同药物治疗方案的分析及遴选建议；（8）治疗过程中出现的新的疾病诊断、诊断要点及治疗原则；2、每次记录应有学员签名，并注明记录时间（年、月、日）3、药学带教老师每周不少于两次对药物治疗日志进行点评，并用红色笔填写点评意见。4、临床带教老师每周不少于一次对药物治疗日志进行点评，并用红色笔填写点评意见。6药物治疗日志7药物治疗总结治疗结束时对完整治疗过程的总结性分析意见临床带教老师评语8对完整教学药历的评语药学带教老师评语对完整教学药历的评语卫生部临床药师培训试点基地学员考核方案（试行）为落实临床药师在职培训试点工作，加强监督检查，现制定考核方案如下：一、考核的目的（一）依据考核结果和反馈信息了解培训工作开展情况以及完成情况，发现问题，研究解决思路，以便及时调整政策，实施宏观调控和指导。（二）对考核结果进行分析比较，促进和加强横向交流，推广先进经验，促进临床药师培训工作深入开展。二、考核对象临床药师培训试点基地正式受训学员。三.考核标准评估采取定性与定量相结合的方式。其中量化指标，均有计算方法和标准，评估时，由评估专家小组采取查阅材料，召开座谈会、实地考察、问卷调查、学9员考核等多种方式作出评判。总评分少于60分，评估结果为不合格。四、考核程序及有关条件（一）成立考核组：由临床药师培训专家指导委员会组织临床药师教育培训管理专家、临床药学及医学专家2-4人组成。考核小组中临床药学及临床医学专家应分别不少于2人，考核小组名单上报专家指导委员会备案，专家指导委员会指派专人参加各培训试点基地医院的考核工作。（二）对学员的考核1、资料检查（学员按规定完成的医疗文书）检查学员撰写的“用药教育材料”、“教学药历”、“病例分析”及《临床药师培训手册》，随机抽取学员所写的“教学药历”、“病例分析”各1份评分。2、面试（临床药物治疗分析处理能力、医患沟通能力及实践操作技能考核）考核小组根据学员学习进展情况进行考核。3、笔试考核内容由各培训试点基地医院考核小组根据《临床药师培训试点工作方案》、《专科临床药师培训标准（试行）》的要求设计。五、考核内容（一）学员资质是否符合《卫生部临床药师培训试点工作方案》要求（二）学员考核成绩（三）《临床药师培训手册》及相关培训工作记录情况（四）学员学习、工作态度和考勤情况六、考核汇总考核小组汇总考核考试记录即相关资料，对记录资料进行综合分析后，形成最后评估意见，并向培训试点基地及所在省级卫生厅（局）反馈。附表1临床药师培训试点机构资料准备附表2学员考核申请表附表3学员综合评分表附表4学员医患沟通和接诊能力面试评分表附表5学员病例分析和处理评分表附表6学员教学药历评分表10附表1临床药师培训试点机构资料准备应按评估指标顺序编号（如无可空项）1、学员登记表2、学员考勤登记表3、《临床药师学员手册》4、《临床药师培训手册》5、学员理论学习笔记6、学员临床实践记录（包括学员书写的病例分析、教学药历、病例讨论记录）7、学员撰写的有关论文及用药宣传文字材料11附表2学员考核申请表姓名性别：年龄：培训基地：培训时间：年月日至年月日理论学习时间：学时临床实践时间：小时完成药历：份完成病例分析：份申请人（签名）：带教药师（签名）：12带教医师（签名）：医院临床药师培训基地领导小组意见：同意不同意医院临床药师培训基地领导小组组长（签名）：附表3学员综合评分表省（市、区）单位培训结业年份职称培训专业项目要求80-8970-7960-6959以下专业理论学习完成学时及科目（检查学习笔记，减少1单元扣5分）院内各科专业理论考试成绩平均分参加病例讨论会及学术讲座（缺少1次扣5分）临床实践完成时间（减少4学时扣1分）《培训手册》（对学员记录、带教老师点评情况综合评分）学员医患沟通和接诊能力面试评分13学员病例综合分析和处理评分学员药历评分书写用药教育材料评分（总数量缺少1份扣20分）平均分每项评分60分以上、总分平均60分以上为合格填表日期评估专家签名14附表4学员医患沟通和接诊能力面试评分表省（市、区）单位学员姓名专业年份项目要求85-10070-8460-6959以下开始先自我介绍，能系统询问一些问诊内容，以获得全部必要资料，有明确的结束语。衣冠整洁、文明礼貌、病人感到温暖亲切。眼神友善、语体轻松大方、面部表情适当，使病人感到轻松自在，易于交流。会用过渡性语言，提问恰当，解释清楚，能确保病人提供有关的和必要的信息。能按时间顺序写出主诉、现病史及伴随的有关症状。关心病人反映，聆听病人的全部叙述，不轻易打断，不出现难堪的停顿。从病人的回答中核实包括药物治疗、嗜好、生活方式等有价值的信息，。交流中给一些赞扬性肯定或反馈，对病人的悲伤、痛苦能表示同情和理解鼓励病人提问，注重诱导出病人隐藏的忧虑。关心病人现有的经济和精神上的支持和帮助，包括个人、家庭、工作单位。询问家庭情况，适当探讨疾病治疗对病人本身及家庭成员的生活方式和自我形象的影响语言简单易懂，不用医学或难懂的术语提问。平均分平均分60分以上为合格填表日期评估专家签名15附表5学员病例分析和处理评分表省（市、区）单位考生姓名专业培训结业年份主要内容80-8970-7960-6959以下临床实践能力评价病史采集完整性5种常见疾病的鉴别诊断能力实验室检验值分析能力心电图、影像学检查应用能力药物治疗方案设计与评价能力药代动力学数据应用与分析能力药物治疗方案设计与评价能力用药教育材料学习能力评价自学能力提出问题、主动交流能力结合实际解决问题能力信息收集能力完成数量（每种疾病1份，总数量10份，缺1份扣20分）平均分完成数量60分、平均分60分以上为合格填表日期评估专家签名附表616学员教学药历评分表省（市、区）单位学员姓名专业结业年份项目85-10070-8460-6959以下患者基本信息完整性患者主诉、既往病史患者用药史、药物过敏史、药品不良反应史医学检验、影像学检查、血药浓度监测值分析临床诊断要点分析治疗原则说明治疗用药记录及用药指导的相关建议药物治疗方案分析及遴选建议药历小结专业用语规范、字迹清晰、表达准确带教医师点评及评语带教药师点评及评语完成数量（每种疾病4份，总数量30份，缺1份扣5分）平均分完成数量60分、平均分60分以上为合格填表日期评估专家签名17临床药师培训基地临床药师培训手册(学员记录用)学员姓名：_________________培训专业：_________________培训日期：_______至________基地医院：18学员培训守则1、药师临床培训是药师树立临床思维观念与职责转变，实行面向临床，直接为患者提供临床用药服务的重要手段,是实现药师参与合理用药能力提升的重要环节,参加培训的药师应严谨认真参加培训。2、参加培训的药师应认真学习和执行专业培训计划，明确学习目的，保质保量地完成培训任务。3、树立科学的培训态度，尊重带教老师，虚心好学，严格遵守培训基地医院及相关科室的规章制度和操作规程，严防发生差错事故。4、培养良好职业道德，确立严肃认真的医疗作风。5、认真书写《学员培训手册》，重视总结实践经验，做到勤学、勤记、勤看、勤问、勤实践。6、药师应坚持处置好病人后才能休息的原则，早上必须提前半小时进入病房，做好准备工作，认真参加查房；主动参加救治危重患者；积极参加病例讨论等相关学术活动。7、参加培训的药师应完成专业培训计划。8、培训期间无寒署假期。严格请假制度，一般不准事假。特殊情况请假需经批准后，缺课时间利用周末及节假日弥补，以确保时间。19理论培训记录时间地点内容要点学时授课人20临床实践培训记录日期：月日病房工作时间：时分至时分查房记录工作体会带教医师评语指导老师签名：带教药师评语指导老师签名：21临床药师培训基地临床药师学员手册（试点基地医院用）学员姓名：_________________培训专业：_________________培训日期：_______至________基地医院：22目录1.培训守则2.学员基本信息3.学员考勤记录4.学员请假记录5.学员考核-----专业理论考试6.学员考核-----临床实践技能考核7.考核评分标准8.学员的总体评价23学员培训守则1、药师临床培训是药师树立临床思维观念与职责转变，实行面向临床，直接为患者提供临床用药服务的重要手段,是实现药师参与合理用药能力提升的重要环节,参加培训的药师应严谨认真参加培训。2、参加培训的药师应认真学习和执行专业培训计划，明确学习目的，保质保量地完成培训任务。3、树立科学的培训态度，尊重带教老师，虚心好学，严格遵守培训基地医院及相关科室的规章制度和操作规程，严防发生差错事故。4、培养良好职业道德，确立严肃认真的医疗作风。5、认真书写《学员培训手册》，重视总结实践经验，做到勤学、勤记、勤看、勤问、勤实践。6、药师应坚持处置好病人后才能休息的原则，早上必须提前半小时进入病房，做好准备工作，认真参加查房；主动参加救治危重患者；积极参加病例讨论等相关学术活动。7、参加培训的药师应完成专业培训计划。8、培训期间无寒署假期。严格请假制度，一般不准事假。特殊情况请假需经批准后，缺课时间利用周末及节假日弥补，以确保时间。24卫生部临床药师培训基地学员登记表姓名性别民族技术职称出生年月工作单位通讯地址邮编电话Email本科以上学历1、毕业于年学校专业2、毕业于年学校专业3、毕业于年学校专业专业工作经历：请重点填写参与临床药物治疗工作经历近5年接受专业培训情况：论文、著作、科研情况：单位意见：年月日25学员考勤记录4月5月6月7月8月9月10月11月12月1月2月3月12345678910111213141516171819202122232425262728293031备注学员请假记录26日期请假原因指导老师签名指导老师签名基地负责人签名27学员考核-----专业理论考试考核科目分数主管老师平均分28学员考核-----临床实践技能考核考核内容分数主