二甲医院放射科自查报告精选4篇

二甲医院放射科自查报告精选4篇【导读引言】网友为您整理收集的“二甲医院放射科自查报告精选4篇”精编多篇优质文档，以供您学习参考，希望对您有所帮助，喜欢就下载吧！放射科二甲评审总结【第一篇】放射科二甲评审总结一、优点1.资料准备充分，整齐、有序。2.放射科员工对专家热情、有礼貌，有问必答。3.放射科制度完善，落实情况良好。大型机器运行记录、疑难病例分析、手术病例追踪、危急值报告等方面做的好。4.有良好的放射防护措施。放射科员工剂量监测、健康体检、辐射培训工作到位。二、不足胃肠机陈旧老化不能照片，不能做造影检查。2.没有床边X光机。3.放射工作人员太少。4.没有放射科开展检查项目公告栏。5.按二甲标准，放射科要分医生和技术两个组。三、待改进1.增加放射工作人员，放射科要分诊断组和技术组。2.买数字化胃肠机，床边X光机。放射科创二甲实施方案【第二篇】放射科创二甲实施方案为了进一步配合医院创二甲工作，促进科室医疗质量安全，提高科室人员整体素质，提升科室管理水平和服务效率，更好地满足广大人民群众影像检查需求，我科室根据《江华瑶族自治县人民医院管理规范》和《二级综合医院评审标准（2012）实施细则》文件要求，结合本科室具体情况，制订本方案。一、指导思想、纵观全局：以“三个代表”重要思想为统揽，以“医院科学发展”为宗旨，以“评审细则”为指导，全面落实科学发展观，紧密团结医院核心层和基础层，围绕医院能力建设，加强医疗质量管理，全科动员，提高工作效率，创建和谐科室，全面提升科室整体素质。二、目标任务、逐步实施：我科室创建二甲，全面进取，要做到科室管理规范化、科学化、制度化，保证目标任务一一落实，还需要很多详细而精密的制度，同时要以督导为方法，以奖惩为手段，力争在规定时间内完成医院交付的各种任务。目前，我科室主要解决项目公示、科室展览、制订方案、定岗定责以及各种制度的制订和落实等尚不完全的问题。三、制订小组、责任到人：根据“评审细则”和医院要求，我科室相继成立了“质量控制小组”、“诊断组”、“技术组”等小组，并规定了各小组职责，将责任和任务细分，达到以制度管组、以责任管人、以任务管事的目的。并且，各小组要定时向科室总负责（即科主任）以书面方式汇报情况。四、明确职责、强化制度：科室各种岗位职责制订明确，各级各类人员要仔细学习、认真探讨各种岗位职责，保证岗位职责的清楚和落实。并在岗位责任上，根据医院要求，加强制度的力度和落实情况，保证科室管理和医疗质量的安全。五、步骤清楚、一一落实：科室创二甲，必须要按照具体实施步骤、逐步完善落实。按照医院要求，结合我科室实际情况，将步骤分为以下几个阶段：1、宣传动员、全科参与（相当于~）：年前及年后一段时间内要多次召开科室会议，组织学习医院及科室创二甲的任务及意义，充分利用各种形式，宣传及调动科内人员的积极性和主动性；2、分解任务、组织实施（相当于~）：因为创二甲任务重，需要准备的各项资料多，而平时工作任务也重，只能在不同时间段组织实施各种任务及准备各种资料。对此，我科打算在原有的日常工作时间之外，制订创建二甲工作进度表，进一步明确工作重点，并将任务指标分解到小组，以小组形式进行学习、贯彻创二甲相关指示精神，并完成医院交付的各种任务。3、自查自纠、查漏补缺（相当于~）：相当于科室创二甲最后阶段，本阶段，科室各小组在总负责的带领下，要对科内所有的创二甲工作进行逐条逐项的检查、梳理以及评价、整改。同时邀请医院二甲办对我科的创二甲工作进行检查和指导，查漏补缺，保证工作质量。六、严格要求、专人负责：创二甲工作任务时间紧、任务重，科室工作人员又要正常开展日常工作，难免出现各种遗漏和疏忽，对此，必须建立相关奖惩机制，保证创二甲工作稳定、有序地开展。故而，我科室将创二甲工作作为2014年工作中的重中之重，坚持“谁负责、谁完成；不完善、惩罚谁”的工作责任制，要求各级各类猿人在创二甲工作中切实履行职责、真抓实干、不走过场。要以各小组长为主，统一思想、统一认识、统一行动，确保科室及医院创二甲活动的顺利进行及圆满通过。放射科2014年1月15日医院放射科自查工作报告【第三篇】1、放射科医师DYQ：2011年3月于上海复旦大学参加了放射工作人员培训，并取得《放射工作及放射安全管理合格证》。2、本院现有防护设备有：铅帽、铅眼镜、铅围脖、铅围裙、铅手套各两副。另:铅门、铅玻璃完好无损，门、灯连锁装置运转正常。3、工作制度放射科现有工作制度包括：1，放射科工作制度。2，放射科管理制度.3，照片、资料存档保管及借阅制度。4，放射科诊疗工作场所辐射防护安全管理制度。5，放射科技术操作规程。6，X线射影机房岗位职责。7，放射科急诊登记制度。8，放射事故应急处理预案。9，危重病人抢救预案。10，碘造影剂过敏反应抢救程序。11，放射科医师职责。共11种制度，均已张贴上墙并正在逐步完善。4、机房设备现有设备包括一台500mA双床双管X光机，在年度强检中各项指标合格。另有一台全自动洗片机，工作状态正常。5、环境监测情况2011年度放射科工作环境通过环保部门、防疫部门等相关单位定期监测均已合格。6、放射许可证、辐射许可证经xx市卫生局核准，已于2010年1月25日取得《放射诊疗许可证》、《辐射安全许可证》，均在有效期范围内。7、放射科医师DYQ，中级职称，执业医师，注册医学影像诊断，一直从事医学影像诊断工作，已取得彩超及CT大型医疗设备上岗证。8、个人计量信息：正在办理中。二甲医院自查评估报告[推荐]【第四篇】泾川县中医医院二级甲等评审自查自评报告医院概况泾川县中医医院始建于1984年3月，是一所集医疗、教学、科研、社区卫生服务、预防保健为一体的一所非盈利性医疗机构。医院占地面积13800平方米，业务用房面积12350平方米，核定病床290张，担负着全县万人及周边市、县（区）群众基本医疗、疾病预防、康复保健、急诊急救、计划生育技术服务等工作。2009年被甘肃省卫生厅授予“二级甲等医院”，是城镇职工医疗保险及新型农村合作医疗定点医院。目前医院在职职工179人，其中：专业技术人员125人（医生68人，护士57人，医技12人，药师20人，会计2人）占在编人数的70%；工勤人员20人，占在编人数的30%。高级专业技术人员9人，占专业技术人员总数的7%，中级专业技术人员29人，占专业技术人员总数的23%，初级专业技术人员87人，占专业技术人员总数的70%；本科学历31人，占全院职工总数的17%，大专学历89人，占全院职工总数的50%，中专及以下学历59人，占全职工总数的33%。，2012年全院共接待门诊患者54417人次，比去年同期增长130%；收治住院患者7835人次，比去年同期增长131%；业务收入元，较去年同期上升%，职工收入较上半年同期增长了%。医院占地面积13800平方米，业务用房面积12350平方米，核定病床120张，拥有500mAX光机、CR、C型臂、电子胃镜、全自动生化分析仪、细菌鉴定药敏分析仪、彩超、偏瘫治疗仪、中药熏蒸仪、电动牵引床等大中型医1疗设备40多台（件），固定资产3200多万元。在发展过程中，医院坚持“突出中医特色、中西并举”的办院方针，不断加强基础设施建设，强化人才队伍建设，提高医疗质量，转变服务方式，完善内部管理，创新管理机制，逐步走出了科学化、规范化、特色化的发展路子。2001年被共青团泾川县委、泾川县卫生局授予“青年文明号”称号；2001年5月，肝病科、风湿病科被平凉地区行政公署卫生处确定为中医重点专病专科，在治疗肝病、风湿病、心脑血管病、冠心病、糖尿病、消化系统和呼吸系统疾病等方面，运用“中西结合”的方法，治疗效果优于西医独立治疗的效果；2002年12月，在县内率先开展了腹腔镜肝胆手术，填补了县内该领域内的空白，在该项目的带动下，外科、骨科手术技术大幅度提升，社会影响波及周边县（区）；2011年10月新成立的康复理疗科是目前我县唯一的康复治疗中心，拥有当今国内最先进的腰椎三维牵引机、颈椎电脑牵引机等诊疗设备，能开展各项中医适宜技术，同时运用“冬病夏治”治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病，效果较为显著。妇产科在处理各类难产、腹式、阴式子宫切除术和危重病人抢救方面，积累了丰富的临床经验，护理工作得到全面加强，2010年3月，被县妇联授予“巾帼文明岗”称号。骨外科、内儿科、妇产科全部开展了优质护理示范工程，护理服务进一步提升；2004年7月和2011年6月，院党支部被中共泾川县委授予“先进基层党组织”称号，2011年22月被平凉市文明办、平凉市卫生局授予“文明服务示范集体”称号；2011年12月被泾川县总工会评为“先进基层工会组织”称号，基层党组织和工会组织建设得到进一步加强，队伍不断发展壮大。在发展过程中，医院从无到有，从小到大，几经变迁，事业充满艰辛，发展得到壮大。在今后的发展中，医院将继续传承和发扬祖国医学，进一步解放思想，转变观念，调整结构，优化资源，科学发展，不断加强内涵建设，彰显中医特色，为着力打造泾川人文中医、生态中医、品牌中医而努力奋斗！第一部分中医药服务功能一、发挥中医药特色优势的措施(一)医院坚持中医院的办院方向，制定了中长期发展规划，明确了医院的发展战略、发展目标、技术市场定位和功能。充分体现了公立医院的公益性，为确定发展规划的落实制定相关的落实措施。制定重点专科发展计划，有明确的资金投入和落实措施。(二)每年对影响中医药特色优势发挥和提高中医临床疗效进行分析，提出整改措施，医院制定综合考核办法。极鼓励提高临床疗效。中药使用占药品使用比例：2010年中药饮片为％、中成药％；2011年中药饮片为：%、中成药％。2012年中药饮片为％，中药饮片同比增长3％、中成药％。(三)积极发挥公立医院作用，将对口支援工作纳入医院长3期目标责任。分别对口支援了，红河乡卫生院、泾明乡卫生院、罗汉洞乡卫生院、荔堡中心卫生院。组织专家义诊，免费培训医疗骨干。二、队伍建设(一)制定了《泾川县中医医院人才队五年建设规划》，不断引进人才。建立系统的卫生专业技术人员准入、考核、评价制度和实施细则，严格落实医师考核办法。按要求合理配备人员。(二)医院每年业务收入的2％作为人才培养经费，重视卫生专业技术人员岗前培训和进修学习。制订《泾川县中医医院职工培训方案》，《泾川县中医医院教学管理办法》，开展继续教育和人才梯队建设，强化中医药知识培养，每年举办西医学中医培训班，提高医护人员的中医理论知识水平，2009年中医卫生技术人员占全院卫生技术人员比例为％，中药专业技术人员占药学专业技术人员比例为％，201O一2012年经过“西学中”班系统培训，使中医药人员比例逐年增长，中医医疗人员占全院卫生技术人员比例为％，中药专业技术人员占药学专业技求人员比例为％。医院领导班子4人，中医药知识和管理知识系统培训100％。(三)努力开展重点专科建设，建立了重点专科带头人继承人选拔激励机制，积极开展名老中医继承工作，对医师进行考核，强化中医重点专科和人才培养，建立了学科带头人选拔、培养、使用机制，促进重点专科带头人尽早成才。医院绩效考4核机制、激励和奖惩制度完善。三、临床科室建设(一)规范科室命名，加强科室建设与管理，医院门诊、病房、急诊的设备、人员配备符合要求，临床科室能够开展中医特色服务，上级医师能够正确指导下级医师进行中医诊治，及时开展危重症、疑似病的讨论。制定了中医优势病种诊疗方案。手术科室制定了常见病围手术期中医诊疗方案，实施中医临床路径，制定实施方案，医师能熟练掌握常见病及中医优势病种临床路径并在诊疗中得以体现。(二)严格中医病历书写基本规范，中医处方格式及书写符合相关规定。严格执行《中成药临床应用指导原则》，在诊治过程中，辩证使用中成药，门诊用药坚持合理配伍。(三)加强中医“三基知识”培训，医生对本科常见病、多发病、疑难和急危重症的中医诊断与鉴别诊断不断提高。(四)为提高中医诊疗水平，购置中医诊疗设备21种、88台／件，基本满足临床中医药诊疗的需求。积极开展中医诊疗技术，采用非药物治疗人次占医院门诊总数21．8％，临床科室均设立了中医