秦永芳医院绩效

上海建安医院投资管理公司1“C”医院绩效管理模式上海建安医院投资管理公司——秦永方上海建安医院投资管理公司2自我介绍学历及职称：大学文化，高级会计师，从事医院管理工作24余年。现职：现为上海建安医院投资管理公司顾问，《中华现代医院管理杂志》常务编委。主要业务：医院管理咨询、财务分析诊断、医院财务内控设计、绩效工资方案策划、信息化咨询、营销策划、医院标准化流程设计、医院形象塑造、医院绩效管理与考核策划等。上海建安医院投资管理公司3学术论文与成果先后撰写发表论文50余篇编著出版医院会计执笔副主编、西南财经大学出版、医院财务管理主编中国经济出版社出版、医院成本核算与管理主编中国经济出版社、获河南省经济学成果一等奖、现代医院经营管理主编中国经济出版社、《公立医院运营机制改革创新研究》副主编中国经济出版社出版。《医院财会管理制度大全》《医院财务内控制度与风险防范》主编完稿近期出版策划医院绩效管理实务指南丛书进行中上海建安医院投资管理公司4医院财务内控制度研究，获中国卫生经济学会二等奖2004年中国卫生经济学会《医院财会制度修改研究》课题执笔人。参与卫生部在《医疗机构内部财务控制》制定参与制定河南省医院成本核算指导办法。多次应邀演讲医院财务管理与成本核算。成功咨询策划多家医院薪酬制度改革、绩效管理、财务分析诊断。受聘五家医院管理顾问上海建安医院投资管理公司5联系方式电话：[phone]—207（办）手机：[phone]传真：021—53012291：[e-mail]公司QQ：1700728977771012上海建安医院投资管理公司6内容介绍第一部分：引言第二部分：医院管理变革第三部分：”C”医院绩效管理流程第四部分：“C”医院绩效管理模式第五部分：“C”医院绩效考评第六部分：“C”医院绩效管理结果应用上海建安医院投资管理公司7第一部分：引言上海建安医院投资管理公司81、医疗市场的重大变革行政主导与市场结合医疗行业产权多元化服务理念人性化医院管理标准化行业管理法制化人才社会化病人医疗需求升级医疗风险加大市场竞争激烈收益下降上海建安医院投资管理公司92、市场经济带来的挑战（1）市场经济造就真正的医院，真正的医院具备以下特点：自主性、竞争力、文化力、品牌力（2）市场经济引发的思考与变化价值观、效益观（3）現实的矛盾与呼换竞争与人才、发展与资金、管理与效益、品牌与文化上海建安医院投资管理公司103、政策带来的挑战2004年卫生部印发＜＜关于加强卫生行业作风建设的意见＞＞＜＜全国卫生系统开展纠正医疗服务中不正之风专项治理实施方案＞＞＜＜关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定＞＞医院管理年医改不成功舆论上海建安医院投资管理公司114、高强总结医疗卫生工作面临着新的特点和趋势第一，医疗资源总体不足且配置结构不合理并存，医疗服务水平在城乡之间、地区之间和不同人群之间差距很大，这方面的矛盾越来越突出。第二，缩小医疗服务的差距，促进医疗卫生事业全面、协调、可持续发展任务重。第三，人民群众的健康需求不断提高，群众自我保护的意识也在增强，医疗保健知识增加，不同人群的医疗服务需求多样化。第四，医疗体制改革进入了关键时期，改革的推进会更加困难。第五，医疗服务领域各种思想观念相互激荡，甘于奉献、救死扶伤的精神是主流，但也存在诸多不正之风、消极腐败现象。上海建安医院投资管理公司125、医院管理者的困惑困惑一：医改成功的标准是什么？困惑二：行政导向能否保证医改成功？困惑三：医院公益性与经营性如何处理？困惑四：医院绩效管理问题？困惑五：医院人才薪酬待遇问题？困惑六：医院持续发展能力？困惑七：医院职工积极性调动？困惑八：政策风险规避？上海建安医院投资管理公司136、医院经营管理理念医院经营管理者经营管理医院的人生观和价值观。善尽社会责任，追求经营绩效。上海建安医院投资管理公司147、医院的社会责任医院永续经营之道国家有利社会有利群众有利医院有利只有共赢，才可长久。上海建安医院投资管理公司158、医院经营向何处去？医院竞争激烈吗？环境保护医院如何做？医院的资金和人才会短缺吗？人们健康需求提高医院怎么办？经济社会如何满足员工需求？上海建安医院投资管理公司169、医院管理评价指南（试行）明确提出医院绩效：医院应当遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，始终把社会效益放在首位，履行社会责任和义务。加强科学、规范管理，建立良好的激励与约束机制，开源节流，加强成本核算，充分利用现有资源，不断提高医院的效率，保障人民健康。上海建安医院投资管理公司1710、医院绩效范畴扩展工作效率费用控制服务满意度医疗质量服务的可及性反应的及时性尊重和鼓励病人的参与等多方因素。上海建安医院投资管理公司18第二部分：医院管理变革上海建安医院投资管理公司19一、医院管理体制计划经济体制下医疗卫生事业管理体制的基本特征（1）举办主体单一化（2）医疗卫生事业机构的行政化（3）医疗卫生资源配置的非效率化（4）医疗卫生事业管理的非法制化上海建安医院投资管理公司20市场经济体制下的医疗卫生管理体制（1）社会共同办医（2）实行卫生全行业管理（3）适当引入市场机制(4)实施政事分开，分类管理（5）调整与改革疾病预防和控制体制上海建安医院投资管理公司21二、三改联动？医疗卫生体制改革药品流通体制改革医疗保障制度改革上海建安医院投资管理公司22三、社会焦点看病贵看病难上海建安医院投资管理公司23四、环境变化促使医院变革外延式发展向内涵式发展转变医院管理必须与社会相和谐上海建安医院投资管理公司241、经营管理环境的复杂性竞争性不可预测性医院的未来未来的医院上海建安医院投资管理公司252、经营管理制度化医院发展的必要条件内部管理科学化——追求效益合理化外部发展适应化——追求和谐持续化上海建安医院投资管理公司263、变化的时代不确定性务实医院的成本病人的成本上海建安医院投资管理公司274、医院经营管理的顺序集中力量解决环境变化带来的重大难题主要指外环境构建医院经营管理制度上海建安医院投资管理公司285、构建医院经营管理制度成本责任中心制度绩效管理制度上海建安医院投资管理公司29成本责任中心制度划分成本责任中心实施目标管理设定标准成本成本分析及评估医疗资源利用率异常追踪绩效差异分析上海建安医院投资管理公司30第三部分：“C”医院绩效管理流程上海建安医院投资管理公司31一、医院绩效管理绩效管理是指为了达成组织目标，通过持续的信息沟通，推动团队和个人做出有利于目标实现的行为，达成组织所预期的利益和产出。上海建安医院投资管理公司321、医院绩效范畴绩效即表现狭义绩效和广义绩效综合绩效和单项绩效上海建安医院投资管理公司33（1）狭义医院绩效指医院所提供的医疗保健服务的质量、效率和效果方面。上海建安医院投资管理公司34（2）广义医院绩效指医院完成预期综合目标的情况。包括资源利用水平、病人满意度、医疗质量、反应性和公平性。上海建安医院投资管理公司35（3）Who2003报告医院绩效范畴临床效果：技术质量、循证医学、健康获得、个体和人群的健康结局。以病人为中心；对病人的反应性（以病人为导向，即时关注，提供社会支持，选择提供者，良好的基本生活设施配置）、满意度、求医经历（尊重、保密、自主、交流）效率:资源、财务、技术、人员结构上海建安医院投资管理公司36安全性：病人安全和员工的安全、结构、过程员工：健康、福利、满意度、发展反应性：可及性、持续性、健康促进、公平、对人群需要变化的调整适应能力医院文化及其他上海建安医院投资管理公司37“C”医院绩效范围1、服务质量—病人满意度2、医疗质量—技术质量、循证医学、临床路径、健康获得、个体和人群的健康结局。3、业务量—工作量4、资源利用率—经济收益5、反应性—可及、持续、公平、适应能力。病人负担指标上海建安医院投资管理公司38“C”医院绩效管理模式理念Chage变革ContinuousImprovements继续改进Communication交流Coordination协调Costrevenus成本收益Coiticalpathway关键方法China中国上海建安医院投资管理公司392、大绩效观医院绩效管理提倡大绩效观，即管理者的所有活动都是围绕绩效的管理进行的上海建安医院投资管理公司40医院绩效范畴建筑规划设计绩效发展规划绩效决策绩效行政绩效人力资源管理绩效财务管理绩效资材物流管理绩效信息管理绩效质量管理绩效营销管理绩效上海建安医院投资管理公司413、医院绩效管理讲求效率与效益资源的有效利用绩效考核、差异分析绩效改进、提高激励制度上海建安医院投资管理公司424、绩效管理系统绩效管理是一个完整的系统，包括绩效目标的明确、绩效的实施、绩效的评价和诊断、绩效改进的措施等四个阶段。上海建安医院投资管理公司43（1）绩效管理循环PDCA动态循环它最早是由世界著名的质量管理大师戴明博士所倡导的，是一种科学的系统的思维方法和管理程序，被称为“戴明环”:P-Plan,策划、计划;D-Do，执行、实施;C-Check，检查、评价、诊断;A-Action，总结、处理、提高。上海建安医院投资管理公司44确定绩效目标建立工作期望设计绩效评估体系工作绩效评估实施绩效形成过程督导绩效改进提高制定绩效改进计划绩效评估面谈上海建安医院投资管理公司45(2)绩效管理体系建立原则第一条原则，即是目标导向的权变原则，这也是现代绩效管理的基本原则。第二条原则，领导支持和员工全力参与。第三条原则，面向未来，持续改进。上海建安医院投资管理公司465、“C”医院绩效管理框架管理制度设计管理组织和责任体系目标体系管理过程:上海建安医院投资管理公司47(1)管理制度设计目标制定、目标分解、分层分类考核制度考核等级和考核关系的确定考核方法选择考核量表制定考核申诉及考核反馈办法等。上海建安医院投资管理公司48(2)管理组织与责任体系组织推进实施跟踪上海建安医院投资管理公司49(3)目标体系医院总目标部门分目标岗位责任目标上海建安医院投资管理公司50(4)管理过程也可称为绩效管理体系、绩效管理动态循环，它包括绩效计划、绩效辅导、绩效考核、结果使用及反馈提高四个环节。上海建安医院投资管理公司516、医院绩效的组成1、员工个人绩效2、团队绩效2、组织绩效3、三者之间的关系上海建安医院投资管理公司52二、“C”医院绩效管理流程上海建安医院投资管理公司53绩效管理是谁的责任—请选择领导党务办公人事财务经济核算医务护理科教。。。。上海建安医院投资管理公司541、计划绩效绩效周期开始时，医院各级管理者和员工进行讨论，相互理解并达成协议。在该绩效周期内：要做什么要做到什么程序为什么做何时应做完员工的决策权限等问题上海建安医院投资管理公司55绩效目标组织、管理者、员工共同参与医院战略经营管理理念绩效目标的来源绩效目标的种类上海建安医院投资管理公司56绩效目标来源绩效目标来源管理者法规、政策岗位说明书外部环境上海建安医院投资管理公司57绩效计划制定组织、团队计划绩效管理计划组织目标和个人发展相结合发展自身SWTO制定个人工作目标和行动方案利用各种资源为考核培训作准备实现医院目标实现员工目标上海建安医院投资管理公司58目标层次与组织层次的关系社会责任------医院宗旨-----------宏观目标-----------------具体目标---------------------部门目标---------------------------科室目标------------------------------