临床执业医师考试培训题第1套

临床执业医师考试培训题第1套一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]1、房室瓣关闭主要是由于（）。A．心房收缩B．心房收缩C．乳头肌收缩D．室内压高于房内压E．房室瓣舒张2、下列关于RNA分子中“帽子”的叙述哪一项是正确的（）。A．可使tRNA进行加工过程B．存在于tRNA的3’端C．是由聚合组成D．存在于真核细胞的mRNA5’端E．用于校正原核细胞mRNA翻译中的错误3、既能使血管壁通透性升高，又对白细胞有趋化作用的炎症介质是（）。A．血小板激活因子（PAF）B．组胺C．细胞因子D．前列腺素E．缓激肽4、下列哪种炎症介质具有趋化作用（）。A．组胺B．C5aC．C3bD．缓激肽E．活性氧代谢产物5、硝苯地平治疗变异型心绞痛的作用机制是（）。A．心肌收缩力减弱B．心率减慢C．解除冠脉痉挛D．外周小动脉扩张E．以上都是6、维拉帕米不能用于哪种疾病（）。A．原发性高血压B．心绞痛C．慢性心动不全D．室上性心动过速E．心房纤颤7、不是细菌合成代谢产物的是（）。A．内毒素B．外毒素C．类毒素D．色素E．侵袭性酶类8、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（）。A．癫痫B．肺炎C．吗啡中毒D．有机磷农药中毒E．巴比妥中毒9、诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）。A．心率＞160次/分B．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C．颈动脉窦按摩仪心率突然减慢D．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原E．心律绝对规则10、肺出血-肾炎综合征(Godpastruesvndrome)可继发哪型肾炎（）。A．急性肾炎B．以急性肾炎起病的慢性肾炎C．肾病综合征D．急进型肾炎E．以上都不是11、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）。A．肌束颤动B．流涎C．血压升高D．瞳孔缩小E．休克12、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是(2002年真题)（）。A．清除尚未吸收的毒物B．排出已吸收的毒物C．使用解毒剂D．对症治疗E．立即脱离现场及急救13、感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，一般最常见的是（）。A．病原体被清除B．隐性感染C．显性感染D．潜伏性感染E．病原携带状态14、对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）。A．抗HBeB．抗HBsC．DNA聚合酶D．抗核抗体E．抗HBc15、慢性活动性肝炎确诊依据是（）。A．病程超过半年B．肝功能异常C．血清球蛋白增高D．自身免疫抗体阳性E．肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死16、甲状腺肿大并出现Homer综合征时，最可能的诊断是（）。A．甲状腺功能亢进症B．甲状腺腺瘤C．甲状腺癌D．甲状腺炎E．单纯性甲状腺肿17、下列哪一项不适宜施行甲状腺全切除术（）。A．中度原发性甲亢并发心律不齐B．甲亢伴有气管压迫症状C．青少年甲亢D．继发性甲亢E．单纯性甲状腺肿18、急性胆囊炎致病菌的主要来源于（）。A．肠道逆行入侵胆囊B．淋巴管道C．邻近脏器D．经门静脉E．经胃十二指肠动脉19、诊断颈动脉海绵窦漏，最有用的特征为（）。A．突眼伴颅内杂音B．突眼伴眼结膜充血水肿C．突眼伴视力障碍D．突眼伴眼球运动障碍E．突眼伴鼻出血20、我国现采用的围生期是（）。A．从妊娠满28周至产后1周B．围绕分娩前后1周以内的阶段C．分娩前1周到分娩后24小时以内D．妊娠20周以后到分娩后4周以内E．妊娠28周以后到分娩后4周以内21、关于羊水过少的处理错误的是（）。A．妊娠足月者，应尽快破膜引产B．若破膜后出现胎儿窘迫的表现，估计短时间内不能结束分娩者，应在除外胎儿畸形后，选择剖宫产C．羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少D．剖宫产比阴道分娩可明显降低围产儿死亡率E．羊水过少者一律剖宫产22、分娩时允许进行“试产”的条件是（）。A．头先露，骨盆入口轻度狭窄B．头先露，骨盆出口轻度狭窄C．头先露，中骨盆轻度狭窄D．臀先露，骨盆入口轻度狭窄E．臀先露，中骨盆轻度狭窄23、2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要（）。A．皮内注射B．接种前应做结核菌素试验C．接种剂量应减半D．应注意避免感染E．接种浓度应减低(1：1000)24、苯丙酮尿症的诊断需作下列哪项检查（）。A．染色体核型分析B．血清T3、T4测定C．血浆游离氨基酸分析D．骨骼X线检查E．尿液粘多糖检测25、风湿性心包炎的X检查，以下哪项是错误的（）。A．心脏搏动减弱或消失B．心影向两侧扩大，呈烧瓶状C．卧位时心腰增宽D．立位时阴影又复变窄E．初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致26、我国新时期的卫生工作方针不包括（）。A．预防为主，以农村为重点B．保护环境C．依靠科技进步，动员全社会参与D．中西医并重E．为人民健康和社会主义现代化服务27、实验效果的主要评价指标包括，除了（）。A．有效率B．符合率C．生存率D．保护率E．治愈率28、诊断职业病的重要前提是（）。A．职业史B．生产环境调查C．临床观察D．实验室检查E．排除其他疾病第十三单元职业中毒29、情绪是与何种需要相联系的（）。A．生理需要B．交际需要C．认知需要D．安全需要E．自我实现需要30、母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的（）。A．教育工作B．教育、预防工作C．教育、科研工作D．预防、科研工作E．预防工作二、A2型题[共20题，每题1分，总计20分]31、具有抗醛固酮作用的药物是（）。A．呋塞米B．氢氯噻嗪C．螺内酯D．氨苯蝶啶E．甘露醇32、男，35岁，3个月前因起立时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增大。可闻及第四心音。3天前肺感染后出现心悸气短，查体心尖区间及舒张期奔马律。关于该患奔马律的描述，哪项不正确（）。A．出病理S4与S1、S2构成B．为舒张早期奔马律C．为房性奔马律D．由心室压力负荷过重所致E．呼气末最响33、在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加β受体数量，抑制组胺酸脱羧酶（）。A．吸入异丙基肾上腺素B．吸入色甘酸二钠C．静脉缓注氨茶碱D．大量静点糖皮质激素E．口服麻黄碱34、男10岁，3天前受凉后突然寒战，高热，咳嗽，气促，胸片右上大片实变影，血气分析，pH7.46，PaCO231mmHg，BEO.4mmol/L，SB22mmol/L，PaO266mmHg，此结果应该诊断（）。A．正常B．呼酸C．代碱D．呼碱E．呼碱+代酸35、男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有脐疝，治疗中首选（）。A．西地兰静注B．双氢克尿塞口服C．放腹水D．口服甘露醇E．硫酸镁导泻36、男性36岁，工作中突然出现右上腹疼痛。12小时后出现上腹疼痛，腹胀，向腰背部放散。豆油色尿最可能的诊断是（）。A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎(胆源性）C．肾绞痛D．高位阑尾穿孔E．肠系膜血管栓塞37、男性，20岁，贫血3年，伴有下肢慢性溃疡；化验为正细胞贫血，血清铁460μg/L，总铁结合力210μg/L，骨髓贮存铁(++)应诊断为（）。A．再生障碍性贫血B．慢性感染性贫血C．营养性巨幼红细胞性贫血D．缺铁性贫血E．铁幼粒细胞性贫血38、男性，35岁，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅。肝肋下触2cm，梗阻性黄疸化验结果，肝胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为（）。A．梗阻性黄疸B．胆汁性肝硬化C．慢性活动性肝炎D．淤积性肝炎E．慢性肝囊炎39、男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是（）。A．昏厥B．脑出血C．脑栓塞D．脑血栓形成E．高血压肺病40、男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断虽大可能是（）。A．全面强直-阵挛发作B．精神运动性发作C．失神发作D．杰克逊(Jackson)癫痫E．部分性感觉性癫痫41、一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于（）。A．多发伤B．联合伤C．复合伤D．胸腹伤E．混合伤42、一女性，33岁，孕32周，经产妇，来院产前检查，宫底在脐与剑突之间，胎心140次/分，胎位LOA，诊断为几个月妊娠（）。A．6个月B．7个月C．8个月D．9个月E．10个月43、49岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验(+)，子宫常大，稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为（）。A．葡萄胎B．侵葡C．绒癌D．吸宫不全E．合体细胞性子宫内膜炎44、27岁已婚妇女，停经13周时出现不规则阴道出血，持续10余天，量不多，暗色，妇查：子宫新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物，最可能的诊断为（）。A．妊娠合并卵巢囊肿B．妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿C．先兆流产D．葡萄胎E．双胎妊娠45、9岁男孩，营养发育正常，体重26kg，身长133cm，头围53cm，胸围最可能是（）。A．53cmB．57cmC．61cmD．63cmE．65cm46、一女孩，身高75cm，体重9kg，出牙4颗，能独站，不能独走，其最可能的年龄为（）。A．6个月B．9个月C．12个月D．15个月E．18个月47、小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，诊断为（）。A．佝偻病初期B．佝偻病激期C．佝偻病恢复期D．佝偻病后遗症期E．先天性佝偻病48、患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎，中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺陷，血常规正常，可能诊断是什么（）。A．选择性IgA缺陷症B．胸腺发育不全症C．X连锁无丙种球蛋白血症D．选择性IgM缺陷病E．联合免疫缺陷病49、2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为（）。A．麻疹B．风疹C．幼儿急疹D．猩红热E．荨麻疹50、某地方病研究所普查地方性甲状腺肿病，半月内查完全乡12000人，查出各型患者420人，则该乡地方性甲状腺肿病（）。A．患病率为3.5%B．生存率为3.5%C．发病率为3.5%D．罹患率为3.5%E．感染率为3.5%三、A3型题[共20题，每题1分，总计20分]女性患者，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。51、治疗期间应定期复查（）。A．尿常规B．肝肾功能C．血常规D．心血图E．甲状腺扫描女，25岁，行胸腔穿刺抽液，抽取草黄色液体30ml，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。52、此时应立即给予的处理是（）。A．皮下注射0.1%肾上腺素B．胸穿抽气C．停止抽液，平卧观察血压D．静脉推注毛花甙CE．高浓度吸氧女性，41岁，慢性胆囊炎病史4年，近1年自测脉率减慢伴不齐，无头晕、黑蒙、晕厥乏力等，查体：心率50次/分，节律稍不齐，右上腹轻压痛，ECG：窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。53、如能除外病态窦房结综合征需如何治疗心律失常（）。A．口服654-2或氨茶碱B．静点阿托品C．静点异丙基肾上腺素D．无需治疗E．以上均不是女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，Ⅲ度AVB。54、对于Ⅲ度AVB的解释是（）。A．不能恢复B．能够恢复C．有可能不恢复D．有可能恢复E．需要治疗观察男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血,黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清。55、下列哪项措施最有利于肠道血氨的（）。A．弱碱性液灌肠B．弱酸液灌肠C．中性液灌肠D．肥皂水灌肠E．精氨酸静脉滴注女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。56、治疗该并发症最有效的措施是（）。A．用羟基脲迅速降低白细胞B．消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素C．碱化尿液，别嘌呤醇口服D．鞘内注射MTX，Ara-CE．加大化疗剂量或放疗男性，30岁，主