工伤赔偿协议书范例【实用4篇】

好文供参考!1/6工伤赔偿协议书范例【实用4篇】【引读】这篇优秀的文档“工伤赔偿协议书范例【实用4篇】”由网友上传分享，供您参考学习使用，希望此文对您有所帮助，喜欢的话就分享给下载吧！工伤赔偿协议书【第一篇】甲方：xx省建设有限公司武警xx省森林总队经济适用房工程项目部乙方：_____（身份证号：__________），乙方_____，为_____工人，_____年_____月_____日因在_____施工中，不慎受伤，事故发生后，甲方人员及时将本人送至医疗，并支付医疗费。现脚伤基本痊愈，为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：1、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用合计壹万捌仟元整（元）；2.乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。好文供参考!2/6乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。4、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。5、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。7、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。8、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。甲方签章:乙方签字:好文供参考!3/6工伤赔偿协议书【第二篇】甲方：乙方：以下简称甲方、乙方双方同意，签定此协议因20xx年在天元四公司新港龙庭工地，乙方因中午喝酒造成脚部受伤。经甲、乙双方协商一致，自愿达成协议如下：1、经双方同意，甲方支付给乙方5000元（人民币大写伍仟元整）误工费。2、乙方保证一切责任由自己承担，不再追究甲方及天元四公司的任何责任。3、本协议一式二份，签字生效。甲方：乙方：20xx年6月30日工伤赔偿协议书【第三篇】甲方（单位）：浙江翔鹏文教用品有限公司乙方（工人）：王科松性别：男年龄：42身份证号：5224266地址：贵州省纳雍县曙光乡猴儿关村弯子组（正文内容手写无效）乙方王科松于__X年9月14日发生伤害事故，经好文供参考!4/6治疗现已康复，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等、自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、误工费、交通费、生活护理费、住院伙食补助费等共计20__0元（大写：人民币贰万元）各项费在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，因之前乙方已向甲方预支一次性补助金共计120__元，现甲方再向乙方支付一次性补助金合计人民币50000元（大写：伍万元整）。3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即刻终止。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利，待乙方收到一次性补助金后不得再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或任何责任。同时放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人以此为断，全面切实履行，不得以任何理由纠缠，乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，本协议为双方平等、自愿的协商结果，是双方真实意思的表达。好文供参考!5/6甲方签字：时间：乙方签字：时间：工伤补偿协议书【第四篇】甲方：乙方：见证人：甲方单位职工（姓名）于年月参加工作，年月2日下午因（原因）跳楼自杀死亡。基于上述事实及相关的法律规定，甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请，已共同确定为非工伤死亡，乙方确认并保证（姓名）生前仅有如下供养亲属：父亲：，男，汉族，年月日出生，居住：，身份证号码：母亲：，女，汉族，年月日出生，居住：，身份证号码：为妥善处理（姓名）死亡的善后事宜，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：一、甲、乙双方依据《中华人民共和国工伤保险条例》及甲方以人道主义精神为本，甲方一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、交通费、住宿费等费用共计人民币万元整（￥：元）。好文供参考!6/6二、甲、乙双方结算确认甲方一次性支付（姓名）死亡之前未付工资、奖金及经济补偿金等合计人民币万元整，（￥：元）。三、乙方领取上述各项费用合计人民币万元后，甲方已履行了补偿给付义务。四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。五、乙方补偿款项在供养亲属人数之间合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。六、乙方承诺没有第三方就（姓名）非工伤死亡向甲方提出其他任何要求，否则乙方在上述人民币万元内向第三方分配。七、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式四份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份，见证人执一份。甲方：乙方：授权代表：见证人：签订时间：年月日