急救培训之CPR

CPR现场心肺复苏术(Cardiopulmonaryresuscitation)南京大学红十字会急救培训班CPR心肺复苏概念:挽救心跳、呼吸骤停病人的急救方法。称心肺复苏法。心肺复苏通常联合运用人工胸外按压和口对口吹气式人工呼吸两种方法。南京大学红十字会急救培训班急病创伤中毒溺水触电可以导致呼吸心跳骤停南京大学红十字会救护培训班猝死猝死:是指平素身体“健康”或病情稳定，非意料中的突然死亡。*人类猝死87.7%发生在院外,没有医护人员参与抢救,猝死人员有35%-40%如经现场及时的心肺复苏,可以挽救生命。南京大学红十字会救护培训班2004年，我国共发生道路交通事故567753起，造成99217人死亡、451810人受伤，直接财产损失27.7亿元。据研究，交通事故造成的死亡，有50%左右发生在事故的瞬间，约35%发生在伤害后1-2小时内。心脑血管疾病也被公认为是威胁人类健康的第一大杀手。据有关调查报告显示，我国每年死于心脑血管疾病的人有300多万，占我国每年总死亡人数的50%，而心脑血管意外大多发生在院外。时间就是生命！18秒后脑缺氧30秒后昏迷60秒后脑细胞开始死亡6分钟后全部脑细胞死亡一旦呼吸心跳停止南京大学红十字会救护培训班……所以，我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术Cardio-pulmonaryResuscitationCPR南京大学红十字会救护培训班生命之吻—1968年获普利策新闻摄影奖1967年7月17日，美国佛罗里达洲线路抢修时，一电工被电击伤后,不省人事地头朝下栽了下去，另一电工爬上后立即开始口对口人工呼吸的抢救。随后，又有一名电工爬上，他们一起把伤者背下，背到电杆一半高的地方，伤者苏醒了，被救护车运走。南京大学红十字会救护培训班2004年11月马拉松比赛，2人猝死11人在急救中，其中一名为北京交大的学生。图为警察面对北京交大学生猝死时的无奈与无助。南京大学红十字会救护培训班第一目击者第一目击者≠第一个看见的人在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人。包括现场伤病人身边的人，平时参加救护培训并获取培训相关证书，在事发现场利用所学的救护知识、技能救助病人的人。南京大学红十字会救护培训班BLS◦基本生命支持是CPR最重要、最基础、最核心的内容，在死亡边缘、在抢救生命的“黄金时刻”里最关键的抢救措施。◦目前把BLS技术确定为“生命链”的前三个主要内容。美国心脏病学会于1992年10月，在“美国医学杂志”上正式使用生命链（chainofsurvival），为四个互相联系的环节、序列、称四个早期。早期通路（呼救）早期心肺复苏早期除颤早期高级生命支持南京大学红十字会救护培训班心搏呼吸骤停的表现意识丧失面色苍白呼吸停止南京大学红十字会救护培训班CPR最初处置——第一个ABCAairway开放气道Bbreathing通气Ccirculation胸外心脏按压南京大学红十字会救护培训班CPRAAssessment+Airway(打开气道）判断意识迅速呼救适当体位畅通气道南京大学红十字会救护培训班CPR判断意识方法：轻拍重唤南京大学红十字会救护培训班CPR判断意识“喂！你怎么啦？”直呼其名南京大学红十字会救护培训班CPR呼救南京大学红十字会救护培训班CPR呼救“来人啊！救命啊”“120”专线南京大学红十字会救护培训班CPR仰卧体位（心肺复苏体位）南京大学红十字会救护培训班CPR心肺复苏（抢救）体位仰卧位地面或床板整体转动、保护颈部平直无扭曲南京大学红十字会救护培训班CPR复原（昏迷）体位侧卧位头后仰，呈气道开放位避免胸部受压南京大学红十字会救护培训班CPR打开气道的方法CPR南京大学红十字会救护培训班畅通呼吸道南京大学红十字会救护培训班CPR仰头举颏法南京大学红十字会救护培训班CPR畅通呼吸道仰头举颏（颌）防压迫气道防颈过度伸展注意疑有颈椎损伤者南京大学红十字会救护培训班CPRBBreathing（正压通气）判断呼吸人工吹气南京大学红十字会救护培训班CPR判断呼吸南京大学红十字会救护培训班CPR判断呼吸眼（看）、耳（听）、面（感）——一看、二听、三感觉保持气道开放位置5Sec(最多不超过10Sec)南京大学红十字会救护培训班CPR口对口人工呼吸南京大学红十字会救护培训班CPR口对口人工呼吸呼吸道畅通捏闭鼻翼深吸气、包严口、用力吹气吹气量（成人）：700～1000ml南京大学红十字会救护培训班CPRCCirculation（胸外心脏按压）胸外心脏按压人工循环南京大学红十字会救护培训班CPR胸外挤压位置胸骨下1/2处（剑突上二横指）南京大学红十字会救护培训班胸外挤压（手法）及中指定位救护人一手的中指置于近病人一侧肋弓下缘，沿肋弓向上滑至双侧肋弓的汇合点。南京大学红十字会救护培训班掌根重合胸骨长轴另一手的掌根贴于第一手的示指平放，使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合。南京大学红十字会救护培训班双掌根重叠定位手放在另一手的手背上，两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁。南京大学红十字会救护培训班垂直挤压救护人上半身前倾，双肩，两手臂伸直（肩、肘、腕）垂直于病人胸骨，用身体重量向下挤压4—5厘米。要点：垂直向下按压平稳、规律下压时间=回缩时间放松不离位南京大学红十字会救护培训班按压部位南京大学红十字会救护培训班CPR按压姿势南京大学红十字会救护培训班CPR按压频率100次/min南京大学红十字会救护培训班CPR按压深度4～５cm按压与人工呼吸30：2江苏省红十字会救护训练培训班南京大学红十字会救护培训班CPR南京大学红十字会救护培训班CPR南京大学红十字会救护培训班时间程序重点4-10秒判断意识、高声求助、体位检查时，回忆CPR程序5秒A开放气道、检查呼吸检查呼吸必须先畅通气道5秒B吹气两次的人工呼吸注意胸部起伏5-10秒C检查脉搏不要花费更长时间30-40秒实施胸外心脏挤压、人工呼吸15：2挤压定位要正确5秒检查呼吸、循环体征如无呼吸、脉搏，继续CPR继续CPR，以30：2重复循环，每隔（4分钟）数分钟，重新评估呼吸、循环CPR各步骤操作时间心肺复苏终止条件病人自主呼吸与脉搏恢复。有人或专业急救人员接替。医生已确认病人死亡。救护人员精疲力竭，无法继续进行心肺复苏。南京大学红十字会救护培训班心肺复苏有效的指征1、面色、口唇由苍白、紫绀变红润；2、恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸；3、瞳孔有大变小，对光反射存在；4、病人眼球能活动，手脚抽动，呻吟南京大学红十字会救护培训班其他说明培训后考试由理论考试和操作考试两部分。理论考试以上述资料中划线部分为主，操作考试有专人现场评判。通过考试有当期培训证书颁发，请妥善保管，参加全部救护培训课程后可申请成为红十字会志愿救护员。