艾滋病农村培训教材

•艾滋病农村培训教材一、党和国家领导人高度关注（一）胡锦涛总书记指出：•艾滋病防治是关系我中华民族素质和国家兴亡的大事。各级党政领导需提高认识，动员全社会，从教育入手，立足预防，坚决遏制其蔓延势头。（二）温家宝总理指出：艾滋病防控工作，中国要走到国际前头，这是代表中国政府和人民的意志和决心。所以，我们要坚定信心，正视苦难，扎实工作，把这项重大的民生工程切实做好。维护好人民的健康权益，推动我国艾滋病防治工作取得新的成效。（三）艾滋病是全人类共同的敌人中国控制艾滋病目标•到2020年,把我国艾滋病病毒感染人数控制在150万人以内（四）我国艾滋病防治最有力的政策“四免一关怀”指什么?1．农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合医院服用免费的抗病毒药物，接受抗病毒治疗；2．所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测；3．对已感染艾滋病病毒的孕妇，由当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂；4．地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费，开展艾滋病遗孤的心理康复，为其提供免费义务教育。“一关怀”指的是国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀，各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助；扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。二、艾滋病的基本知识艾滋病流行于70年代，但在80年代才开始出现。1981年7月美国首次报告艾滋病例。该病人在一家医院作美容手术，割除了脸上的紫色肉瘤，手术顺利，但手术后3个月，该病人极度衰弱，在极度消瘦痛苦中死去；此时，他的两名同性伙伴也出现相同的紫色肉瘤并渐次衰弱，出现多种感染，最后衰竭消瘦而死，这是发现最早的艾滋病病人，这一发现使全人类都感到了恐慌。（一）概况•1、艾滋病，全称是“获得性免疫缺陷综合征”（英文缩写AIDS）。它是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种病起率极高的恶性传染病。HIV病毒侵入人体，能破坏人体的免疫系统，令感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力，最后导致死亡。•目前还没有疫苗可以预防，也没有治愈这种疾病的有效药物或方法。•艾滋病具有致命性、无法治愈性。•艾滋病可以通过性、血液和母婴等途径传播，主要侵害的对象是20-45岁的成年人。•艾滋病是当前最棘手的医学难题之一2．艾滋病的症状：艾滋病的症状根据病程而异：（1）HIV感染（潜伏期）：无任何症状，但血检中有HIV。（2）艾滋病前期：持续性淋巴肿大，发热，体重减轻，腹泻及粘膜、皮肤病变。（3）发作期：容易感染继发性肿瘤，极度消瘦，衰竭，头痛，记忆力差，痴呆，心肾损害等。•3、艾滋病患者、艾滋病病毒（英文缩写HIV）感染者、艾滋病（英文缩写AIDS）病人是3个不同的概念。•伴有原因不明的长期低烧、体重下降、盗汗、慢性腹泻、咳嗽等症状，部分患者最后表现为思维缓慢、行动迟钝，到死亡。•4、艾滋病病毒的传染原则：同时符合三个条件•（1）皮肤上或黏膜的缺口；•（2）带有足够数量及浓度病毒感染的体液交换；•（3）通过特定的传播途径。•5、哪些体液会构成感染?（1）易感染的有：血液、精液、阴道分泌物、母乳；（2）不感染的是：尿、汗液、眼泪、口水、鼻涕、粪便等在不混有血液和炎症渗出液的情况下，没有传染性。•空气、公共设施、日常生活和工作接触、握手、拥抱、吃饭、餐饮用具、马桶、电话机、卧具、游泳池、公共浴池、小猫、小狗等。6．日常生活和工作接触不会感染艾滋病病毒•（1）接吻：在唇、舌和口腔粘膜完好的情况下，外国人礼节性口唇接触脸颊的接吻应属安全。口对口的接吻，特别是深吻、长吻、或唇、舌、口腔粘膜有破损或溃疡时，有传染危险。•（2）握手：双方手部皮肤无破损时，握手应属安全。•（3）拥抱：隔着衣服的拥抱是安全的。如果皮肤直接接触，而皮肤有擦伤或患有皮肤病时，则有一定危险。•（4）进餐：我国的共食制虽未发现可以传播艾滋病，但这是一种不卫生的饮食习惯，应该提倡分食制。（二）艾滋病的传播途径1、性接触：是主要方式。包括同性恋和异性恋2、艾滋病的输血及应用血液制品：（输入感染人的血液或用传染方式他们的血液制成的血液制品）3、母婴垂直传播：感染HIV的孕妇在孕期和分娩过程中以及产后哺乳中可传染给婴儿。4、其它传染途径：纹身、穿耳、共同刮脸刀、被污染的针头刺伤皮肤等。根据艾滋病传染的特点，我们可以发现艾滋病的传播是通过血液、血液制品和体液来传播的，只有直接接触感染者的体液后，才有可能被感染。而一般性的握手、拥抱、共用餐具、游泳、咳嗽等均不会传染，蚊子也不是艾滋病传播的媒介，因为蚊子体内有一种酶可以破坏艾滋病毒的结构，蚊子所携带的病毒的量不多，感染的时间也不够长，所以不要误解蚊子会传染艾滋病。了解这一点，有利于正确做好艾滋病的预防和防治工作。••1、血液接触艾滋病的传染方式及传染特点（1）使用受艾滋病病毒污染而未经消毒的针筒、针嘴、刻划皮肤器具；•（2）输入受感染的血液/血液制成品。•（3）其它可以引起血液传染的途径，如：理发、美容、纹身、扎耳朵眼、修脚等用的刀具不消毒；与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷；体育运动外伤和打架斗殴引起的流血；救护伤员时，救护者破损的皮肤接触伤员的血液。艾滋病的传播途径(续1)•2、性接触的传播途径-艾滋病病毒蔓延最主要的帮凶•（1）出现伤口；•（2）危险体液接触。疫情传播途径:性途径传播为主要传播途径•性接触•没有风险：没有任何体液接触（自慰：单方面进行性行为）、手淫/爱抚/吻皮肤•低风险：有体液接触+有保护•配戴安全套进行阴道性交/肛交/口交•高风险：有体液接触+没有保护•（1）没有配戴安全套进行阴道性交/肛交•（2）口交过程中接触他人精液/阴道分泌物/血液•（3）共用未清洗性玩具。•肛交＞阴道性交＞口交•为别人口交＞接受口交•青少年应正确处理好男女之间的友情，学会克制性冲动，约束个人行为。艾滋病的传播途径(续2)•3、母婴感染•受感染的怀孕母亲有15-30%机会透过胎盘途径将病毒传给婴儿。•怀孕期间、分娩期间、喂哺母乳•母亲在怀孕14周后及婴儿在出生后连续6周服抗病毒药物，能将感染机会减至约5-10%。•病毒感染后•窗口期：艾滋病病毒抗体的形成需时3至12个星期•3个月后才产生足够抗体作病毒测试•潜伏期半年至十年或以上•发病•死亡（三）安全性行为•1、安全性接触/禁欲•2、清楚性伴侣的背景，双方保持单一性伴侣/忠诚•3、正确使用安全套•（1）只用一次，用完即弃•（2）确定未过期或破裂（四）远离艾滋病1、勿共用注射器•（1）远离毒品。目前娱乐场所出现了一种新型毒品，化学名称叫甲基苯丙胺，又叫脱氧盐酸麻黄素，俗称冰毒。吸食一次立马上瘾。•青少年要克服对毒品的好奇心，了解毒品的危害，提高对毒品的戒备思想，坚决拒绝毒品。•（2）不用注射方式•（3）不共用针筒/用全新针筒•（4）彻底清洗针筒•2、正确处理伤口-普及性预防•（1）发现伤口即消毒处理•（2）不要徒手接触别人的血液或伤口•（3）处理别人伤口先戴乳胶手套三．艾滋病与性病的关系（一）性传播疾病的危害是什么？1．危害个人性病对个人的危害很大，它影响健康，如治疗不及时、不彻底可造成各种并发症、后遗症。2、危害家庭性病很方便就可以传染给配偶。3、危害后代患病的母亲可将性病病原体传染给胎儿或婴幼儿。4、危害社会性病对社会的危害也极为重大。（二）性病患者更易得艾滋病（三）怀疑自己患了性病怎么办？怀疑自己得了性病一定要到正规医院的皮肤性病科、泌尿科或妇产科检查治疗。并如实向医生反映病史，帮助医生做出正确的诊断。（四）得了性病应该注意哪些问题？得了性病，除了及时到正规医院就诊，遵从医嘱，按时、足量地治疗外，还应该注意下列事项：大多数性病（如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等）是可以治愈的，即使是病毒引起的性病（如生殖器疱疹和尖锐湿疣），经积极治疗，也可达到临床治愈。因此，病人自己不必过于担心和焦虑，避免将注意力过度集中在自己的疾病上，保持良好的情绪来克服病痛。在治疗期间，要注意休息，避免剧烈运动和过于疲劳。在饮食上，应禁酒，不吃辛辣食物，多饮水。避免性接触对疾病的恢复是有好处的。家庭中做好必要的隔离，生活用品如浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用，或用后消毒。特别要注意的是，患病的母亲不要与自己的孩子尤其是女孩同床睡觉，或用同一浴盆洗澡，或同用毛巾，以防止间接传染。病人自己做好个人卫生，可以用1：8000高锰酸钾溶液或医生推荐的药液清洗阴部，对有污染的内衣裤也要消毒。要动员自己的配偶和性伴侣到医院做检查和治疗，以防止性病像打乒乓球式的来回传染，同时也是对配偶和性伴的健康负责。四、常见问题•问题1：蚊子能传播病毒吗？（1）病毒不能在蚊子体内生存；•(2)蚊子吸血后会把血液消化，不会再注入另一人体内；•（3）即使蚊的针嘴沾有带病毒的血液，由于数量太少故不足以构成感染。•问题2：女性比男性更易染上艾滋病？•（1）精液的艾滋病病毒含量较高；•（2）阴道内壁的黏膜面积较大；•（3）精液停留在女性体内的时间较长。五、艾滋病对与错•1、一个没有病征的艾滋病病毒感染者仍可将病毒传染给他人；•2、在阴道性行为中女性比男性感染艾滋病病毒的机会较大；•3、一旦受艾滋病病毒感染，马上进行艾滋病病毒抗体测试便能查出来；•4、进行性行为时，同时戴二个安全套比一个安全；•5、不能凭外表判断一个人是否感染艾滋病；•6、一位因受艾滋病病毒感染的怀孕母亲有百分之三十或以上的机会率将病毒传给婴儿；•7、蚊叮可以传播艾滋病病毒•8、所有艾滋病病毒感染者都会在十年内病发，成为艾滋病病人；六、艾滋病自愿咨询检测（VCT）：•是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测做出明智选择的过程，是自愿和保密的。通过自愿咨询和检测，不仅可以尽早发现、及时治疗和预防感染，为受检者特别是感染者，提供心理支持，而且可以促使受检者减少危险行为，预防艾滋病病毒的传播。•