英诺华血球仪的培训资料

血球仪的培训介绍仪器的原理，安装，操作，故介绍仪器的原理，安装，操作，故障的处理，日保养月保养年保养等血球仪的原理血球仪的原理•仪器测量主要分为血细胞数量，体积测量及HGB测量HGB测量。•本仪器采用经典的电阻抗法进行细胞测量计数，如上图所示在导电液中（主要为稀释液）对如上图所示，在导电液中（主要为稀释液）对电极提供恒流源，使电路形成具有稳定阻抗的回路。当细胞通过微孔时。导电液被细胞替代，回路。当细胞通过微孔时。导电液被细胞替代，回路的电阻发生变化，产生电脉冲，当不同的体积的细胞通过微孔时，其产生的电脉冲的幅体积的细胞通过微孔时其产的电脉冲的幅值不同，这样我们就可以通过电脉冲的数量和电脉冲的幅值确认通过微孔所得细胞的数量和体积的大小体积的大小。血球仪的原理•由于脉冲的数量与通过微孔的细胞相对应，脉冲幅值与通过微孔的体积大小相对应仪器计冲幅值与通过微孔的体积大小相对应，仪器计量每个细胞，并依据其体积的大小进行分类，仪器按照软件预设的体积分类程序，自动将细仪器按照软件预设的体积分类程序，自动将细胞分为红细胞，白细胞，血小板等类群，具体分类通常按如下体积划分：分类常按如体积分WBC35---450flRBC30----110flRBC30110flPLT2-----30fl血球仪的原理•经过溶血剂处理后的白细胞按照其体积大小又可细分为淋巴细胞（LY）中值细胞（MO）中性粒细胞（GR），其体积胞中性粒细胞其体积划分区间为LY3598flLY35---98flMO98---135flGR135--450fl血球仪的原理•流动比色法测量HGB当血液样本中加入溶血剂后，溶血剂能迅速破坏红细胞的细胞膜并与血红蛋白迅速破坏红细胞的细胞膜并与血红蛋白化合成为一种对540nm波长具有吸收特性的复合物仪器通过对稀释液的吸光度的复合物，仪器通过对稀释液的吸光度于对样本吸光度的比较，可以计算出样本血红蛋白的浓度本血红蛋白的浓度血球仪的原理•其它参数都是通过所测的参数计算出来的，如HCTMCHMCHCPCTPDW等仪器的安装•为保证仪器的使用性能，取得满意的临床效果,HB-7021的首次安装必须由SINNOWA公司派出的工程师或有公司派出的程师或有SINNOWA公司授权的工程师进行安装，调试仪器移动或易地使用必须按照本调试，仪器移动或易地使用必须按照本安装程序进行安装仪器的安装•开箱检查1.小心地从包装箱中取出仪器和附件。2请按安装箱单清点附件2.请按安装箱单清点附件3.检测有没有进液或水浸4.检测有没有机械性损伤5检测全部外漏导线插入部分和附件5.检测全部外漏导线，插入部分和附件仪器的安装1.此仪器不能在家庭使用2.此仪器不是治疗仪器3仪器应避免阳光直射3.仪器应避免阳光直射4.避免过热过冷5.避免辐射干扰仪器的安装1.电源的检查：检查电源是不是220v50Hz,地线是不是接好线是不是接好2.试剂导液管连接，仪器出场前为防止管路污染分别在管路接口处安装了堵头在初次安染分别在管路接口处安装了堵头，在初次安装时应将这些堵头从液路接口中拔掉并小心存放，然后根据主机后面板的提示把稀释液，存放，然后根据主机后面板的提示把稀释液，溶血素，废液管接好，注意稀释液和溶血素试剂瓶应和仪器在一个水平面，废液瓶应低试剂瓶应和仪器在个水平面废液瓶应低于仪器至少50厘米，管路应自然放松状态，不能扭曲打折仪器的安装3.从侧面把仪器打开，把固定XY轴的电机的线扎剪断4确保仪器后板的电源开关处于关状态将4.确保仪器后板的电源开关处于关状态将电源线插头插入主机电源插座，然后将另一段插入市电另一段插入市电。仪器的操作•开启主机后面板的开关，仪器前面板的指示灯变成橙色，仪器开始初始化。初始化时仪器自动灌注稀释液和溶血剂，始化时仪器自动灌注稀释液和溶剂，并清洗管路，初始化完成后，仪器进入分析窗口分析窗口仪器的操作仪器操作•本底测试在仪器启动正常后，在测试血液样本前必须进行本底测试，具体如下1.放置清洁的试管于采样针下，在分析窗口，按AUTO键，仪器排出稀释液到试管中。按键仪稀释液到试管中2.按FUNC键选择ID号，将样本编号改为03将试管置于采样针下应确保采样针轻挨试3.将试管置于采样针下，应确保采样针轻挨试管底部仪器操作1.按仪器前面板的RUN键，待听到滴的一声后放可移走试管，仪器开始自动计算测量。测量2.计数完成后，显示屏上显示出本底测试结果本底测试结果的可接受范围见下结果，本底测试结果的可接受范围见下表仪器操作参数本底单位WBC≤0.3109/LRBC0031012/LRBC≤0.031012/LPLT≤10109/LPLT≤1010/LHGB≤2g/LgHCT≤0.5%仪器操作•若本底测试数值超过此范围,重复五次后仍达不到规定要求就参照后面的故障处仍达不到规定要求,就参照后面的故障处理•质量控制首次或在每天进行血液样本测试之前需对仪器进行质控•标定在首次装机时，若本底测试，质控结果均可接受，则不必对仪器进行重新结果均可接受，则不必对仪器进行重新标定，否则必须对仪器进行重新定标仪器操作------全血方式•轻轻摇动试管使血样混匀后，将试管置于采样针下（应确保采样针在试管底部），按仪器前面板的RUN键，仪器前部按仪器前面板的键仪器前面板的工作状态指示灯变成橙色，等到蜂鸣器发出滴的响声后才能将试管移蜂鸣器发出滴的响声后，才能将试管移开。然后仪器开始自动分析样品。仪器操作------全血方式仪器操作------全血方式•在计数分析过程中，若出现探头堵孔液路有气泡等故障时仪器会停止分析发出报警并在泡等故障时，仪器会停止分析，发出报警并在屏幕上给出提示。本次分析结果无效，故障处理参见后面理参见后面•如果分析结果超过系统设定的参数界限，仪器会在屏幕上显示和打印输出的超限参数前做L和H的标记，L表示测试参数低于系统设定的下限，H表示测试参数值超过系统设定上限。•如参数结果为***,表示本次结果无效。,仪器操作------全血方式•在计数之前应确保预稀释和全血两种工作方式设置正确作方式设置正确•直方图信息，R1,R2,R3,R4,RM分别表示如下意义：R1:提示淋巴细胞左侧区域异常R1:提示淋巴细胞左侧区域异常R2：淋巴和单核细胞区域异常R3提示单核细胞与粒细胞之间区域异R3：提示单核细胞与粒细胞之间区域异常仪器操作------全血方式R4:粒细胞右侧区域异常RM:提示在白细胞的分区中，除以上区域外的多区存在异常域外的多区存在异常PM:提示血小板于红细胞交界处区域异常常仪器操作-----功能介绍•在血细胞分析窗口，按下FUNC键后，进入功能菜单窗口，如下图所示：仪器操作-----功能介绍数据查询排堵编号灌注标定质量控制液路清洁关闭系统质量控制系统设置关闭系统参数设置仪器操作-----功能介绍•数据查询：用户可以查询已测过的样品资料参数直方图并可以通过内置的记资料参数直方图，并可以通过内置的记录仪或外接的打印机打出•编号：用户在此窗口下可以更改一个标本的编号，如果编号为零，则所测结果本的编号如果编号为零则所测结果不保存•标定见后面标定见后面•质量控制见后面仪器操作-----功能介绍•系统设置：进入系统设置出现下图日期设置按键声音参数语言自动打印自动打印报警声音仪器操作-----功能介绍日期设置:移动上下箭头，选择“日期设置”日期格式为年年月月日日置”，日期格式为年年—月月—日日按键声音按键时有无蜂鸣声参数语言可以选择中文或英文，选择中文可以打出中文报告单，选择英文可以文可以打出中文报告单，选择英文可以打出英文报告单自动打印如果选择自动打印仪器计数自动打印如果选择自动打印，仪器计数完成后会自动把所测结果打印出来仪器操作-----功能介绍•报警声音当仪器出现堵孔等故障时，显示屏右上角有文字闪动提示，同时蜂鸣器发出报警声器发出报警声•参数设置仪器的软件分析系统给出了样本测试的19个参数的上下限设置当所本测试的19个参数的上下限设置，当所测结果超过设置范围时，仪器会给出“等提示“H””L”等提示仪器操作-----功能介绍排堵系统通过压力泵，对WBC,RBC探头的微孔施加压力，排出微孔堵塞灌注对仪器的整个液路进行灌注冲洗，灌注对仪器的整个液路进行灌注冲洗，使整个液路充满稀释液液路清洁用探头清洗液对探头的顽固性液路清洁用探头清洗液对探头的顽固性堵孔进行清洁，具体方法如下：将探头清洗液4毫升倒入清洁的试管中仪器操作-----功能介绍•选择管路清洁，按enter键，屏幕出现“确认”，将试管放在采样针下，按enter键，仪器自动吸入探头清洗液，分键仪器自动吸探头清洗液分别加入两个计数杯中，浸泡六分钟后，仪器回到分析窗口仪器回到分析窗口•关闭系统当天血样测试完毕或者每天下班前关机时须执行关机序仪将班前关机时必须执行关机程序，仪器将进行每日的保养并对管路清洗质量控制•为了使仪器能够始终保持准确的计数分析发现并及时消除影响仪器测量的系析，发现并及时消除影响仪器测量的系统误差，必须对仪器的测量系统进行必要的控制要的控制1.每日开机后，在测量血液样本前；2.更换试剂后；3仪器定标后3.仪器定标后；4.仪器经过保养维修更换配件后质量控制5.根据临床或实验室的质量控制规程质量控制----编辑•仪器为用户提供了三个级别共九个组别的质控选择用户在进行质控选择时必的质控选择，用户在进行质控选择时必须首先选择质控组别，输入质控物制造商提供的参考值数据及使用者需要的质商提供的参考值数据及使用者需要的质控范围。用户可以对仪器提供的十二个参数同时进行质控亦可以对其中某个参数同时进行质控，亦可以对其中某个参数单独进行质控，质控物的参考数据偏差输完整或非法仪将能及偏差输入不完整或非法，仪器将不能进行质控运行质控图•仪器提供通过质控图形的直观方式来观察仪器质控数据的分布偏差趋势察仪器质控数据的分布，偏差，趋势。仪器提供的质控图是一个单边高斯正态分布图正负两个标准差处于分布图的分布图，正负两个标准差处于分布图的两条虚线处，平均值位于分布图的中线。分布图右边为平均值（）标准差（）分布图右边为平均值（AV）标准差（SD）变化率（Cv），分布图的左边便是标准差的上值中间数据表参考均值差的上下值，中间数据表示参考均值见下图质控图标定标定在日常工作中，由于多种原因，仪器的测量结果可能会逐渐产生漂移，因此需要对仪器的某个参数重新标定对仪器的某个参数新标定为保证仪器的测量精度，获得稳定可靠的测试结果在下列情况下必须对仪器的测试结果，在下列情况下必须对仪器的WBC,RBC,PLT,HGB,MCV等参数进行表定定。标定工作环境发生重大改变一个或多个参数的测量结果发生漂移仪器经过重大维修更换影响测量结果仪器经过重大维修，更换影响测量结果的部件临床或实验室规定的标定更换试剂后更换试剂后。以上都要进行标定标定•由于MCV与HCT为两个相关参数，给出其中一个参数的数值，另一个参数的数值可以由仪器计算得出。所以仪器只对值可以由仪器计算得出所以仪器只对MCV进行标定，通常标定物的制造商会同时给出MCVHCT参数的标准值同时给出MCVHCT参数的标准值标定---准备•标定前必须对系统进行本底测试，确认仪器无任何故障提示；评估系统的重复精度；昀后确认定标。精度；昀后确认定标标定----重复精度评估确认当前的采血方式是你需要的用标定物或中值质控连续测量六次记录六次测量WBCRBCHGBMCVPLT记录六次测量WBCRBCHGBMCVPLT所的数据，昀大值减昀小值所的差值除该参数的平均值所得值若在标内才该参数的平均值，所得值若在标内，才能对仪器进行标定标定----重复精度评估ITEMERROR（%）WBC≤±4RBC≤±3HGB≤±3HGB≤±3MCV≤±3PLT≤±8标定----重复精度评估•若本测试值符合上表，将六次所得数据的平均值计算出来，作为“测量均值”表定----系数修改•在血细胞分析窗口，按FUNC键，选择定标菜单，仪器进入标定窗口，如下图表定----系数修改•表定----系数修改•通过键盘的数字键，输入定标物的WBC参