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1隐形眼镜常识张文权隐形眼镜概述隐形眼镜(contactlens),或叫角膜接触镜,是一种戴在眼球角膜上,用以矫正视力或保护眼睛的镜片。它包括硬性和软性两种,隐形眼镜不仅从外观上和方便性方面给近视、远视、散光等屈光不正患者带来了很大的改善,而且视野宽阔、视物逼真,此外在控制青少年近视、散光发展,治疗特殊的眼病等方面也发挥了特殊的功效3隐型眼镜的发展史1508年:意大利科学家达.芬奇用玻璃罐装水,将面部浸入其内,发现视物清晰。这个实验是个开端。1887年:德国科学家AdolfEugenFick成功制造出第一只隐形眼镜。氟硅丙烯酸酯氟聚合物、硅等材料制成,叫做RGP。1938年:塑胶PMMA材料的发明,制出第一副全塑胶隐形眼镜。1960年:捷克斯洛伐克科学家OttoWichterle研制出HEMA材料,制作出第一副软性隐形眼镜。1961年:韩国百视康隐形眼镜研究中心成立1971年:美国博士伦公司首先获得FDA核准,在美国生产和销售软性隐形眼镜。1974年:一种透气硬镜材料(硅酮丙烯酸酯,SMA)诞生了1976年:半硬性隐形眼镜问世。世界隐形眼镜的发展史隐形眼镜,又叫角膜接触镜(ContactLens简称cl)4隐形眼镜的加工工艺车削法是用车床对干燥的纯净HEMA进行切削而成,电脑控制削完后将其水化成软性隐形眼镜。优点:(1)表面不带电荷,不易粘连,不易吸附蛋白质(2)较易操作(3)没有参数方面的限制,可按要求订做任何镜片(4)球面镜片视觉更稳定,更清晰(5)使用寿命长•缺点:产量低,成本高。5隐形眼镜的加工工艺离心浇铸法电脑控制,把混合的单体材料注入一个旋转的模具中。过程中在紫外线的照射下液体原料形成固态镜片,再经过精细加工、水合等工序形成成品镜片。优点:(1)重复生产性好,可大规模生产(2)表面光滑缺点:(1)低度数时不够挺,操作较困难。(2)镜片带电荷,易吸附蛋白质,易粘连(3)难以制造高含水的镜片。(4)低对比度视力差6隐形眼镜的加工工艺模压法•采用凹模和凸模压出高分子聚合物的外行。分为干模压和湿模压。前者需进一步抛光和水化,后者生产率更多。优点:(1)表面光滑,坚固、边缘薄。(2)生产成本低•缺点:易损坏、易吸附蛋白质。混合法镜片的一表面用离心浇铸法或模压法制成,而另一面用车削法镜片及厚薄含水量高低的优缺点薄厚优点透氧性高,柔软舒适成形性好操作方便,矫正散光好,防止镜片干涩缺点易引起干涩感强度低易破损,矫正散光不好透氧性较低,不够柔软厚薄各有优缺点,适人选择,若有干眼或轻度散光可不选太薄的镜片7含水量高、中、低(SCL为主)镜片充分水合后的重量百分比率为含水量硬镜:<0.35%半硬镜:<2%软镜:FDA分类:高含水>50%低含水<50%国内分类:低含水30~50%中含水51~60%高含水61~80%高低含水量优缺点•高含水•优点:透氧性高,柔软,舒适•缺点:易引起干涩感,强度低易破损,矫正散光不好•低含水•优点:成形性好,操作方便,矫正散光好,防止镜片干涩,相对较薄•缺点:透氧性较低•绝大多数的配戴者可以根据自己的习惯和喜好挑选任意含水量镜片;少部分眼轻微干或轻度散光的需要优先考虑配戴含水量偏低一些镜片89镜片透氧性有关隐形眼镜透氧性的名词•透氧系数Dk值•D—弥散系数•k—溶解系数•氧传导性Dk/L--氧通过一定厚度特定镜片的实际速度•等氧率EOP—人活体上镜片与角膜之间的含氧百分率•不戴镜,人角膜可获得的氧为21%,即EOPMAX=21%•国际隐形眼镜教育者协会--日戴镜Dk/L24,EOP12%--长戴镜:Dk/L87,EOP18%10镜片透氧性决定隐形眼镜透氧性的因素:•含水量/厚度/材料/新旧镜片/松紧度哪些镜片能提供足够的氧气给日戴式的镜片:•中心厚度0.04~0.06mm低含水量•中心厚度0.06~0.10mm中含水量•中心厚度0.15~0.20mm高含水量11隐形眼镜的优点1、影象真实2、视野开阔3、舒适4、方便5、美观6、适合屈光参差者12隐形眼镜的缺点:1.对眼睛健康状态的要求较高2.可能会有异物感3.配戴不当会出现并发症4.干眼症及某些眼病患者不宜配戴5.环境不良不宜配戴6.戴镜前要经过练习7.镜片保养比较麻烦13隐形眼镜的适应症•近视•远视•散光•老花•无晶体眼•圆锥角膜•疾病或外伤后散光•角膜保护•角膜治疗•职业需要•有明显动机:求职•美容14隐形眼镜禁忌症•眼前部感染/炎症•慢性过敏•全身系统疾病•上睑下垂•角膜敏感度下降•慢性干眼症•泪膜质量下降或泪液分泌减少•职业禁忌•不良卫生习惯15给顾客选镜片要素眼睛干涩低含水、厚镜片初戴成型较好的镜片散光较厚的镜片高屈光度较薄的镜片16隐形眼镜处方光度换算方法1.如顾客有散光,需要先换算等效球镜,然后以等效球镜进行顶点光度换算。等效球镜的计算:D=DS+1/2DC2.经验法顶点光度换算(经验法)验光光度或等效球镜(D)换算差值(D)4.0004.00~5.00±0.255.25~7.00±0.507.25~9.00±0.759.25~10.00±1.0010.25~11.00±1.2511.25~12.00±1.5012.25~13.00±1.75近视度数减换算差值,远视度数加换算差值。17例1:验光处方:-3.75-0.50×180°等效球面光度换算:-4.00D顶点光度换算:-3.75D隐形眼镜能够处方:-3.75D例2:验光处方:-6.75–1.00×100°等效球面光度换算:-7.25D顶点光度换算:-6.50D隐形眼镜能够处方:-6.50D1.公式法D=D0÷(1-dD0)说明:D为隐形眼镜处方D0验光处方或等效球镜,d为顶点距离,一般为0.012米(即12毫米)例3:验光处方:-6.75隐形处方=-6.76÷〔1-(-6.75)×0.012〕=-6.75÷1.081=-6.24隐形眼镜处方为-6.25D角膜曲率与基弧的换算•角膜曲率的测定可为选择合适的隐形眼镜基弧提供依据•测量顾客角膜水平曲率和垂直曲率,计算平均值。角膜平均曲率=1/2(HB+VB)。其中HB为角膜水平曲率VB为角膜垂直曲率•推算适合顾客曲率的镜片基弧值。•镜片基弧的选择可以根据角膜曲率的测值计算如下:•BC=1/2(HB+VB)×1.1•推荐基弧18隐形眼镜重要的参数•光度•直径•中心厚度(300°时)•基弧•含水量•光学中心直径•有效期1920•戴前先区分镜片正反,方法如下:方法一方法二21隐形眼镜的戴镜方法戴镜•镜片放在习惯用手的食指尖端•以另一只手将上眼睑由睫毛根处拉上•以拿镜片的同一手中指将下眼睑由睫毛根处拉下•将镜片轻轻扣在角膜上•轻轻放开眼睑,闭眼,转动眼球,睁开,确定镜片是否戴正22隐形眼镜摘镜方法摘镜•首先确定镜片在角膜上•将上下眼睑拉开,方法同戴镜时•用惯用手的拇指和食指的指肚在镜片下1/3处,将镜片由两边向中间轻轻捏起,即可23镜片的护理•清洁免揉搓护理液:用护理液的水柱正反面各冲洗5秒钟,放入镜盒浸泡普通护理液:将镜片放在掌心,滴入2-3滴护理液后,用食指指肚做放射状揉搓,正反面各搓洗15-20秒•保存每天在镜盒内倒入2/3新鲜的护理液,确认镜片完全浸入护理液中方可拧上盒盖。镜片至少浸泡4小时以上方可戴镜后,洗刷浸泡镜片的镜盒,晾干待用避免细菌滋长24定期复查•隐形眼镜定期复查周期:初戴者以4—6—8的小时递增配戴一周一个月三个月常戴者至少每半年复查一次•一周内可能出现:轻微异物感、畏光、眼红、视力不稳定、分泌物增多等都数正常现象一周后仍有上述的症状,须来我店做进一部的检查上述现象若较严重,须及时复查或到正规医院就诊25隐形眼镜配戴注意事项26注意事项1.戴镜习惯:先右后左2.初戴原则:46810H3.戴镜后的适应症4.护理液的使用5.化妆卸妆的原则6.那些客户需要初戴7.女性怀孕七月后至产后一个月注意事项8.镜片超时佩戴至取镜困难9.有杂质进入眼睛时的处理10.少使用伴侣盒内的便携小瓶11.最好不戴镜过夜12.不可滴任何眼药水,除非特别标明可以使用13.洗澡、洗头时不可佩戴镜片14.患有全身疾病的不可佩戴隐形眼镜常见问题产生原因及解决办法•异物感很强•定位不好易滑动•不能滑动•彩片在夜晚佩戴时感觉有飘絮物•眼干•眩光•眼镜红肿2829常识小问答•隐形眼镜是不是越薄越好?•一副隐形眼镜可不可以永久戴下去?•隐形眼镜可不可以矫正散光?•戴隐形眼镜会不会加深度数?•每天用全护理液清洗,每周用蛋白酶片清洗,镜片还会脏吗?•隐形眼镜度数与框架眼镜度数有何不同?30谢谢!Thankyou!
本文标题:隐形眼镜常识(张文权培训)
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