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住院主任医师年度总结与住院医生个人工作总结范文最新10篇【导读】这篇文档“住院主任医师年度总结与住院医生个人工作总结范文最新10篇”由三一刀客最漂亮的网友为您分享整理,希望这篇范文对您有所帮助,喜欢就下载吧!住院医生工作制度【第一篇】一、患者入院处置程序住院医师工作制度1、住院医生在接到护士通报后,应在5分钟内到办公室诊查患者。2、初次诊查时住院医生应先向患者及其家属主动介绍自己的姓名、职责。3、诊查完毕,应向患者及家属简要复述病史,问其有无补充内容。同时向患者简要交待病情,包括目前初步诊断、治疗方案,需要进行哪些检查以及其它需要配合的事项,并签署知情同意书,必要时签署《住院期间离院协议书》。4、接诊时应问询患者医保、新农合等归属,以便按相应医保、新农合政策安排诊疗计划。5、医嘱内容要准确无误,药物名称、剂量、用法要写清楚。6、严格按照抗生素分级管理使用原则,头孢类或青霉素类抗生素应分次给药。7、医嘱开具后,及时交由护士执行,有特别医嘱应向主班护士说明。8、各种重要的检查结果和治疗,及时与患者或家属交待沟通,涉及患者隐私时,要注意保密原则,特殊检查结果通知家属(如占位病变)等。9、入院前或住院期间检查结果异常时,应在病程记录中有分析并复查,必要时请上级医师会诊查房。10、入院患者病历,住院医师必须在患者入院24小时内完成。二、患者出院处置程序1、出院前管床医生应及时和主班护士对账,避免漏收费、错收费或不合理收费。2、患者出院前一天或当天,必须由上级医师亲自诊查,决定是否出院,并安排好出院调理计划。调理计划应遵循“符合个性、合理负担、自愿依从、切实有效”的原则。3、患者出院预约在管床医生值班下午办理结算手续,住院医生提前审核病历质量,同时归还患者院前检查资料。4、入院前或住院期间异常的生理检查指标,在出院前酌情安排复查,如恢复正常方可办理痊愈出院。5、病未治愈时,因特殊原因患者坚持要求提前出院的,应在病程和出院小结中注明出院时的有关注意事项,同时必须要求患者签自动出院字样和离院时间。6、住院医生及时与患者(或家属)签署家庭医生协议书,并告知相关享有政策。7、病历自患者出院后七日内整理完成,经科主任审阅签字后,按时归档到病案室。8、科室设置《出院患者随访记录本》,将家属反馈意见及时记录,医院提出持续改进意见。住院医师值班制度1、科室实行24小时值班制度,值班时必须坚守岗位、履行岗位职责,交接班时要认真书写《医师交接班记录》,特殊患者实行床头交接。2、值班时应随时巡视病房,负责当日所有住院患者的临时处置、病区医疗质量与安全管理,发现问题及时处理,并随时写好病程记录;如自己处理有困难,及时报告上级医师。3、住院医生是患者住院期间的第一责任人,负责落实和监督诊疗计划的及时执行。管床医生下班休息时,应向值班医生书面交待查房要点,重点病人必须床头交班。4、值班医生应关注每天送达的各种检查报告单,有明显异常结果需及时处理时,应审核该患者诊疗计划并下达相关医嘱,同时向患者及其家属做好解释工作。5、保持医生办公室及值班室的环境卫生,各种专业书籍或处方、表格使用后及时归位。6、在值班期间不得做与工作无关的事情,禁止吃零食,看网络电影、网络购物或玩手机游戏等等。接诊病人或与家属沟通时,不得接听私人电话或手机。住院医师查房制度1、认真落实三级医师查房制度。新入院患者,第二天必须请上级医师查房;病情较重或较复杂者,立即请上级医师查房会诊。2、住院医生应预先查房,了解患者病情。查房主要内容:症状和体征的变化(不要忽视饮食、精神、睡眠、二便及望、闻、问、切等)、辅检结果追踪、治疗措施是否到位等;主动告知患者或家属辅助检查结果及临床意义。3、病区内上级医师每日至少1次查房。上级医师查房时,住院医师应当先向家属介绍上级医师职称或职务。4、请上级医师查房时,住院医生应当完整记录上级医师查房意见,并向主管上级医师汇报,如确因病情需要,及时调整诊疗方案。5、在上级医师查房时,住院医师应当简明扼要介绍病史、辅检结果、主要诊疗措施及存在难点。上级医师应当仔细审核诊疗方案是否合理;是否符合诊疗常规和诊疗方案;医疗文书书写是否及时、准确;医嘱和病程是否及时签名。6、医师查房后应及时对患者病情和治疗效果进行评估:诊断是否准确、治疗是否需要调整等。如细菌感染性疾病最迟48小时内要对抗生素疗效进行评估。7、医师查房时要向家属耐心解释患者病情,语气要诚恳、和蔼、眼神要注视对方;对出现的症状要合理归因、病情的演变及预后转归要表达清楚;指导安排合理的日常生活饮食起居规律。医院医生工作总结【第二篇】2010年医院医生工作总结手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神,才能有今天这样好的成绩。随着科室发展,我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬“吃苦、敬业、协作”的精神,时刻不忘病人的需求。在科领导及各级医生的配合和支持下,针对年初的目标。手术室全体医护人员,团结一致,共同奋进,较好地完成手术室的各项工作任务。热心关爱病人在日常工作中,手术室人员爱岗敬业,用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念,一年来我们最忙一个月完成289例手术病人。虽然繁忙,但一年来无差错事故的发生。该年来,未发现手术室引起的伤口感染情况。改造手术室增加手术设备随着科室的发展.旧的手术室已不能适应日益增多的手术患者需求。科室领导建设科室的同时,也改善手术室的环境。扩大手术室一间,增加手术台一个。手术室全体人员积极配合手术室的扩建工作。使手术和扩建工作二不误。该年来新增加了自动气压止血器一个、电钻一个、更换新冰箱一台各种新的骨科内固定器材一批。各种器械的维修也做了大量的工作。给手术安全创造了良好的条件受到患者的欢迎。加强安全检查及毒药麻药管理手术能定期对手术内进行安全检查〈氧、水电〉对有危险苗头的及时汇报领导,进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点,交班有数,保管得当。确保手术室安全生产。特殊麻醉处理方面一年共完成65岁老人患者26例。合并有心脑肾血管疾病、麻醉ASA评分为Ⅱ-Ⅲ级患者24例。并收住急诊重度高血压患者术中行控制性降压并全麻下完全手术2例。手术顺利定完成。取得的较好的效果。加强安全教育严防事故的发生病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。业务学习在科室的组织下,该年在科室组织下。集体学习了老年病人术前评估、骨科病人内科合并症治疗、创伤休克病人应激反应等。手术室护士在护士长的组织下进一步学习强化专业知识。使我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与,多方协调的精神。一年来术中及病房抢救达14次。无一例失误。取得较好的成绩。疼痛治疗的开展针对年前的科室的计划要求。重视创伤疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛46例。解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。人员的增加增强手术室的力量科领导重视手术室工作的同时,也给手术室工作的支持。先后增加护士和麻醉人员各一名。有效缓解了手术室一直以来人员少、手术量大的局面。并对新来人员积极带教。从理论到实践循序渐进的给予全程教导。使他们及早的容入手术室工作中。工作业绩?全年来手术室共完成大小手术2997台。二期手术725?台。完成麻醉臂丛1590台。硬膜外+腰麻547台。全麻116台。局麻827台。颈丛麻10台。硬膜外术后镇痛46例。硬膜外封闭治疗4例。开展新手术有各种筋膜办、严重创伤骨科病人多例、幼儿断指再植、腰间盘摘除术、人工股骨头置换及各种骨折畸形不愈的矫治手术多例。都顺利完成,取得一定的成绩。享受成功同时也看了到不足,我们在工作中还存在被动性.在管理力度方面比领导要求还有一定距离。在今后的工作中我将不断总结经验、刻苦学习。为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力。争取明年工作完成的更好!工作计划我们都知道手术室作为病人进行治疗的特殊场所,需要一定掌握的事情特别多。09年的到来,我们将对以往的工作进行系统化的总结,改正不足之处,全面实施ISO9001-2000质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定手术室护理工作计划如下:1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。述职报告年以来,在医院党组的领导下,坚持以十六大、十六届三中全会和四中全会精神以及“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医的岗位职责。一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了邓小平理论、十六大和十六届三中、四中全会精神,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计记
本文标题:住院主任医师年度总结与住院医生个人工作总结范文最新10篇
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