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卫生健康局开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告(最新4篇)【前言导读】由网友为您整理收编的“卫生健康局开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告(最新4篇)”精选优质范文,供您参考学习,希望对您有所帮助,喜欢就下载支持吧!卫生健康局开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告【第一篇】秋冬季是呼吸道传染病高发季节,根据国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组《关于省市新冠肺炎聚集性疫情有关情况的通报》、省卫建委《关于开展重点医疗机院感防控风险隐患大排査的通知》及州卫生健康委《关于进一步做好医疗机构院感防控工作的通知》文件精神,为进一步汲取省是新冠肺炎聚集性疫情经验教训,我县高度重视,立即组织县卫生执法大队对我县辖区内各级医疗机构院感工作进行了风险排查,并形成问题台账,及时整改,现将相关工作开展情况汇报如下:一、排查工作开展情况(一)强化组织领导,建立工作专班。医院感染防控工作是不可触碰的红线,为进一步牢固树立医疗机构底线思维,切实做到“院内零感染”目标,结合我县疫情防控工作实际情况及前期院感监督检查情况,成立了以局机关分管领导为组长,全体卫生执法大队人员为成员的“县院感风险排查工作小组”,对我县医疗机构、疾控中心、等22家医疗卫生机构进行了院感防控工作检查。(二)明确排查重点,加大排查力度。重点对二级医疗机构院感防控工作进行了监督检查,共下达监督意见书4份,要求限期整改医疗机构1家。同时按照上级要求组织各医疗卫生单位进行自查,自查共计发现存在问题3处。二、医院感染风险排查发现问题在医疗机构院感风险排查及各医疗卫生单位自查中发现主要问题有以下几点:一是院感防控意识减弱。随着防疫工作时间的拉长,许多医护人员存在厌战情绪和侥幸心理。二是陪护制度落实不到位。就诊及住院患者陪护制度未落实,未严格按照“一患一陪一证”要求落实陪护制度,传染病感染风险增大。三是医疗废物在线管理工作未开展。医疗废物是医疗机构院感工作的重要组成,我县二级医疗机构未能按要求采购相关设备,完成系统对接及医疗废物在线管理工作。四是发热哨点存在院感风险。县妇计中心发热哨点未严格落实三区两通道等全封闭就诊流程。三、下一步工作及整改措施针对上述存在问题我县将加大医疗机构管理。一是做好“外放输入、内防反弹”的同时,要求医疗机构加强院内感染工作管理力度,加强重点科室、重点区域、重点人群院感防控力度,严格执行预检分诊、首诊负责、探视和陪护制度;二是加强卫生监督频次,增强医疗机构及人员的风险意识和责任意识;三是加强院感排查问题回头看,督促问题单位落实问题整改,最大限度降低潜在院感风险。四是加强医疗废物在线监管。充分利用信息化手段,切实有序推行“互联网+医废监管”,切实落实医废在线监管工作,保障医废在线监管工作准确高效。五是督促县妇计中心加紧时间完成医院改建工作,落实“三区两通道”院感防控工作要求。卫生健康局开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告【第二篇】一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾:(一)我院有健全的安全管理体系,建立了院科两级责任制,职责明确,责任到人。制定了与医疗安全质量相关的各项医疗管理职责制度。建立了每月定期召开科主任医疗安全质量管理例会、每季度定期召开中层干部医疗安全质量管理例会,医疗安全质量管理由科室自查和医院医疗质量管理委员会检查相接合。医院医疗质量管理委员会定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。(二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的`安全意识不断提高。通过召开大会和领导下科室参加晨会及建立医院微信平台的形式,对全员进行医疗质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后,院质量控制科及时召开会议,认真研究分析检查中发现的问题,找出核心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。加强三基、三严的培训与考核,按照年初制定的院内医学继续教育培训考核计划,定期进行“三基三严”培训考核,参考率、合格率务达95%以上。(三)健立了“传染病管理小组”、“药事委员会”、“院内感染管理小组”、“抗菌药品分级管理制度”和“突发事件的应急预案”,并配备有兼职传染病、药品不良反应及死亡病例的网络直报人员。并建立了“不良事件采集制度”和“医疗纠纷防范和处理制度”。二、存在问题:(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方:个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全。(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象:个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素,抗生素应用时间过长。(三)住院病历书写中还存在不少问题:1、病程记录中阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐。2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。三、整改措施:(一)进一步加强医疗质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。进一步加强对医务人员胡医疗质量安全教育,增强安全意识,提高医疗质量。加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训,认真组织学习《医疗质量管理办法》。(二)进一步加强监督检查力度,确保各项制度胡落实,特别是核心制度的落实。1、进一步加强监督检查力度,确保各项制度,特别是核心制度的落实。2、加强三基训练与考核,提高医务人员的技术水平。3、进一步加强医院感染的监控。4、进一步加强抗菌药物的使用管理。5、进一步加强传染病的管理。(三)进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求,对医务人员进行医德教育,提高医务人员的服务水平和责任心,构建和谐的医患关系。卫生健康局开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告【第三篇】院办:根据“国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组”特急函--关于对部分省诊所等医疗机构开展疫情防控巡查工作的通知以及院领导关于开展基层医疗机构风险自查工作的指示要求。菜园分院高度重视,于5月17日组织分院领导班子对菜园分院本部以及辖区内青沙、关岙、石柱、绿华以及马迹山港务医务室等共6家基层医疗机构进行了疫情防控风险排查,现将排查情况汇报如下:菜园分院:已按相关要求设置发热诊室,并制定相关的操作流程。诊室内除信息化建设尚未完成外(已向总院相关科室汇报、正在建设中),已经能正常接诊发热患者(病历、处方等手工书写,配药、结账等由工作人员在分院门诊药房代办)。对于要求转诊的发热患者实行闭环管理。存在困难:因医护人员配置不足,如遇发热患者就诊,需要调用门诊医护人员更换防护级别后进入发热诊室处置,处置完成做好个人消毒并更换防护级别后回门诊工作,给日常门诊诊疗工作带来一定的影响。青沙村卫生室:已按相关要求设置预检分诊,严格执行发热患者闭环管理,不存在接诊发热患者的情况。存在困难:因医护人员配置不足,预检分诊由当班护士兼任,一定程序上影响患者就诊速度、偶有引起患者不满事件发生。关岙村卫生室:已按相关要求设置预检分诊,严格执行发热患者闭环管理,不存在接诊发热患者的情况。存在困难:因医护人员配置不足,预检分诊由当班护士兼任,一定程序上影响患者就诊速度、偶有引起患者不满事件发生。绿华村卫生室:已按相关要求设置预检分诊,严格执行发热患者闭环管理。因绿华岛属于悬水小岛,特殊情况下必须接诊发热患者,且村卫生室只有一名医务人员,根据实际情况,要求医务人员接诊发热患者时更换防护级别并在医院其他诊室进行(不得在日常接诊的门诊接诊发热患者)并采集患者核酸及血常规带到总院化验室排查。同时要求医务人员加强和村干部以及分院领导的沟通、有问题及时汇报。存在困难:医护人员配置不足。马迹山港区医务室:该医务室由总院安排医务人员开展工作。因港区不能随意出入已由驻村指导员通过微信、电话等和医务室负责人沟通,回复已按相关要求设置预检分诊,严格执行发热患者闭环管理。卫生健康局开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告【第四篇】市卫健委:为贯彻落实国家卫生健康委员会办公厅、公安部办公厅《关于开展医疗机构安全风险排查整改工作的通知》(国卫办医函〔2020〕602号)文件精神,切实加强突发事件风险隐患排查工作,确保事故隐患的及时排查和整改,有效预防和减少突发事件的发生,保障人民群众的生命财产安全,清除安全隐患,有效预防和减少安全事故的发生,县卫生健康局、县公安局联合对县医疗机构开展全面的安全风险排查,通过排查,落实整改,有效提高了医疗机构职工的突发事件风险隐患意识,安全隐患得到了有效的排查和整治,现将有关工作情况报告如下:一、基本情况(一)安全防范制度建设情况1.健全安全管理体系,明确职责,责任到人。县各医疗机构制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查。督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。2.加强医疗风险管理。县各医疗机构制定医疗风险防范措施、医疗安全与医疗风险管理体系和相关工作制度、工作流程。加强对药品、医疗器械临床应用监管,做好药械不良事件报告和处置工作。并加强医务人员医学伦理教育和增强法律观念的培训。3.加强医疗质量和医疗安全培训,不断提高医务人员的安全意识。县各医疗机构通过召开职工大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。加强三基、三严的培训与考核。4.加强宣传,提升能力。县各医疗机构在外墙设立突发事件风险隐患防范知识宣传栏20余个,在安全出口、疏散通道、消防车通道、应急通道等处张贴消防防火标志60余张,让医疗机构干部职工和群众能在紧急情况下,及时、明确、通畅有序疏散人群。进行应急演练,提高了医疗机构职工对消防器材(如应急照明、消防栓、灭火器等)的使用及实操能力。(二)涉医矛盾纠纷排查和化解情况1.落实医疗安全监管职责。县各医疗机构明确医疗安全岗位职责,建立医疗安全责任追究机制。建立重大医疗纠纷预管机制,制定突发纠纷事件等的应急处置预案及时有效处置医疗纠纷。加强了内部治安防范。2.落实职责,全面防范。(1)医疗业务方面的风险隐患。医疗机构医务人员在诊疗过程中,无论是医疗技术、医疗质量、医患沟通等都是易引发医患纠纷的原因。医疗机构医疗质量安全管理小组定期对医务人员业务培训,使医疗机构进一步完善临床诊疗技术规范,规范医务人员的诊疗行为,认真落实病情告知制度,采取适宜技术,避免过度治疗、过度检查,畅通医患沟通渠道,保证医疗质量,提高患者对医院的满意度,努力减少医疗医患矛盾和纠纷。(2)药品方面的风险隐患。药品是群众诊疗中重要的治疗手段,易引发医患纠纷的重要方面。对此医疗机构结合实际情况,组织制定了《医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》,就合理使用抗生素以及优先使用国家基本药物进行了专题培训和考核,确保抗生素的合理使用以及优先使用国家基本药物。严格执行《处方管理方法》,通过定期抽查处方和住院病历进行处方点评,对不合格的处方和病历,按照医院的相关规章制度对当事医务人员进行相应的处罚。加大了对处方和医嘱用药管理,保证合理用药,安全用药,减少诊疗过程中可能存在医疗事故风险隐患。(3)医疗服务方面的风险隐患。急诊、收费、药房、检验等窗口是易引发医患纠纷的科室,医疗机构根据实际情况采取了以下相应措施:1.强化服务意识,提高服务态度。要求医务人员对患者满腔热忱,高度负责。推行文明用语和服务礼仪,增设收费窗口、药房人员、减少排队,杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象,完善患者纠纷投诉处理机制,促进医患关系和谐。2.改善服务流程,提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井
本文标题:卫生健康局开展医疗机构安全风险排查整改工作情况报告(最新4篇)
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