常规员工体检报告解读分析

常规体检结果分析与解读一般体质检查•身高、体重、体重指数（BMI)•血压•体脂分析体质指数（BMI)亚洲成年人体重分级建议体重指数正常：18.5-23.9超重：24.0-27.9肥胖：28以上血压测量休息10分钟，坐位测上臂肱动脉血压。测2次，间隔2分钟，取2次平均值诊断标准（WHO/ISH1999年，我国标准一致）：收缩压舒张压理想血压≤120≤80正常血压≤130≤85正常高值130-13985-89Ⅰ级高血压≥140－159≥90－99Ⅱ级高血压≥160－169≥100－109Ⅲ级高血压≥180≥110单纯收缩期高血压≥140＜90我国18岁及以上居民高血压患病人数、知晓人数、治疗人数、控制人数（万）1650011600498326104075.52018.41006.5406020004000600080001000012000140001600018000患病人数知晓人数治疗人数控制人数全国男性女性城市农村病人数︵万︶肝功能检查•肝功能全套（10项）：ALT、AST、r-GT、ALP、TP、ALB、TBIL、DBIL、TBA、PA血脂化验血脂全套（7项）甘油三脂--TG总胆固醇--TC高密度脂蛋白--HDL-C低密度脂蛋白--LDL-C载脂蛋白A--APO-A载脂蛋白B--APO-B脂蛋白小A--LP(a)高血脂可以并发哪些疾病？血脂过多容易造成血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多增大逐渐堵塞血管使血流变慢严重时血流被中断.•冠心病•脑梗塞•糖尿病•脂肪肝高血脂应该如何治疗？应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗•一,饮食运动治疗：目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养运动和降低体重.除有利于降低胆固醇外还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇•二,药物治疗：(舒降之，力平脂，血脂康）用药期间宜定期作血常规肝功能和血电解质检查脂肪肝的诊断，演变与防治糖尿病的临床症状•糖尿病典型的症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食及消瘦。•(l)多尿：每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次。•(2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮。•(3)多食：由于大量尿糖丢失，机体处于半饥饿状态，同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉。•(4)消瘦：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦。糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。静脉(全血)毛细血管静脉(血浆)---------------------------------------------------------------•空腹≥6.1≥6.1≥7.0•服糖后2小时≥10.011.1≥11.1•(糖耐量损害)•空腹6.16.17.0•服糖后2小时≥6.7≥7.8≥7.8•(空腹血糖损害)•空腹5.6－6.15.6－6.16.1－7.0•服糖后2小时6.77.87.8•---------------------------------------------------------------糖尿病的治疗糖尿病必须采取综合治疗的方法,五套马车原则：①糖尿病的教育与心理治疗。②糖尿病饮食治疗。③运动治疗。④糖尿病的药物治疗。⑤糖尿病的病情监测。降低血糖的食物•洋葱•南瓜•黄瓜•苦瓜•菠菜•小扁豆•黄膳•芹菜•韭菜•山药常见肿瘤标志物的临床意义AFPCEAPSACa125Ca153Ca199SCCCY211肝癌★★★★★★肺癌★★★★★★★★★★胃癌★★★★★★★★★结、直肠癌★★★★★★★★卵巢癌★★★★★★乳腺癌★★★★★★★胰腺癌★★★★★★★★★★子宫颈癌★★★★★★★★前列腺癌★★★常见肿瘤标记物HP（胃幽门螺旋杆菌抗体检查）心电图：心律失常、心肌缺血、传到异常等超声检查：部位：肝胆脾胰肾、甲状腺、乳腺、前列腺、妇科常见病变：胆结石胆囊炎、脂肪肝、肝囊肿、肝癌、胰腺肿块、肾结石、肾囊肿、甲状腺结节、肿块、乳腺小叶增生、肿瘤、前列腺增生、肿瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤等胸片检查：注意肺结节与肺纹理增多的随访。镉蓄电池硬脂酸烛蜡甲苯工业溶剂烟碱DDT杀虫剂钋210放射性氨洁厕灵油漆火箭燃料甲醇砷毒药甲烷阴沟臭气焦油苯并芘二甲基亚硝胺致癌物乙酸醋丁烷打火机一氧化碳汽车尾气烟草和烟雾中含4000种化学物质，250有毒或致癌物质11.NationalToxicologyProgram.11thReportonCarcinogens;2005.2.SurgeonGeneral’sReport.TheHealthConsequencesofSmoking;2004.脱漆剂丙酮烟草和烟雾的主要成分可引发各种疾病1刺激物慢性阻塞性呼吸道疾病一氧化碳心血管疾病尼古丁致成瘾，不致癌2焦油肿瘤1Rockville,MD:Reducingthehealthconsequencesofsmoking:25yearsofprogress.AreportoftheSurgeonGeneral.USDepartmentofHealthandHumanServices,1989;2WaldumHL,RørvikH,SyversenU,etal.:Long-termeffectofinhalednicotine.LifeSciences1996;58:1339-1346吸烟可以导致多种疾病*COPD慢性肺阻塞性肺疾病；CHD冠状动脉粥样硬化心脏病癌症（肺、唇、口、鼻、咽、喉、管、胃、肝、肾、膀胱、胰腺和子宫颈）心血管系统高血压、CHD、中风、血栓闭塞性脉管炎主动脉瘤、周围血管病呼吸系统COPD、哮喘、肺炎生殖系统勃起功能障碍消化系统消化性溃疡、克隆病造血系统粒细胞性白血病其他白内障、髋关节骨折、牙周病PM2.5与雾霾雾霾天气健康防护？•饮食：清淡、润肺、养肺（百合、莲子、胡萝卜等）•运动：室内•口罩：N95以上•通风（居家、汽车）甲状腺常见疾病讲解甲状腺结节如何判断性质•分类•年龄•家族史•结节大小、硬度、压痛、边界•结节有无钙化•生长速度•超声—CT—核素扫描—细针穿刺监测发现评价认识干预解决不断循环，逐渐改善健康之路愿:人人都拥有健康!