51泌尿科-尿道炎健康相关资料

尿道炎健康资料关注健康生活，远离尿道炎症尿分叉可能是病需关注•尿分叉是病吗？什么是尿分叉？专业医生表示，是一般来说，尿分叉有两种。一种分叉不是经常发生。排尿分叉是由于前尿道或尿道开口处暂临时有部分梗阻所引起的。比如，早晨起来的排原分叉那是因为一夜间的尿积存于膀胱内，膀胱内压力大，尿排出时冲击的力量也大，使尿道口的形态暂时改变所致。有时射精后，由于部分精液仍存留在尿道中，同时阴茎海绵体充血还没完全消失，也会导致排尿不畅通，出现排尿分叉现象。•尿分叉是病吗？专家指出，在大量饮酒后，酗酒后导致的前列腺充血，也可以发生排尿不畅，排尿分叉。这些情况都是暂时性的排尿变化，一旦诱发的因素解除了，排尿也就恢复正常。•尿分叉是病吗？专业医师表示，长期性的排尿分叉，只要排尿就分叉，那是一种病态。常见的是患尿道炎的人，由于炎症反复发作，长时间后部分尿道内膜组织形成瘢痕，造成部分尿道狭窄，就会发生排尿分叉和排尿困难现象。典型的是淋病性尿道炎的后遗症。当然，急性尿道炎发病期间，由于尿道充血、肿胀，分泌物多，也会引起排尿分叉，必须及时进行治疗。•包皮过长，包茎所造成尿道口部分狭窄，或尿道内有小的结石阻塞等也可出现排尿分叉现象。另外，前列腺肥大患者有时排尿也可能出现分叉，这些情况都应尽早就医，经确诊后，得到适当治疗。男性尿道炎需做哪些检查？•尿三杯试验•清洗外阴及尿道口后，将最初10～20ml尿留于第一杯中，中间30～40ml尿留在第二杯中，终末5～10ml留在第三杯中。•尿三杯的检查可明确的诊断尿道炎，若第一杯尿液异常，且程度最重，病变部位可能在前尿道;第三杯异常且程度最重，病变在膀胱颈或后尿道;三杯均异常，病变在膀胱颈以上。•尿道冲洗试验•在病人膀胱允盈时，采取3%温硼酸盐水冲洗尿道，于此同时指压患者会阴部，以防冲洗液进入后尿道，冲洗至澄清后排尿观察。•尿道冲洗试验检查法，可以判断发病的部位是前尿道或后尿道。冲洗至澄清后排尿，若尿中有浑浊，则为后尿道炎。•膀胱尿道镜检•膀胱尿道镜检查并不是尿道炎的常规检查方法，操作时宜轻柔且宜选择管径较细的膀胱镜，以避免因损伤而引起严重血尿。••很多患者会出现久治不愈，持续发作，而膀胱尿道镜检对反复不愈的患者可以起到追根寻源的作用，并了解有无尿道狭窄、尿道内异物等。•尿道炎的检查和治疗同样重要，拥有精准的检查才能准确发现发病部位，采取物理治疗的方法对患病处对症治疗，迅速、快捷、效果好。男性预防尿道炎千万别憋尿•专家在临床观察中发现，许多尿道炎患者之前都有憋尿的习惯。专家指出，预防尿道炎，需要及时排尿，尤其不要憋夜尿，否则不利于男性生殖健康。•憋尿还会引起生理和心理上的紧张，使高血压患者血压升高，冠心病患者出现心律失常，甚至心绞痛，这对于素有心脑血管疾病的老年人来说无异于火上浇油。•医学上称憋尿为强制性尿液滞留。俗话说流水不腐，正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物，而且对泌尿系统也有自净作用。长时间憋尿会使膀胱内的尿液越积越多，含有细菌和有毒物质的尿液未能及时排出，同时憋尿导致膀胱胀大，膀胱壁血管被压迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低，因此，细菌就会乘虚而入，大肆生长繁殖，容易引起膀胱炎、尿道炎、尿痛、尿血或遗尿等疾病。••憋尿还会引起生理和心理上的紧张，使高血压患者血压升高，冠心病患者出现心律失常，甚至心绞痛，这对于素有心脑血管疾病的老年人来说无异于火上浇油。前列腺肥大是老年人的常见病，如果长时间憋尿，本已肥大的前列腺更是苦不堪言。•国外研究资料表明，排尿次数与膀胱癌的发病率密切相关，排尿次数越少，患膀胱癌的危险性越大，因为憋尿增加了尿中致癌物质对膀胱的作用时间。有研究报告称，有憋尿习惯者今后患膀胱癌的可能性要比一般人高3-5倍••尿道炎自我盲目用药危害大•尿道炎是男性的常见病与多发病，入夏以后各医院泌尿外科的求诊人数一直居高不下。患者除了会出现一些表面临床症状外，病情的久治不愈还会对泌尿系统、生殖系统及患者的整个身体机能带来严重的不良后果。•不是大问题，自己也能治•很多尿道炎患者都认为自己只是尿道发炎了而己，吃点消炎药就行了，而不愿去接受正规的医治，觉得太麻烦了。的确，有时候服用消炎药会暂时控制病情，减轻症状，而事实上与治愈标准相去甚远;还有人在盲目服药过程中造成用药过量，使致病菌产生耐药性;更有甚者了解到尿道炎致病菌有耐寒不耐热的特点，竟然用各种加热设备在家中进行所谓的“高温治疗”……这样的“自我疗法”在医生那儿还有很多很多，都是那部分自行治疗失败后不得不去医院就诊的患者在无奈中“坦白”出来的。•生病切忌盲目应对采取科学治疗是关键•对于患者的这种行为，医生们是强烈反对的：因为这种“自我疗法”不仅达不到理想疗效，更有可能适得其反，错过早期的最佳治疗时间，拖成慢性病，使治疗难上加难。更会带来前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎、输精管梗阻、精子数量质量的降低、阳萎、早泄、不育等并发症。一份调查报告表明，约有一半的男性不育症患者就是由尿道炎引发的。所以，医生们呼吁患者一定要采取正规科学的方法治疗尿道炎。尿道炎易感染切勿病期同房•当男性患有尿道炎时，在不确认是何种病原体导致尿道炎的情况下过性生活，很容易导致将病原体传染给女方，致使对方也感染尿道炎。•典型的尿道炎症状•尿道炎可分为急性尿道炎和慢性尿道炎两种。急性尿道炎通常只维持几天，而慢性尿道炎可维持数月或数年。急性尿道炎治疗不规范会变成慢性尿道炎。急性尿道炎可分为一般的细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。细菌性尿道炎是由各种细菌侵犯尿道(如大肠杆菌等)引起的。淋菌性尿道炎是通过不洁的性行为，由奈瑟淋病双球菌引起的。•典型的尿道炎常出现排尿困难、尿道烧灼感及尿频、尿急。尿道炎可由性生活所引起，也可由前列腺肥大或慢性前列腺炎所致。然而，许多病人并无尿道症状(包括排尿淋沥不尽)，也有的病人由于害怕和内疚，常在医生面前否认这些症状。对这些病人如不及时诊断治疗，别增加了其配偶被传染的危险;有的病人也可能暂时停止性生活，以掩盖其所患之症。•除非尿道粘膜广泛累及，尿道炎一般并不影响性生活。尽管如此，仍然有些病人由于心理上的原因而发生性功能障碍。男性尿道下裂，病人性生活后尿道炎发生率比尿道正常者显著为高，可能由于性交时细菌从阴道侵入了尿道口。在同性恋人群中，各种尿道炎的发病率均高于普通人群。•能传染给配偶的尿道炎种类•在性生活时能传染给配偶的尿道炎主要有以下几种：•一、滴虫性尿道炎，病原微生物是滴虫，滴虫在体外环境中生存能力很强，所以传染性也很强。它能够通过性交传播，也可以通过浴盆、浴池、游泳衣传播等。这种病多发于女性，性生活中能传染给男性。发病时有外阴瘙痒、烧灼样发热和稀薄分泌物出现。如果有尿路感染，还会出现尿痛、尿频，有的出现血尿。但有的人在感染滴虫后也可能没有任何异常的感觉。••二、非淋球菌性尿道炎，病原微生物是衣原体和支原体，衣原体和支原体都比细菌要小得多。在性生活时，隐伏在尿道黏膜内的病原体乘机侵入配偶体内。发病后主要表现是尿频、尿急，分泌少量脓性分泌物。多数患者症状轻微或无症状，病情发展隐匿，以女性患者更明显。•三、还有一些严重的性病是通过性生活传染，比如淋球菌引起的淋病，由梅毒螺旋体引起的梅毒等。淋病不仅在性生活时传染，有淋病的女性与幼女同床、同浴，也可将疾病传染给孩子。老人尿失禁更要多喝水•专家告诫，尿失禁患者不能少喝水，因为摄入液体过少，会导致尿液浓度增高，含有代谢后废弃物质就增多，很容易刺激膀胱，增加排尿时的急迫感，排尿次数更难以控制。••高浓度尿液使排尿量减少，长时间积存在膀胱内，会引起泌尿系感染，尤其是女性患者更容易引起尿急。要缓解尿失禁，必须要做到多饮水，以每天5～8杯为宜，其中包括每日三餐的汤水。但饮水时间不要集中，因为短时间内饮水过多，容易导致强烈的尿意，会增加排尿次数，使尿失禁更为严重。•尿失禁多为疾病所致，除对其进行药物治疗，还可进行膀胱控制训练，适当延长排尿的间隔时间。每天早晨起床后要彻底排尿1次，在非排尿时间，如有尿意，采取有节奏地收缩盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后，深深吸一口气，然后用力做45～100次紧缩肛门和上提肛门活动，每次时间为8～10秒钟。长期坚持此方法可以明显改善尿失禁症状，甚至恢复正常。老年人尿路感染不容忽视•其实，老人也会发生尿路感染，只是症状不明显，往往引不起重视而已。老人上呼吸道感染，如感冒、咽喉炎等，病菌由上而下，引起尿路感染，这一点是最容易被忽视的。还有，男性老人常可因前列腺肥大、尿滞留继发细菌感染。•女性老人由于泌尿道局部抵抗力降低，也易发生尿路感染。糖尿病患者常因尿中有糖，是细菌生长繁殖的有利条件，所以反复发生尿路感染。还有，许多长时间卧床的老年患者，由于长期卧床，缺乏锻炼，可引起膀胱收缩无力导致尿滞留，有的病人常常大小便失禁，由污染而发生尿路感染。插导尿管的患者，特别容易发生尿路感染。•问题的关键是老人的尿路感染往往不容易被发现。由于老年人各种功能下降，疾病表现反应差，尿路感染可无明显的尿急、尿频、尿痛、腰痛、寒战、发热等症状，所以容易被延误。在现在的临床发现，有些老人尿路感染后自己一点儿也不查觉，直到出现慢性肾功能衰竭，发生尿毒症时才明确诊断。总之，老年人尿路感染常常不典型，要引起重视。•老人的尿频往往被认为是“肾虚”，老人的腰痛往往被认为是“寒湿”，老人的发热往往被认为是“感冒”。其实，凡是发生以上症状，都应想到尿路感染。要确诊也很方便，只要到化验室查一查“小便常规”，就会一目了然。•老年人尿路感染的主要特点：•一、尿路感染的因素增多。老年男性可因前列腺增大、肿瘤，女性可因膀胱颈部肥大或挛缩，而致排尿不畅，细菌滞留；男女均可因脑血管疾病而致神经机能减退，引起排尿的无力；还可因逼尿肌的功能低下和腹壁松弛，以及不明原因的尿潴留等，而使尿液排出不畅，成为易发生尿路感染的因素。糖尿病和长期卧床亦是尿路感染的诱发因素。•老年人尿路感染不容忽视•二、尿路感染的菌种复杂。老年人由于肾脏发生退行性的病变，肾组织有硬化及疤痕形成，血液供应差，对细菌抵抗力减弱，因而易发生两种以上的病原菌感染，多是变形杆菌、葡萄球菌等。•三、尿路感染症状不明显。不少老年人的尿频、尿痛、脓尿等尿路感染症状不明显，有的甚至没有症状，只有经实验室检查才能发现。由于无症状的细菌尿易漏诊，部分病人直至出现肾功能不全或高血压时才被发现，因而值得重视。•四、尿路感染难以控制。老年人排尿不畅，感染菌种多，又常伴多种慢性疾病，接触抗菌药物多，细菌易出现抗药性，加上免疫机能减弱，因而治愈率低，且容易复发。•对于老年人的尿路感染应积极预防。凡患有上呼吸道感染的老人应抓紧治疗；男性前列腺肥大的患者，如果经常有排尿困难，宜及早作前列腺手术；糖尿病患者，应积极治疗，及早控制病情；对于长期卧床的患者，要有意识地锻炼腹肌，尽可能自行排尿；大小便失禁的患者，要加强护理，及时清除大小便，用净水洗会阴部，保持局部清洁。•防治老年人的尿路感染应做到以下几点：•一、定期检查，如为慢性复发性尿路感染，还应做前列腺或尿路造影检查；•（）•二、老年人的细菌尿，无论有无症状均应认真治疗。为能获得彻底治愈最好选用两种以上的抗生素，疗程最好不少于一周，但剂量不能过大，还应嘱老年病人大量饮水，对抗生素药物疗效不好的病人，应注意全面检查，以发现和除去尿路的梗阻因素（如结石、囊肿、前列腺肥大、肿瘤等）。•另外，尿路感染的患者，应尽量多喝开水，可吃冬瓜、绿豆汤、赤豆汤等利尿的食品，有利于冲洗尿道。老年人本身肾功能有所减退，所以链霉素、卡那霉素、庆大霉素应慎用，尤其不宜长期反复使用。6大因素让尿道炎难以治愈•以下6个因素要引起我们足够的重视。•1.致病菌耐药。由于发病初期治疗不规范，盲目用药、破坏内环境，并造成细菌耐药，疗效不佳，时好时坏，导致持续的尿道炎发生。•2.潜伏隐匿感染。部分微生物引起的尿道炎经抗生素治疗后，因药效和疗法的缺陷，在饮酒、劳累、精神紧张等因素出现时，可能诱使潜伏致病菌繁殖，从而出现症状，即尿道炎复发。•3.隐深部位的感染。由于致