在调研座谈会上关于应对突发公共卫生事件情况的工作汇报

在调研座谈会上关于应对突发公共卫生事件情况的工作汇报各位领导、同志们：按照会议安排，下面我就全县突发公共卫生事件应急管理工作开展情况汇报如下。一、工作开展情况（一）指挥体系高效运转。始终坚持预防为主、防治协同，平战结合原则开展重大突发公共卫生事件应急处置。持续完善三台县公共卫生事件指挥部工作规则和运行机制。不断优化调整县突发事件卫生应急专家咨询委员会，充分发挥各类专家的决策、咨询作用，健全完善公共卫生风险评估、研判、决策机制。继续推动全县疾控机构与城乡社区联动工作机制落实落地，已成立452个公共卫生委员会，基本形成“科学、完善、高效”的突发公共卫生事件防控体系。（二）疾控体系不断强化。县级疾控机构利用“中国疾病预防控制信息系统”“食品安全风险评估平台”加强疫情信息收集和分析研判，适时发布预警信息，全县乡镇卫生院均建立发热门诊（哨点诊室），建有35家食源性疾病监测网络机构，对各类突发公共卫生事件实行动态监测，同时落实有专人负责法定传染病和突发公共卫生事件网络直报等信息报告，确保事件早发现、早控制、早报告、早处置，（三）医防体系不断健全。全面整合预防保健、健康教育、基本医疗等综合性功能，优化资源配置，以县人民医院和县中医院为支点做优县级医疗卫生中心，以4个中心卫生院为圆点做大县域医疗卫生次中心，以33个建制乡镇驻地卫生院为基础做强建制乡镇卫生院，累计培育引进技术人才59名，强化服务能力。开展医务人员“乡聘村用”，夯实乡村网底，强化队伍建设。加强公卫医师临床培训，探索建立退休医务人员人才储备库，完善应急动员机制。建有法治宣传示范阵地持续强化卫生应急法治保障。（四）应急能力全面提升。全县共备救护车73辆（城区15辆，镇乡48辆，民营备用10辆），其中已安装北斗系统救护车58辆（院前急救专用车），已形成以县紧急救援指挥分中心为中枢，4家县级医院机构为骨干，33家镇乡卫生院为网底，部份民营医疗机构及其他性质医疗机构为补充、覆盖全县、镇乡二级急救网络体系，2022年120紧急呼救共受理43960次，有效受理13668次，救治患者12478人，出动车辆12976台次，出动急救人员38928余人次。开展传染病防治、食源性疾病防治、疫情防控等卫生应急培训演练10余次，线上线下累计参训1万余人次，全面提升公共卫生应急处置能力。（五）应急力量储备到位。组建综合性紧急医学救援队、卫生防疫队、心理援助队等专业应急队伍共5支105人，县疾控中心、县人民医院储备重点救治药品、医疗防护物资、卫生消杀产品等52种类、26192件应急物资，为全县在应对重大疫情时及时、高效提供物资保障。二、我县突发公共卫生事件处置的薄弱环节（一）应急机制有待完善。一是部门间协作联动机制有待健全。当前各地区各部门之间存在信息壁垒，卫生应急资源未能共享，部门间责权关系尚不清晰，跨部门跨区域配合不顺畅，难以实现立体化全方位综合高效处理要求。二是“哨点”监测机制还需优化。本次疫情也暴露出医疗卫生机构管理机制、基础设施、信息化建设的一些短板，区域信息化建设滞后，个人健康档案和诊疗信息不互通，县域医共体与所属乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的公共卫生权责关系不够明确，增加传染病防控研判“失聪”的风险，无法为应急决策提供充分有力的支撑。三是保障机制不够完善。卫生应急物资储备，常规卫生应急年度知识技能培训、演练和宣传，突发事件的卫生应急处置等均需足额资金保障，常规卫生应急处置经费已无法满足现实需要。（二）基层网底不够扎实。一是专业力量亟待加强。基层疾控机构承担着应急处置的工作职能，需要能够在基层实施公共卫生措施的应急技术人员，特别是多学科的复合型人才，而目前疾控中心人员因待遇、编制等原因，专业技术人员流失严重，处于人才断代断层的边缘，实际能力与工作要求不匹配。二是公共卫生网底薄弱。基层医疗机构普遍存在运行困难，业务用房紧张且明显老化，设施设备陈旧，历史负债沉重现象，部分医疗机构发热门诊面积不足，设置不规范，存在医院感染隐患。三是基层服务能力不足。基层日常执行传染病防治的除公卫医生外，还有派出所民警、学校老师和村、社区工作人员，这些都是兼职，本职工作负担较重，应急能力和水平也参差不齐，事件处置时协调联动能力不强，履行职责能力难以达到预期。（三）能力培训有待加强。基层突发公共卫生事件应急处置培训多为上级业务科室举办，更多体现的是共性要求，因培训时间与师资力量的限制，培训效果无法评价。辖区内的公共卫生专业人才培训只为应付当前工作任务需要，缺乏应急队伍建设的长期规划和安排，应急理念、知识和专业技能系统性、体系性短缺。由于经费、人员等限制，无法负担参加高水平、高质量的培训班或学术讲座。三、应对突发公共卫生事件的对策建议（二）以物资保障为支撑，提升应急响应能力。应急物资是疫情防控的基础支撑，应科学规划，统筹兼顾，保障应急物资供应。一是加强经费保障。积极争取上级卫生应急经费，根据辖区常住人口、卫生需求等实际足额预算卫生应急工作经费，建立稳定的公共卫生事业投入机制。二是优化应急物资储备。建立以县域医疗物资生产企业产能为基础、县级储备为支撑，医疗机构实物储备为主，社会捐助和集体、家庭储备为补充，并与市级应急物资储备相衔接的应急物资储备库，进一步配齐物资储备种类和数量，确保在疫情暴发前期就能及时响应。三是完善物资管理。完善应急物资保障组织架构，按照本地区人口模型和流行病学及诊疗需要，进一步完善应急物资分类储备目录，设定合理基数，确保平战结合、科学管理、及时有序调配。（三）以队伍建设为关键，增强持续发展动力。加快打造一支关键时候拉得出、用得上、打得赢的公共卫生应急队伍。一是加强应急管理培训。将公共卫生应急管理作为公务员职业能力培训的必修内容，定期组织应对包括公共卫生安全等突发事件的训练和演练，提高基层领导干部应急组织、指挥、协调和处置能力。二是加强基层疾控队伍和医护人员的应急能力建设，尤其是加强流行病学调查人员队伍建设，针对早期感染环节，第一时间开展流行病学调查、诊断救治等先期处置，提高应急处置的效率与有效性。三是优化队伍结构。健全合理有效的薪酬制度，实现同工同酬，稳定人员队伍，健全人员准入制度，吸引高素质人才加入，提升公卫医师的综合素质和能力，组建高质量的应急管理与处置队伍。（四）以信息建设为抓手，提高智慧应急水平。深入推进“互联网＋公共卫生”，强化预防准备在卫生应急体系中的先导性作用，健全风险评估、疫情监测、预警发布与响应机制，完善突发公共卫生事件网络直报系统，提高智慧化监测预警的灵敏度与全面性，落实预警发布与响应行动责任制，重点监测群体性不明原因疾病和异常健康事件，实现对传染病疫情的实时监测和及时预警，达到最早干预和最佳防控效果。提高应对突发公共卫生事件能力是维护国家安全和社会稳定的迫切需要。及时稳妥应对处置突发公共卫生事件关系国家安全与发展，关系经济社会大局稳定。如果应对失当、控制不力，不仅人民生活水平和质量会受到重大影响，还会造成人心恐慌，全社会将付出沉重代价。我们将有力有序防范和应对突发公共卫生事件作为治理体系和治理能力的重要组成部分，扬优势、补短板、堵漏洞、强弱项，不断完善应对机制，构建强大公共卫生体系，为全县人民群众提供全方位全周期、优质高效、公平可及的公共卫生服务。谢谢！