2017—2018医师定期考核临床医学试题

12017—2018年医师定期考核试题加答案单选题(A1)1、心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是A.罂粟碱2、引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是E.ARDS3、下列肝炎，其病毒属DNA病毒的是B.乙型4、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌5、依法按劣药论处的是A.未标明有效期的药品6、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是C.氧合指数(PaO2/FiO27、胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是E.HPL8、女，66岁，2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。此症状最可能是B.遗忘综合征9、女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂10、月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑-垂体的激素为C.雌激素11、一正常小儿身高90cm，前囟已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大可能是B.2岁12、股骨头的主要血液供应来源是A.旋股内、外侧动脉的分支13、妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是C.排空官腔内容物214、对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是C.卫生行政主管部门15、对于人感染高致病性禽流感患者应当采取的预防、控制措施是B.为乙类传染病，按照甲类处理16、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血17、原发性腹膜炎常见致病菌应是B.溶血链球菌和肺炎双球菌18、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得E.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施19、急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的C.应及早进行，与年龄、性别无关20、溶组织内阿米巴的致病型是C.大滋养体21、引起急性胆囊炎的常见病因是C.胆囊结石堵塞胆囊管22、预后最差的肺癌是B.小细胞癌23、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜24、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当A.给予治安管理处罚或追究刑事责任25、处方标准由以下机构统一规定A.卫生部26、应用脑室持续引流方法不正确的是D.脑室内引流管一般高于脑平面20～25cm，引流时间不少于15天27、腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是C.行肿瘤剜出术328、医师在执业活动中享有的权利C.人格尊严、人身安全不受侵犯29、蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是C.腹部30、疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是A.X线片31、发现心包积液最简便、准确的方法是B.超声心动图32、急性颅内压增高，有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳B.20%甘露醇33、心脏听诊，听到“大炮音”应考虑D.完全性房室传导阻滞34、全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子35、8个月男婴Ⅱ度烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为C.2.0ml36、手外伤的术后处理，不正确的是D.术后用石膏托将手固定于伸直位37、医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过A.2天38、导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位A.肝细胞39、房间隔缺损X线检查表现为A.右心房、右心室大40、头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是B.帽状腱膜下血肿41、复方短效口服避孕药的副反应，正确的是E.能使水钠潴留42、胃大部切除术后早期并发症是B.胃排空延迟43、医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过C.资格认定44、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是E.骨盆入口前后径45、代谢性酸中毒患者一般不表现为D.尿液呈中性446、原发性高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是A.130/80mmHg47、《传染病防治法》规定的乙类传染病是C.艾滋病48、急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案B.DA49、有关支气管哮喘发病机制不正确的是B.气道高反应性(AHR)者均可诊断哮喘50、婚前医学检查的主要内容是指B.对严重遗传疾病、指定传染病、有关精神病等的检查51、怀疑甲级传染病人在明确诊断前，应该在指定场所进行A.医学观察52、新生儿生后4～6个月时，体重每月增加C.500～600g53、在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A.高钾血症54、下列各项，不属法定特殊管理药品的是A.生化药品55、诊断原发性不孕的依据为D.结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕56、原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是A.自身免疫性疾病57、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是C.严重腹胀者58、为防止早产新生儿出血，生后应立即肌注A.维生素K11mg，连用3天59、恶性畸胎瘤增高的是E.α-胚胎抗原60、下列哪种情况最易造成先天性甲状腺功能低下B.甲状腺不发育或发育不全61、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是D.β受体阻断剂62、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A.支气管扩张症563、对危重的“三无”患者（无钱，无身份证明，无陪伴）需要转诊的，医疗机构应当D.立即抢救，条件许可时及时转诊64、用于从疟疾流行区归来的外来人员传播的药物是A.氯喹65、宫颈癌的临床表现不包括D.不孕66、5岁儿童的头围约是D.50cm67、我国制定卫生行政法规的机关是C.国务院68、丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每个月总量不应超过D.300mg69、提示支气管哮喘患者病情危重的是D.胸腹矛盾运动70、控制结核病流行的最根本措施是A.治愈痰涂片阳性患者71、《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予B.免费服务72、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素73、表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15%74、疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选C.MRI75、关于枕先露的分娩机制，正确的是C.当胎头在中骨盆开始内旋转76、纵隔偏向患侧常见于D.慢性脓胸77、应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是B.防止肾纤维化与肾功能恶化78、慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过滤）的B.25～50ml/min679、男，49岁。因肝硬化失代偿期人院，1天前突然出现少尿并血肌肝明显升高，最可能发生的并发症是B.肝肾综合征80、急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是A.抗肾小球基膜抗体81、二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的C.4～7天82、3个月龄婴儿的头围约是B.40cm83、哮喘持续状态有效的药物治疗是C.地塞米松84、肝性脑病的诱因不包括B.高钾性酸中毒85、妊娠早期羊水的主要来源是A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液86、在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是E.肺炎链球菌肺炎87、不属于弥漫性结缔组织病的疾病是E.骨性关节炎88、支原体肺炎最常见的胸部X线表现是A.早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影89、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是B.金黄色葡萄球菌90、触诊时语音震颤增强最常见于A.大叶性肺炎91、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查C.血FDP测定92、构成腹股沟管前壁的组织结构是E.腹外斜肌腱膜93、用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选A.甲胎蛋白94、腺垂体功能减退症发生低血糖的原因主要是缺乏E.GH及ACTH95、下列哪项不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因D.幽门螺杆菌感染96、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物C.氨茶碱97、奇脉见于D.大量心包积液798、婴儿总热量分配不包括D.思维活动99、急性下壁心肌梗死最易合并(B.房室传导阻滞100、偏头痛的预防治疗药物是C.苯噻啶101、导致脉压增大的疾病是D.主动脉瓣关闭不全102、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过C.8小时103、《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为B.医疗卫生技术104、PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为C.“++”105、女性。36岁，近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6，最可能的诊断为D.肥厚型心肌病106、抑郁症的主要症状不包括E.情绪低落昼轻夜重107、克罗恩病的最常见并发症是C.肠梗阻108、我国对献血者血液筛查的项目中不包括E.梅毒螺旋体109、2型糖尿病的特点是E.少数以酮症酸中毒为首发表现110、短效口服避孕药的主要避孕原理是C.抑制排卵111、对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取C.防治措施和医疗保健措施112、欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是B.卵巢固有韧带113、治疗急性左心衰竭时吸入氧气的流量为B.6～8L/min114、依法认定为假药的是C.以他种药品冒称此种药品115、帕金森病患者的典型震颤是A.静止性震颤116、B细胞免疫功能测定的常用方法是B.免疫球蛋白测定8117、黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是D.中下段胆管癌118、散发性先天性甲状腺功能减退症病因中不包括(E.碘缺乏119、长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是A.颈内静脉120、下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是C.高血压持续2个月以上121、心动周期中，室内压升高速率最快的时相是B.等容收缩期122、可以协助传染病医院对传染病患者采取强制隔离治疗措施的机构是E.公安部门123、放置宫内节育器应注意事项不包括(E.带铜节育器可放置5年124、下列关于慢性肾衰竭内分泌失调的描述，错误的是B.血浆肾素、活性维生素D3、红细胞生成素均明显降低125、城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的患者、病原携带者和疑似患者时，国家规定的报告时间是A.2小时以内126、风湿活动的正确判断指标是D.C-反应蛋白增多127、一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症，不正确的治疗是D.需加用碘剂治疗128、我国新生儿败血症多见的病菌是C.葡萄球菌129、乳房发生乳腺癌最常见的部位为(C.外上象限130、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者，应当依法采取的措施是B.及时转诊131、下列疾病与引起红细胞生成素分泌不足而造成贫血无关的是C.肿瘤性疾病132、发现心包积液最敏感的检查是C.超声心动图133、除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是B.关9节隆起与受压部位有无痛性皮下结节134、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过C.500ml135、男，69岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥C.高流量吸氧136、下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是B.肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿137、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案，在取得D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施138、肱骨外上髁炎主要体征是B.伸肌腱