输血的查对制度

输血的查对制度、查对要求五官科：刘翠莉查对制度为保证患者的用血安全，防止事故医疗发生，在输血前必须严格执行三查十对即两人查对制度。护士接到输血申请单后，必须核对患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、病区或门急诊、诊断和输血诊疗同意书。贴在宽试管条上的条形码标签，必须填写患者的姓名、床号、病区。抽取血型交叉配血实验时，必须有两名护士（夜间一人当班时与值班医生）到患者的床旁，按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血，执行者、核对者在输血申请单反面签全名。同时又二名以上患者需要备血时，必须严格遵守“一人一次一管”的原则，应逐一分别采集血标本，严禁同时采集二名患者的血标本。血标本与输血申请单由护理人员或临床支持中心的人员同时送交血库，双方进行逐项核对。输血科工作人员在接受病人标本时，应查对标本姓名、年龄、病室、性别、床号、住院号、日期、血型核对无误后，才能接受标本进行试验。交叉配血时所用的血标本应在48小时以内，检查有无溶血、污染等，两人工作室时要求“双查双签”一人工作时必须重新复查一次记录。取血和发血的双方必须同时核对患者的病区或门急诊、床号、姓名、性别、住院号、血型、血液有效期及交叉实验结果，及血液外观等，准确无误后，双方共同签名后取回。输血前由两名护士（夜间一人当班时与值班医生）按照“三查十对”标准，严格查对输血单及血袋标签上的各项内容，同时在输血单签上输血时间及执行者、核对者的全名，准确无误方可输血。取回的血应尽快输用，如遇特殊情况，未能按时输血，应及时与血库联系，不能将血放入病区普通冰箱内，输血前将血袋内的成分轻轻摇匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物。输血时，由两名护士（夜间一人当班时与值班医生）带病例共同到患者床边核对患者的床号、姓名、年龄、住院号、血型等，确认与输血单相符，再次核对血型后，用标准的输血器进行输血，并观察2~3分钟后离开。输血前后用生理盐水冲洗输血器，连续输用不同供血者的血液时，中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。输血过程中应先慢后快，根据病情和年龄调整输血速度，并严密观察患者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。（1）减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路。（2）立即通知医师及时检查、治疗、抢救。（3）保留余血、通知血库，查找原因，做好记录。输血完毕后，护士将输血单贴在病史一般检查粘贴单上，空血袋放入专用容器在病房保存2小时，然后送回输血科保存至少24小时。