工伤赔偿协议书怎么写范例【汇集4篇】

工伤赔偿协议书怎么写范例【汇集4篇】当今时代人们越来越注重维权，我们现在就学会撰写一份正规的合同。合同在整体上能够实现当事人的交易目的，您是否在制定合同时而烦恼呢？经过收集并整理，网友为您呈上工伤赔偿协议书怎么写范文1000字精选，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。工伤赔偿协议书怎么写范文篇【第一篇】关于xx工伤的一次性伤残就业补助金及一次性工伤医疗补助金协议书甲方（用人单位）：xxxx有限公司注册地址：xxxxxxxxx组织机构代码：xxxxxxxx生产地址：xxxxxx法定代表人：xxx，职务：xxx企业负责人：xxx，职务：xxx乙方（劳动者）：xx，xx年xx月xx日出生，身份证号码：xxxxxx职业：xxxxx公司员工乙方系甲方单位职工，于xxxx年xx月xx日签订为期xx年的劳动合同与甲方发生劳动关系，xxxx年xx月xx日在工作期间发生工伤事故，其结果为xxxxxxxxxxxxxx。事发后，甲方采取了积极的医疗措施，甲方将乙方送到医院进行治疗，并垫付了全部医疗期间的医疗费用，后由工伤保险处报销，同时甲方已支付乙方住院期间的所发生的护理等其他费用。xxxx年xx月xx日xx市劳动和社会保障局依法出具了《工伤认定决定书》“编号：xxxx”。乙方工伤期届满后，并于xxxx年xx月xx日劳动能力鉴定委员会依法鉴定其为劳动能力障碍（伤残）xxxx级“xxxxxxxx号”，甲乙双方就本级别并无异议，也没有在规定时间内提出复验。乙方于xxxx年xx月xx日提出辞职。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则，依据国务院《工伤保险条例》和xx省贯彻《工伤保险条例》实施办法及其他法律法规的有关规定，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。双方现依据乙方劳动能力障碍（伤残）xxx级赔偿问题达成如下协议，并签订本协议，共同遵守：1、本协议是基于双方平等自愿的基础上签订，无任何胁迫、欺诈或乘人之危的情况存在。2、甲乙双方共同确认，以xxxx市劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论为准，即乙方为xxxx级伤残，并无异议。3、乙方确认：在签署本协议前，甲方已经支付乙方在工伤治疗期间的所有费用。4、工伤待遇：一次性伤残就业补助金：xxxx个月×xxxx元=xxxxx元（xx年度xx市职工月平均工资每月为xxxx元），人民币xxxxxx圆整。一次性工伤医疗补助金：xx个月×xxxx元=xxxxx元（xx年度xx市职工月平均工资每月为xxxx元），人民币xxxxx圆整。甲方同意向乙方支付一次性伤残就业补助金人民币xxxxx圆整,甲方同时协助乙方向xxx社保处申领一次性工伤医疗补助金。5、付款期限：乙方与甲方商定于签订协议后的3日内,甲方一次性支付乙方全部费用人民币xxxx圆整。6、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除，根据《中华人民共和国劳动合同法》甲方在劳动关系解除15日内为乙方办理档案和社会保险关系转移手续。并为乙方出具带有解除劳动关系证明（劳动部备案）原件及复印件各1份、一次性伤残就业补助金支付发票原件及复印件各1份、参加社会保险减员表复印件1份、工伤认定决定书复印件1份、劳动能力鉴定书复印件1份。另外一次性结清乙方当月工资。7、乙方领取上述各项费用后，双方之间就一次性伤残就业补助金的问题上无其他纠葛。8、违约责任：、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款，并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的叁倍支付逾期付款利息。、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的，应当向对方支付违约金。违约金的标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济损失，包括但不限于守约方依裁决或判决而支付的全部费用，包括诉讼费、律师服务费、调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费和住宿费等。、如一次性工伤医疗补助金须由社保处支付，甲方不提供乙方向社保处申请一次性工伤医疗补助金所需的解除劳动关系证明（劳动部备案）、一次性伤残就业补助金支付发票、参加社会保险减员表、工伤认定决定书、劳动能力鉴定书等材料，造成乙方申报困难或者申报不成的，由甲方支付乙方损失的全部费用，即xx级伤残所对应的一次性工伤医疗补助金xxxxx圆整。9、争议解决方式：甲乙双方如因履行本协议发生争议，应当友好协商解决。协商不成时，则将争议提交单位所属xxx市劳动争议仲裁委员会仲裁裁决或其他法律途径解决。10、本协议一式叁份，双方各持一份，另一份由劳动部门备案，自双方签章之日起生效。（骑缝处也需盖章）甲方（签章）：乙方（签字）：企业负责人（签字）：签订时间：年月日签订时间：年月日工伤赔偿协议书怎么写范文篇【第二篇】甲方：**有限公司乙方：乙方系甲方工人，因年月日在下班回宿舍途中发生交通事故受伤致残，经**人力资源和社会保障局认定为工伤。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：一、甲方一次性支付给乙方一次性伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、交通费、护理费、后续治疗费、经济补偿等各项费用（以下简称一次性补助金）共计人民币元。三、乙方收到上述各项费用后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。四、本协议签订后，甲方积极配合乙方工伤理赔事宜，为乙方提供所需的相关证明材料，乙方自行向社保基金进行理赔。五、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任；六、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；七、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，不得以任何理由再向甲方提出任何费用和责任要求。八、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。九、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。十、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字盖章后即发生法律效力。十一、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方：乙方：代表：日期：日期：工伤赔偿协议书怎么写范文篇【第三篇】甲方(用人单位)：乙方(劳动者)：甲、乙双方就乙方在年4月13日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：一、受伤事实确认：年4月13日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，2、左手桡骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活，3、左腿髋臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理潜力，4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生必须的影响，5、左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生必须的障碍。甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情及时得到控制，让乙方家属急切的情绪得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。双方协商一致，依据、：《工伤保险条例》、《省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动潜力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿资料。1、(一)医疗费1、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用贴合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折，年龄较大，恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复，中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响，乙方需要甲方支付伤残补助金，补助标准(原工资的85%2100)1785×补助期限25个月=44625元3、生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用，直至乙方年满60周岁共计×=4、停工留薪期盼遇：第一、停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付;第二、停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇;第三、计算初始日期，年4月13日第四、计算标准月薪2100元第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责;第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的，按因工死亡处理享受全部的工亡待遇四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列资料乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。五、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。甲方：乙方：(签章)：(乙方代表签名)：经办人：身份证号：工伤赔偿协议书怎么写范文篇【第四篇】甲方：____________乙方：____________甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于______年______月______日在__市________________________工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤（第2—5指毁损伤）。后甲方及时送往深圳市__________人民医院理解治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用（含医疗费）。现已愈合出院。2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币贰拾万元整（现金付款），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律职责。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿职责。3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。4、本协议自签订时生效。甲方（签字）：____________乙方（签字按手模）：__________________年______月______日______年______月______日附：乙方身份证复印件