临床执业医师考试基础知识汇总

———————————————生理学———————————————1．安静状态下，细胞内K＋外流属于易化扩散2．Na＋通过离子通道的跨膜转运过程属于易化扩散3．细胞膜内外正常Na＋和K＋浓度差的形成与维持是由于细胞膜上Na＋-K＋泵的作用4．形成Na＋、K＋在细胞内外不均衡分布的原因是膜上Na＋-K＋依赖式ATP酶的活动5．神经末梢释放神经递质的方式是出胞6．当细胞膜内的静息电位负值加大时，称为膜的超极化7．静息电位接近于钾平衡电位8．细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是K+9．当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na＋-K＋泵活动时，可使细胞的静息电位减小，动作电位幅度减小10．人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K＋浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将均减小11．神经纤维动作电位下降相是由于K＋外流12．在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是Na＋13．影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是细胞内、外的Na＋浓度14．神经细胞动作电位的幅度接近于静息电位绝对值与钠平衡电位之和15．兴奋性是机体或组织对刺激发生反应的特性16．组织细胞在绝对不应期时其兴奋性为零17．衡量组织兴奋性高低的指标是阈值18．衡量组织兴奋性高低的指标是刺激强度的大小19．实验中刺激神经纤维，其动作电位传导的特点是呈双向传导20．触发神经末梢释放递质的离子是Ca2+21．躯体运动神经末梢释放的递质是乙酰胆碱22．神经-骨骼肌接头处的化学递质是乙酰胆碱23．在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是胆碱脂酶24．下列各种液体中，属于机体内环境的是脑脊液25．机体内环境是指细胞外液26．机体内环境的稳态是指细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡27．最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是血细胞比容28．白蛋白的合成主要位于肝细胞29．血浆胶体渗透压决定于白蛋白30．机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是总渗透压31．决定血浆pH值最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO332．红细胞生成的基本原料是铁、蛋白质33．外源性凝血系统的作用起始于组织受伤释放组织因子Ⅲ34．能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是肝素35．血液中除去血细胞的液体部分是血浆36．血液凝固、血块收缩后析出的液体是血清37．红细胞血型所涉及的特异物质类型是红细胞膜上凝集原38．血清中含抗A、抗B凝集素，血型为O39．AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含A、B凝集原，不含抗A抗B凝集素40．血清中只含有抗B凝集素的血型是A型41．在心动周期中心室充盈主要依靠心室舒展引起的低压抽吸42．在心动周期中，心室内压力上升最快的是在等容收缩期43．主动脉瓣关闭发生于等容舒张期开始时44．心动周期中，左心室内压力最高的时期为快速射血期末45．当心脏处于全心舒张期时动脉瓣关闭46．最适合在不同个体间比较的心功能指标是心指数47．心室肌细胞动作电位发生过程中的超射通常指0期去极化呈正电性的部分48．衡量心脏泵血功能的指标射血分数49．心指数等于心输出量／体表面积50．心输出量是指每分钟由一侧心室所射出的血量51．引起左室后负荷增高的主要因素是体循环高压52．心脏收缩力增强时静脉回心血量增加的主要原因舒张期室内压低53．心室肌细胞动作电位的主要特征是有缓慢的2期平台54．心肌有效不应期较长的主要作用为避免心肌发生强直收缩55．心室肌细胞有效不应期相当于收缩期＋舒张早期56．心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长57．房室延搁一般发生于兴奋在房室交界内传导时58．兴奋传导速度最快的部位是浦肯野（浦肯耶）纤维59．大动脉弹性降低使收缩压升高，舒张压降低60．在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是收缩压升高，舒张压变化不大—————————————————病理学————————————1．软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是组织的化生2．组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性病变称为变性3．水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是肿胀的线粒体和扩张的内质网4．HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质，最常用苏丹Ⅲ染色5．肝细胞脂肪变性为脂质沉积6．高血压病肾小球细动脉管壁增厚狭窄血管壁玻璃样变7．心力衰竭细胞是指心衰时肺泡内具有含铁血黄素的巨噬细胞8．坏死的细胞代谢停止，功能丧失，并出现一系列形态学改变，下面哪种是细胞坏死最具特征的形态学标志核固缩、碎裂及溶解9．结核病的组织坏死属于干酪样坏死10．坏死组织经腐败菌作用后常可发生坏疽11．湿性坏疽常发生在肺、肠、子宫12．软化灶是指局部脑组织的坏死13．只有一个开口的病理性盲管称为窦道14．再生是指组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程15．人体内再生能力最强的细胞是生殖器官管腔被覆上皮16．肉芽组织的组成是毛细血管和纤维母细胞17．完成瘢痕修复的物质基础是肉芽组织18．一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是胶原纤维已产生19．槟榔肝的典型病变是肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性20．胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙21．纤维素性血栓主要发生在微循环22．梗死灶呈楔形的器官是肾23．炎症反应的中心环节是血管反应24．炎症细胞自血管内游出，在组织内做定向运动的现象称趋化作用25．急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是嗜中性粒细胞26．蜂窝织炎是指一种弥漫性化脓性炎症27．流行性乙型脑炎的病变类型是属于变质性炎28．假（伪）膜性炎的渗出物主要为纤维素、中性白细胞和坏死组织29．急性细菌性痢疾的病变属于假膜性炎30．肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于纤维素性炎症31．结核性肉芽肿的特征性细胞成分为上皮样细胞和郎罕巨细胞32．判定良性与恶性肿瘤，最具诊断意义的是肿瘤细胞的异型性33．肿瘤细胞分化程度高是指与起源组织相似34．肿瘤细胞的生长分数主要是指处于S+G2期细胞的比例35．交界性或临界性肿瘤是指形态属良性，但浸润性生长36．癌前病变最确切的概念是有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转37．癌与肉瘤的主要区别是组织来源不同38．肉瘤的主要转移途径是血道转移39．癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断高分化鳞状细胞癌40．对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是R-S细胞41．具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是HDL42．冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是左冠状动脉前降支43．血管壁的玻璃样变性主要发生在缓进型高血压时的微、小动脉44．风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体形成45．单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是左心房46．慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化47．大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满纤维素和嗜中性粒细胞48．最能反映小叶性肺炎的病变特征的是细支气管及周围肺泡化脓性炎49．慢性胃溃疡最常见的并发症是出血50．桥接坏死主要见于中、重度慢性肝炎51．胃癌最好发的部位是胃窦小弯侧52．弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞53．细胞浆内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变，见于慢性肾小球肾炎时的肾小管54．乳腺癌来源于乳腺导管上皮及腺泡上皮55．宫颈癌最常见的转移途径是子宫颈旁淋巴结56．结核性病变的特征性细胞是上皮样细胞57．肠伤寒最常累及的部位是回肠末段58．伤寒小结的主要组成细胞是巨噬细胞59．流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在硬脑膜60．血吸虫虫卵引起的病变主要发生在大肠壁和肝脏————————————药理学————————————————1．药物的副作用是指治疗量时出现的与用药目的无关的作用2．用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是毒性反应3．可引起首过消除的主要给药途径是口服给药4．一级消除动力学的特点为单位时间内实际消除的药量随时间递减5．毛果芸香碱对眼的作用是瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛6．有机磷酸酯类急性中毒表现为神经节兴奋、心血管作用复杂7．阿托品对眼的作用表现为升高眼内压、扩瞳、调节麻痹、腺体分泌减少8．常与局麻药合用以减少出血，延长麻醉时间的药物是肾上腺素9．异丙肾上腺素的作用有舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量10．酚妥拉明的药理作用为具有组胺样作用11．丁卡因的作用或应用正确的为可用于表面麻醉12．对快动眼睡眠时相影响小，成瘾性较轻的催眠药物是地西泮13．能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是苯妥英钠14．兼有治疗三叉神经痛的广谱抗癫痫药是卡马西平15．对各型癫痫都有一定疗效的药物是丙戊酸钠16．氯丙嗪抗精神病作用机制主要是阻断中枢多巴胺受体17．氯丙嗪作用机制为阻断D1、D2受体18．丙米嗪作用特点为对心肌有奎尼丁样作用19．碳酸锂作用机制为使突触间隙的Na＋浓度下降20．吗啡戒断症状产生主要是由于去甲肾上腺素能神经元活性增强21．解热镇痛药解热作用主要的机制是抑制中枢PG合成22．对阿司匹林药理作用叙述正确的是抑制环氧酶，减少PG合成23．钙拮抗药药理作用为抗动脉粥样硬化24．变异性心绞痛患者首选药物是硝苯地平25．对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是尼莫地平26．具有加快普肯耶纤维传导作用的药物是利多卡因27．洋地黄中毒出现室性心律失常时，应首先采取的措施是停用洋地黄28．与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是K＋通道29．胺碘酮延长不应期作用是通过阻滞3相K＋外流30．卡托普利抗心衰作用机制是减少血管紧张素Ⅱ的生成31．治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是卡托普利32．硝酸甘油与普萘洛尔合用产生的协同作用是降低心肌耗氧量33．HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用为阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸34．通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2＋量减少的降压药是硝苯地平35．通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是卡托普利36．血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为可防治高血压患者心肌细胞肥大37．主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是呋塞米38．氨苯蝶啶作用的特点是产生高钾血症39．静脉注入甘露醇后尿量增多的原因是小管液渗透压升高，水和NaCl的重吸收减少40．肝素药理作用表现为增强抗凝血酶Ⅲ的作用41．肝素抗凝血作用的主要机制是增强AT-Ⅲ对凝血因子的灭活作用42．雷尼替丁属于H2受体阻断药43．对β2受体有选择性激动作用的平喘药是沙丁胺醇44．既有较强平喘作用，又具有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药物是氨茶碱45．主要用于预防支气管哮喘的药物是色甘酸钠46．具有润滑肠壁软化粪便且不被吸收的药是液体石蜡47．根据作用机制分析，奥美拉唑是胃壁细胞H+泵抑制药48．能抑制胃壁细胞H＋-K＋-ATP酶活性的药是奥美拉唑49．治疗反流性食管炎效果最好的药物是奥美拉唑50．奥美拉唑治疗消化性溃疡其作用是抑制胃壁细胞H＋泵功能，减少胃酸分泌51．长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制52．磺酰脲类药物药理作用为可促进胰岛素释放而降血糖53．甲苯磺丁脲的作用主要是刺激内源性胰岛素释放，增强胰岛素的作用54．钩端螺旋体病确诊后，首选抗生素为青霉素G55．链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是细胞质中核蛋白体56．链霉素最常见的毒性反应是眩晕、耳鸣、听力减退甚至耳聋57．喹诺酮类药物的抗菌作用机制是抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成58．防止疟疾复发和传播的药物是伯氨喹啉59．用于防止疟疾复发及传播的药物是伯氨喹60．甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制二氢叶酸还原酶——————————————生物化学————————————————1.组成人体蛋白质多肽链的基本单位是：L-α-氨基酸2.维系蛋白质分子一级结构的化学键是：肽键3.维系蛋白质二级结构稳定的化学键是：氢键4.蛋白质分子中α-螺旋的特点是靠氢键维持的紧密结构5.蛋白质的四级结构是指：由多个亚基构成的蛋白质6.蛋白质变性是由于：蛋白质空间构象