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好文供参考!1/9放射科应急预案范例(最新4篇)【引读】这篇优秀的文档“放射科应急预案范例(最新4篇)”由网友上传分享,供您参考学习使用,希望此文对您有所帮助,喜欢的话就分享给下载吧!放射科应急预案【第一篇】关键词鼻咽肿瘤舌下神经辐射损伤随着放射治疗技术的改进和提高以及综合治疗的应用,鼻咽癌患者的生存期得到延长,人们对生存质量也提出了更高的要求。放射性舌下神经损伤是鼻咽癌放射治疗后的严重并发症之一,该病常以发音、吞咽困难为主要表现,严重影响病人的生存质量。笔者对可能影响放射性舌下神经损伤发生的有关因素进行分析,以提高临床的防治。1临床资料一般资料1997年8月~1998年5月在我院接受根治性放射治疗的鼻咽癌患者326例,男性234例,女性92例;中位年龄岁(16~79岁)。病理类型:低分化鳞癌304例,泡状核细胞癌19例,未分化癌3例。按鼻咽癌1992福州分期标准[1]:Ⅰ期7例,Ⅱ期73例,Ⅲ期160例,Ⅳ期86例。仪器Clinic1800型高能直线加速器(美国瓦里安);Clinic6/100型低能直线加速器(美国瓦里安);T-1000好文供参考!2/9型钴-60治疗机(加拿大Theratron);Stabilipan型深部线治疗机(德国西门子)。方法鼻咽部采用电子直线加速器6MV线或60Coγ线照射:266例先采用面颈联合野+下颈切线野照射DT36~40G,后改为双耳前野+全颈切线野照射(A放疗方案);60例为全程采用双耳前野+全颈切线野照射(B放疗方案)。鼻咽照射总剂量为70~82G,其中32例接受颅底野加量照射4~10G;上颈部照射48~76G,颈部无淋巴结转移者上颈部照射48~50G,有转移者切线野照射后以200kV深部线(半价层为)或9MeV电子线补量照射。所有患者均采用常规分割方法。91例患者配合使用顺铂(DDP)加5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案行诱导化疗和/或辅助化疗2~3个周期。用药量为DDP80mg/m2,5-Fu1000mg/m2。诊断依据(1)较长潜伏期(≥3个月);(2)舌下神经损伤:单侧损伤者,患侧舌肌无力,伸舌偏向患侧,并有舌肌萎缩及肌纤维震颤,可伴有言语不清及偶发呛咳;双侧损伤者,发音、吞咽及咀嚼很困难,双侧舌肌萎缩,伸舌无力;(3)不伴持续性头痛;(4)临床表现稳定或进展缓慢,持续1年。统计学处理以Ecel软件收集、整理资料。采用软件对放射性舌下神经损伤发生的可能影响因素进行多因素Logistic回归分析。分析的因素及数量化情况见表1。表1放射性舌下神经损伤发生的可能影响因素(略)如单侧舌下神经损伤者取损伤侧上颈部的照射剂量,如双好文供参考!3/9侧均损伤者取较低照射剂量一侧颈部,如双侧均无损伤者取较高照射剂量一侧颈部。#:上颈部皮肤急性放射毒性分级参照评价标准[2]。2结果舌下神经损伤发生率326例鼻咽癌患者中,舌下神经损伤34例,发生率%;其中双侧损伤11例。潜伏期为10~84个月,中位潜伏期39个月。多因素分析用向后删除法,Entrα=,Removalα=的水准下,筛选出N分期、上颈部照射剂量、上颈部皮肤急性放射毒性分级三个因素与放射性舌下神经损伤有关(表2)。患者的平均N分期、平均上颈部照射剂量和上颈部皮肤急性放射毒性分级情况见表3。表2放射性舌下神经损伤影响因素Logistic回归分析(略)表3放射性舌下神经损伤影响因素的平均值(略)3讨论放射性舌下神经损伤的发生率较低,潜伏期较长[3]。本组病例放射性舌下神经损伤的中位潜伏期较短,可能与随访时间较短有关。魏宝清研究发现,放射性后组颅神经损伤的发生与照射技术有明显关系;1970年代以来国内普遍采用耳前野+颈前切线野照射,使放射性颅神经损伤的发生率从%~%上升到%~%[4]。罗伟等进行前瞻性研究,对采用同一、综合面颈联合野与常规好文供参考!4/9方案(面颈分野)治疗鼻咽癌进行比较,发现改进方案后不但提高了生存率,而且后组颅神经放射损伤(3/62)低于常规方案治疗(10/62)[5]。本组病例分析表明,面颈联合野的应用与否与放射性舌下神经损伤无关,可能是由于笔者仅在放射治疗的前半程应用面颈联合野照射36~40G,后半程仍然采用耳前野+前颈切线野的照射方式。全颈切线野与耳前野后下角的重叠区仍然受到高分割量及高总剂量的照射,导致颈动脉鞘区高剂量,引起该区软组织纤维化,压迫、牵拉引起后组颅神经损伤,特别是舌下神经损伤。放射科停电和突然停电应急预案及程序【第二篇】放射科停电和突然停电应急预案及程序一、应急预案1、通知停电:按通知停电时间提前做好准备,关闭系统,断开系统电源并开启应急发电系统,保证室内用电。2、在检查过程中突然遇到意外停电跳闸等紧急情况时,医务人员应采取应急措施,保证病人安全,并做好解释、安抚病人。3、关闭各种仪器电源开关,以免突然来电损坏仪器。4、向总务科、电工班查询停电原因,及早排除故障,同时应用应急发电系统电源,保证机房辅助设备用电。5、来电时,应待电源电压稳定后才能接通设备电源开关好文供参考!5/9给机器供电。二、程序关闭系统开启应急发电系统,做好解释安抚病人,尽早排除故障。放射科应急预案【第三篇】一、加强领导,提高安全生产意识,落实安全生产责任制加强领导,是安全生产的基本保证。医院成立了以院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为组员的安全生产领导小组。为了进一步落实安全生产责任制,以开展“安全生产月”活动为载体层层落实责任,把责任落实到各科室,从而使职责明晰,责任到人;始终把它列为“一把手”工程,摆在主要议事日程,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,科室主任、护长层层抓,形成了齐抓共管的工作责任体系。同时加强全院性《安全生产法》以及相关法律的学习,使我院职工安全生产意识有所提高。二、工作有重点,自查有力度为了保证各项安全生产规章制度得到落实,医院有关科室及负责人坚持经常对照进行搜检,医院安全领导小组定期召开安全生产例会,对每次安全生产检查中发现的违规行为,按照安全生产规章制度有关规定,追查责任,起到警示员工遵章守纪的自觉性,保证了我院日常性的安全生产。好文供参考!6/91.为实现精细管理、安全生产,医院对消防安全、毒麻药品、易燃易爆物品进行了规范管理,修订完善了《品管理制度》、《放射科工作制度》、《剧毒、麻、限药品管理使用制度》、《消毒炉工作制度》、《保卫安全消防管理制度》,并组织实施,确保安全。2.根据医院安全生产活动方案,医院有针对性的要求各科室对重点部门,重点(要害)部位进行自查,发现问题及时给予整改;同时医院安全生产委员会小组成员对各科室的自查结果进行抽查,并现场纠正隐患。3.医院保卫科对全院重点部门和要害科室进行检查,重点体现在灭火器的使用和突发事件的处置上,确保发生安全事故时大家能够迅速反应。4.医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行严格管理,做好安全防范工作。同时配合安监、公安、环保部门做好对医疗垃圾的销毁和处理工作。对医院供氧摆放、放射源、建筑工地等要害部门进行严格巡查,查找安全隐患,落实各项安全生产制度,确保医院医疗工作的安全高效运行。5、按照《市卫生局关于做好近期安全生产工作的通知》(东卫办字[2011]20号)要求,结合秋季特点和防汛工作开展,医院全面排查治理容存大风、暴雨、洪水、雷电等自然灾害引发事故灾难的隐患点。认真落实抢险救援人员、物资、设好文供参考!7/9备准备,建立健全防范严重自然灾害预报、预警、接报、洁净、预防工作机制,做好汛期安全生产工作。同时按照《省救灾防病预案》、《市救灾防病预案》和相关应急预案要求,做好救灾防病和医疗救援的各项卫生应急工作准备。6、医院在抓好重点部门、重点领域隐患排查治理的同时开展集中行动“回头看”检查活动,通过自查、巡查和职工安全培训等多种途径,找出身边的安全生产事故隐患点,严防各类安全生产隐患,完善安全生产规章制度,从根本上确保医院各项工作安全运行。三、抓好医院安全生产日常管理工作1.医院保卫科严格要求保安队伍在思想政治上加强学习,实行严格的交接班制度,当值保安人员上班不脱岗,夜间值班人员做到不睡觉,不做与本职工作无关的事情。2.认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多,针对医院出入人员相对复杂的特点,医院安全保卫工作形势日益严峻,医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针,保安人员在日常管理中加强对全院各科室的巡查,发现问题,及时处理,及时整改;加强对病房探视制度和探视时间的管理,对外来人员夜间进出医院严格把关,加强了对外来可疑人员的排查;保卫科积极联合医院相关科室对院内医疗纠纷进行快速反应、快速处理,同时及时与派出所、“110”进行沟通,做到事件早发现、早报警、早处理,防止事态的严好文供参考!8/9重化。3.加大对医院停车场的管理,给职工和患者提供良好的停车环境。随着医院门诊、住院患者的日益增多,医院停车场的压力越来越大,为规范管理,保卫人员加大对外来车辆和职工车辆的管理力度,对异常情况要及时登记,及时处理,规范车辆停放,保障车辆安全。四、安全生产工作是一项长期的工作放射科应急预案【第四篇】(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的。过敏试验。(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效好文供参考!9/9价降低,影响治疗效果。(六)严格执行查对**,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
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