患者搬运法操作考核标准

涿州市医院护理部基础技术规范（28）2016年3月28日制定患者搬运法操作考核标准项目内容分值评分方法与扣分标准评估观察要点查看病例，了解病人基本情况。2、患者评估:评估患者病情、意识状态、肢体活动度、肢体肌力、配合能力，了解患者有无约束、各种管路情况；对清醒患者解释操作目的，取得患者合作。15分未评估不得分，评估不全面每项扣2分操作前准备1、用物准备2、环境准备2、操作者自身准备10分其中一项未准备扣3分操作步骤核对医嘱，备好用物，携用物至患者床旁，核对床号、姓名解释。10分未做好解释扣2分轮椅转运法：轮椅推至床旁，核对、解释，椅背平床尾，翻起踏脚板，制动，协助患者坐起，穿鞋下地。护士在轮椅背后固定轮椅，嘱患者身体置于轮椅的中部，抬头向后靠稳，放下脚踏板，患者双脚置踏板上，整理床单位，铺成暂空床。观察患者确定无不适后推其至目地。下轮椅时，将轮椅推至床尾，制动，翻起踏脚板。护士站于患者前面，协助患者移至床旁。脱鞋和外衣，取舒适卧位。盖好被子，整理床单位。观察病情，根据情况进行健康教育。10分未固定轮椅扣5分平车转运法（三种）：平车推至床旁，核对，解释。安置好患者身上的各种管道。移开床旁桌椅、松开盖被。根据患者体重和病情选择搬运方法。1、挪动法：帮助患者移向床旁，平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上，护士抵住平车，帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动，为患者盖好被，使患者舒适。10分挪动过程中加重患者痛苦者扣5分2、一人法：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车，松开盖被，协助患者穿衣，将盖被铺于平车上，患者移至床旁，协助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外侧，一臂伸入患者大腿下，将患者双臂交叉于搬运者颈后，托起患者移步转身，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。10分未固定平车扣5分3、两人法：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车，松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上，二人站于床同侧，患者移至床旁，一名护士一手托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部，另一名护士一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窝处，使患者身体稍向护士倾斜，两名护士同时合力抬起患者，移步转向平车，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。10分搬运过程中有拖、拉、拽现象扣5分指导要点指导患者正确配合搬运，防止坠床跌倒，引流管脱出。15分未固定引流管扣5分提问注意事项及目的10分差一条扣2分涿州市医院护理部基础技术规范（28）2016年3月28日制定患者搬运法操作标准一、【目的】1、运送不能行走的患者入院、出院、检查、治疗、手术或转运。2、帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。二、【操作前准备】1、评估患者并解释评估：患者的体重、意识状态、病情与躯体活动力，患者损伤的部位和合作程度。解释：向患者及家属解释轮椅（平车）运送的目的、方法及注意事项。2、患者准备：了解搬运的目的、方法及注意事项。3、护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。4、用物准备：轮椅（平车）、根据患者需要备软枕、别针、木板、中单。5、环境准备：环境宽敞，便于操作。三、【操作步骤】携用物至患者床旁，核对床号、姓名，解释。运送方法：1、轮椅转运法：轮椅推至床旁，核对、解释，椅背平床尾，翻起踏脚板，制动，协助患者坐起，穿鞋下地。护士在轮椅背后固定轮椅，嘱患者身体置于轮椅的中部，抬头向后靠稳，放下脚踏板，患者双脚置踏板上，整理床单位。观察患者确定无不适后推其至目地。下轮椅时，将轮椅推至床尾，制动，翻起踏脚板。护士站于患者前面，协助患者移至床旁。脱鞋和外衣，取舒适卧位。盖好被子，整理床单位。观察病情，根据情况进行健康教育。2、平车转运法（三种）：平车推至床旁，核对，解释。安置好患者身上的各种管道。移开床旁桌椅、松开盖被。根据患者体重和病情选择搬运方法。（1）挪动法：帮助患者移向床旁，平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上，护士抵住平车，帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动，为患者盖好被，使患者舒适。（2）一人法：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车，松开盖被，协助患者穿衣，将盖被铺于平车上，患者移至床旁，协助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外侧，一臂伸入患者大腿下，将患者双臂交叉于搬运者颈后，托起患者移步转身，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。（3）两人法：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车，松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上，二人站于床同侧，患者移至床旁，一名护士一手托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部，另一名护士一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窝处，使患者身体稍向护士倾斜，两名护士同时合力抬起患者，移步转向平车，将患者轻放于平车上，为患者盖好被。四、【注意事项】1、搬运患者时动作轻稳，协调一致，确保患者安全舒适。2、尽量使患者靠近搬运者，已达到节力。3、将患者头部置于平车大轮端，以减轻颠簸与不适。4、推车时车速适宜，护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在高处一端。5、对骨折患者，应在平车上垫木板，并固定好骨折部位再搬运。6、在搬运患者过程中保证输液和引流的通畅。