第三章运动系统第二节骨连结和骨骼肌-运动解剖学

第二节骨连接和骨骼肌学习目标:1、了解骨连结的分类、关节的结构、关节的运动、影响关节运动幅度的解剖学因素。2、了解骨骼肌的结构、物理特性、工作术语、影响肌力大小的解剖学因素。3、掌握上、下肢骨、躯干骨连结的位置、形态、结构与功能；重点掌握肩关节、肘关节、桡腕关节、髋关节、膝关节、踝关节和脊柱的组成、结构特点和运动。4、了解上、下肢、脊柱各关节运动幅度及其影响因素。5．掌握骨盆的组成、结构特点、主要作用和运动。6．了解骨盆的性别差异。7．掌握足弓的组成、结构特点、功能和维持足弓的主要因素。8．掌握运动上、下肢、脊柱的主要肌肉（斜方肌、前锯肌、胸大肌、背阔肌、三角肌、肱二头肌、肱肌、肱三头肌、髂腰肌、臀大肌、股四头肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌、小腿三头肌、腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、竖脊肌和膈肌）位置、形态、功能及锻炼方法。9．掌握上、下肢、头和躯干的皮肤标志、肌性和腱性标志。10．掌握发展上、下肢和脊柱肌肉力量和伸展性的基本练习方法。11．了解体育运动对骨连结和骨骼肌的影响；一、骨连接和骨骼肌概述骨连结概述骨骼肌概述骨与骨之间借结缔组织相连结，称为骨连结。关节运动幅度及其影响因素关节的结构关节的分类关节的运动骨连结的分类骨连结概述骨连结•骨与骨之间的连结装置称骨连结。•分类：直接连结和间接连结骨性结合过渡型骨连结有腔隙骨连结无腔隙骨连结软骨连结韧带连结骨连结的分类直接连结•骨与骨之间通过致密结缔组织、软骨或骨组织直接相连，活动度小或无。•分为三种类型：韧带连结软骨连结骨性连结间接连结（关节）•骨与骨之间通过结缔组织囊相连，其间有腔隙，活动度大。•关节的基本结构：•关节面•关节囊•关节腔关节的结构关节的基本结构关节的辅助结构1、关节面是构成关节的各相关骨的接触面，一般为一凸一凹，即关节头和关节窝。2、关节囊是连结在关节面周缘及其附近骨面上的膜性结缔组织囊。关节囊分内、外两层。外层为纤维层，内层为滑膜层。3、关节腔为由关节囊和关节面软骨围成的密闭腔隙。呈负压，对维持关节的稳固性有一定作用。关节的基本结构关节的构造关节的辅助结构•韧带•关节盘滑膜襞滑液囊韧带关节内软骨关节唇关节的辅助结构肘关节组成结构特点运动方式1、屈和伸运动环节在矢状面内绕冠状轴的运动。2、外展和内收运动环节在冠状面内绕矢状轴的运动。4、环转运动环节以近侧端为支点，绕冠状轴、矢状轴以及它们之间的中间轴进行连续的圆周运动。3、回旋运动环节绕垂直轴或自身的长轴进行旋转。关节的运动关节的各种运动关节的各种运动按关节运动轴的数目和关节面的形状，关节可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节。（－）单轴关节运动环节只能绕一个运动轴运动的关节称为单轴关节，包括滑车关节和圆柱关节。1．滑车（屈戍）关节2．车轴关节关节的分类1、关节面及关节面软骨关节面是指相关节两骨的对应面，一般为一凸一凹，即关节头和关节窝。2、关节囊由附着于关节面周缘骨面上的结缔组织膜性囊构成，可分为内、外两层，外层为纤维层，内层为滑膜层。关节的基本结构3、关节腔为关节囊滑膜层与关节软骨之间所围成的密闭腔隙，呈负压，对维持关节的稳固性有一定作用。（二）双轴关节有两个相互垂直的运动轴，构成关节的骨可在两个互相垂直的平面内运动，也可作环转运动。包括椭圆关节和鞍状关节。1．椭圆关节2．鞍状关节（三）多轴关节具有3个相互垂直的运动轴，可作各个方向的运动。包括球窝关节和平面关节。1．球窝关节2．平面关节根据构成关节的骨的数目，关节可分为单关节和复合关节。单关节，如肩关节；复关节，如肘关节。按关节的运动形式，关节可分为单动关节和联动关节。单动关节，如肩关节、踝关节联合关节，如，前臂的桡尺近侧关节2、关节囊的厚薄和松紧度3、关节韧带的多少与强弱4、关节周围肌肉的伸展性和弹性5、关节周围的骨结构6、其他因素：如年龄、性别和体育锻炼等因素，对关节的运动幅度也有一定的影响。1、关节面积大小的差别关节运动幅度及其影响因素本部分内容包括以下9个方面：骨骼肌的构造、骨骼肌的分类和命名、骨骼肌的物理特性、骨骼肌的配布规律、骨骼肌的起止和工作术语、影响骨骼肌力量大小的解剖学因素、发展肌肉力量的形态学依据、发展骨骼肌柔韧素质的解剖学依据、研究骨骼肌功能的方法。骨骼肌概述骨骼肌的基本结构骨骼肌的辅助结构骨骼肌的构造概述•运动系统的肌属骨骼肌。受意识控制，故又称随意肌。每一块骨骼肌都由中部的肌腹和两端的肌腱，以及神经、血管构成。肌腹主要由骨骼肌纤维组成，具有收缩能力。肌腱位于肌腹的两端，由们原纤维束构成，色白，坚韧而无收缩能力，但能抵抗很大张力。约611--1265kg/cm。骨骼肌的基本结构肌腱内部图肌的形态和构造•构造肌腹肌腱(腱膜)肌的配布和作用肌大多配布在关节的周围，在同一关节的两侧有作用相反的肌肌肉的血管肌肉含有丰富的血管。分布在肌束膜中的小动脉发出的毛细血管走于肌内膜上构成毛细血管网。分布特点：一是数量多,3000条/mm2.二是在安静时肌肉中大部分毛细血管关闭不充血。一般只开放100条/mm2。肌肉中的神经每块肌肉都有神经分布。共有三种神经：一是运动神经，负责将中枢的神经信息传向肌肉，调节肌肉的活动；二是感觉神经，负责将肌肉工作情况信息传导到中枢；三是交感神经，负责调节毛细血管的开放。在肌肉周围能够协助肌肉活动、为肌肉工作提供有利的力学条件的结构，称为肌肉的辅助结构。主要包括筋膜、腱鞘、滑液囊和籽骨等。筋膜包在肌肉周围的结缔组织膜，分为浅筋膜和深筋膜。腱鞘是包围在肌腱外面的结缔组织鞘管，存在于活动性较大的部位，由纤维层和滑膜层组成。滑膜囊为内有滑液的结缔组织囊，位于软组织与骨之间，可减少二者之间的摩擦。滑膜囊有肌下滑膜囊、腱下滑膜囊和皮下滑膜囊等。籽骨由肌腱骨化而成，故无骨膜，通常位于腱止点处，腱与骨（或关节面）之间。骨骼肌的辅助结构肌的辅助装置•筋膜•滑膜囊•腱鞘肌的辅助装置肌的辅助装置•滑膜囊肌的辅助装置•腱鞘人体肌肉数量很多，为了便于学习和记忆，通常可按照肌肉的形状、肌腹与肌头的多少、肌纤维的排列方向和肌肉的位置与功能等进行肌肉的分类和命名骨骼肌的分类和命名长肌主要分布于四肢，收缩时可引起大幅度的运动。短肌主要分布于躯干部的深层，收缩时只能产生小幅度的运动，较能持久。扁肌扁而薄，多见于胸、腹壁，可整块或部分的收缩，从而完成多种式样的动作，并有保护内脏的作用。轮匝肌主要由环形的肌纤维构成，位于孔、裂的周围，收缩时可关闭孔、裂。根据肌肉形态分类命名肌的形态和构造•形态长肌,短肌,扁肌,轮匝肌根据肌头的多少可分为二头肌、三头肌和四头肌，每个肌头皆有一个起点，分别由二个、三个或四个肌头合成一个肌腹。按肌腹的数量可分为二腹肌和多腹肌，肌腹与肌腹之间以腱相连，如腹直肌为多腹肌。根据肌腹与肌头的数量分类按照肌纤维排列方向可分为直肌、斜肌和横肌等。依肌束与肌肉长轴的关系，还可分为梭形肌和羽状肌。梭形肌的肌纤维与肌肉长轴平行，如缝匠肌；而羽状肌的肌束与肌肉长轴成锐角，其又分为半羽状肌（如半腱肌）、羽状肌（如股直肌）和多羽状肌（如三角肌）。根据肌纤维排列方向分类命名根据肌肉主要功能可分为屈肌、伸肌、展肌、收肌、旋前肌、旋后肌、括约肌、开大肌、提肌和降肌等，它们分别能使运动环节在相应关节处作屈、伸、外展和内收等运动。根据肌肉功能分类命名按照肌肉分别的部位可分为胸肌、腹肌、肋间肌和臀肌等。依据肌肉起止点附着部位命名的肌肉有肱桡肌（起于肱骨，止于桡骨）和胸锁乳突肌（起于胸骨和锁骨，止于颞骨乳突）等。关节肌肉位置与起止点附着部位分类命名根据肌肉跨过关节的多少可分为单关节肌、双关节肌和多关节肌。跨过一个关节的肌肉，称为单关节肌；跨过两个关节的肌肉，称为双关节肌；跨过二个以上关节的肌肉，称为多关节肌。根据肌肉跨过的关节分类伸展性和弹性肌肉受外力作用具有被拉长的特性称肌肉的伸展性。当外力解除后，肌肉又可逐渐缩回到原来长度的特性为肌肉的弹性。粘滞性肌肉收缩和舒张时，其内部所含有胶状物质分子之间以及肌纤维之间因摩擦产生的阻力称粘滞性。骨骼肌的物理特性骨骼肌是人体运动的原动力，全身有数百块肌肉参与躯体的随意运动，而每一块肌肉在运动中发挥着不同的作用。肌肉的配布主要与人体的进化和关节运动轴有关。(1)肌肉配布与直立行走及劳动特点有关(2)肌肉配布与关节运动轴有关骨骼肌的配布规律(1)骨骼肌的起点和止点每块肌肉的附着点，可分为起点与止点。起点通常是指靠近身体正中面或在四肢近侧端的附着点；止点则是指远离身体正中面或在四肢远侧端的附着点。在肌肉收缩时，相对固定或运动幅度较小骨的附着点，称为定点；相对运动或运动幅度较大骨的附着点，称为动点。肌肉的起点和止点是固定不变的；动点和定点可因环节工作条件的变化而相互转化。骨骼肌的起止和工作术语(2)骨骼肌的工作术语1近固定与远固定(近侧支撑与远侧支撑)2上固定(上支撑)与下固定(下支撑)3无固定定点和动点肌的配布和作用肌大多配布在关节的周围，在同一关节的两侧有作用相反的肌1、肌肉的生理横断面2、肌肉的初长度概念：一块肌肉所有肌纤维的横断面之和称为肌肉的生理横断面。意义：A.肌肉生理横断面说明肌肉中肌纤维的数量和肌纤维的粗细，即说明肌肉的发达程度。B.肌肉生理横断面说明肌肉绝对力的大小。肌肉收缩前的长度称肌肉的初长度。影响骨骼肌力量大小的解剖学因素(1)力量素质的概念及其形态学基础(2)发展力量素质时肌纤维的工作特点(3)发展骨骼肌力量素质的原则全面训练原则、针对性训练原则、抗阻力训练原则、匀速训练原则、全幅度训练原则。发展肌肉力量的形态学依据(1)柔韧素质的概念及其解剖学基础(2)发展骨骼肌柔韧素质的原则准备活动原则、循序渐进原则、动静结合原则、交替进行原则、利用多关节肌的“被动不足”提高训练效果。发展骨骼肌柔韧素质的解剖学依据扪触法临床观察法解剖学分析法电刺激法肌电图法研究骨骼肌功能的方法1、根据肌肉的起、止点及其所跨过的关节进行分析；2、根据肌肉的定、动点进行分析；3、明确肌拉力线与肌拉力方向；4、根据肌拉力线与关节运动轴关系以及肌拉力方向进行分析。（有三种情况，分别举例说明。）解剖学分析法在活体上用感应电极刺激某块肌肉，使其收缩，观察其牵引环节运动的情况，以确定该肌的功能。在活体作动作时，用手触摸某些肌肉形状和紧张度的变化，以确定在完成动作中是否起作用。观察临床病人因某些肌肉或神经疾患引起的运动功能障碍，于正常人比较，推测肌肉的功能。电刺激法扪触法临床观察法二、上肢骨连结和运动上肢的主要肌群运动上肢的主要肌群发展上肢主要肌肉力量和伸展性练习举例常用的上肢皮肤标志、肌性和腱性标志上肢骨连结与运动自由上肢关节与运动上肢带关节与运动上肢骨连接与运动上肢带关节的特点及其运动肩锁关节胸锁关节上肢带关节胸锁关节上肢骨与躯干骨连结的唯一关节，由锁骨的胸骨端关节面与胸骨柄的锁切迹构成。关节四周分别有胸锁前韧带、胸锁后韧带、锁间韧带和胁锁韧带加固。锁骨可绕3个运动轴作前后、上下、旋转和环转运动。肩锁关节由锁骨的肩峰关节面与肩胛骨的肩峰关节面构成的活动性很小的平面关节。关节囊的上、下方分别有肩锁韧带和喙锁韧带包括叙方韧带和推状韧带加固、胸锁关节肩锁关节上肢骨的连结•胸锁关节是上肢骨和躯干骨之间唯一的连结上肢带的运动，常以肩胛骨为代表，有以下几种形式：1、上提下降：肩胛骨在冠状面内向上运动为上提，向下运动为下降。如耸肩——下放。2、前伸后缩：肩胛骨在水平面内向前运动为前伸，向后运动为后缩。如含胸——扩胸。3、上、下回旋：肩胛骨在冠状面内绕矢状轴旋转，肩胛下角朝外上方运动为上回旋，朝内下方运动为下回旋。上肢带的运动肩关节肘关节桡尺关节手关节自由上肢关节结构：由肱骨头和肩胛骨的关节盂借关节囊连结而成。特点：关节头大，关节窝小，关节面之间的弧度差大；关节囊薄而松弛，其下壁更为松弛，加之下方缺少肌肉附着，开成了肩关节的薄弱处。辅助结构：关节盂唇、喙肱韧带、盂肱韧带、喙肩韧带、肱二头肌长头腱。肩关节与运动肩关节屈伸运动外展内收旋转运动此外，上臂在肩关节还能做环转运动（如直臂绕环）和水平屈伸（如掷铁饼时的预摆）运动。肩关节的结构肩关节的运动：肩关节是球窝