抗肿瘤药物工作流程

抗肿瘤药物工作流程1.环境清洁洗手。2.按照标准操作规程进行操作，要求戴好一次性口罩（加两块消毒纱布），戴两付手套，在操作中一旦手套破损应立即更换。3.开始配置前，先用75%的酒精对操作台进行擦拭，开始配置。4.配置完毕，再次核对无误后，在配置输液标签上签全名，并在标签上划对勾表示已按提示加药。5.将配好后的输液袋和空安瓿，交于核对人员核对。6.所有配置结束后应清洁台面，所有清洁用后的物品、配置药液的注射器等放入感染性垃圾袋中袋中，按要求集中处理。7.按操作规程进行用药。8.观察用药后的反应。抗肿瘤药物的防护管理制度1.药品配置区域只允许配置人员进入。2.配置人员进入操作区前，需更换清洁服，配置人员不得将防护器材穿戴出操作区域。污染的、脏的或日常的衣服禁止带入配置区。3.配置人员一旦进入配置区域，在未完成配置操作前不得离开配置区域。4.配置人员不得随意走动、大声说话等，避免多余动作。5.在存储药物的区域应有适当的警告标示，抗肿瘤药物应与常用药物分开放置。6.在药物配置区域及配药期间应禁止进食、喝水，严格执行无菌操作。7.所有抗肿瘤药物的配置都应在生化安全柜中进行。8.定期对操作人员进行健康状况检查，合理安排人员休息和轮班；避免孕期、哺乳期及患有消化道或呼吸道疾病的工作人员接触抗肿瘤药物。9.给药护士应严格遵守给药规程，减少病区及人员的污染。10.加强病房巡视，每15-30min巡视患者1次，检查注射部位有无回血及外渗。11.严格交接班。抗肿瘤药物渗漏上报制度1.立即报告值班医生、科主任和护士长，夜间上报总值班。2.填写登记表，24-48小时内上报护理部。3.护士长组织科室工作人员认真讨论，将事情经过、处理过程及时记录，填写化疗药物外渗上报表，科室人员查找、分析渗漏发生的原因，提出整改措施，防止类似事件发生。4.有意隐瞒不报者，一经发现将严肃处理。化疗药物外渗时的应急预案1．立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。2．发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。3．用0.4%的普鲁卡因（2%的普鲁卡因1ml+生理盐水4ml配制）局部封闭，既可以稀释外漏的药液和组织药液的扩散，又可以起到止疼的作用，封闭液的量可根据需要配制。4．外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。5．避免患处局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的可用50%的硫酸镁湿敷并与喜疗妥交替使用。6．加强交班、密切观察局部变化。抗肿瘤药物渗漏上报表科室发生时间差错过程：科室意见：上报时间：护士长签名：护理部意见：