安徽大学学生校外住宿申请表

安徽大学学生校外住宿申请表姓名性别年级、院系宿舍本人联系电话家庭详细地址家庭联系电话申请校外租房住宿理由租房详细地址本人承诺1、遵守国家法律法规和校纪校规；2、校外租房住宿过程中发生的一切事故由本人负责；3、由本人商请家长同意并签名；4、相关签名为当事人亲笔签名。学生（签名）：年月日家长意见本人已知晓子女（或被监护人）在校外租房住宿。本人承诺校外租房住宿过程中发生的一切事故由子女（或被监护人）负责，与学校无关。家长签名：年月日院系意见辅导员老师于年月日与该同学进行谈话，告知其校外租房住宿弊端及学校有关管理规定，并于该同学家长取得联系。该同学在征得家长同意后坚持校外租房住宿，并承诺在校外租房住宿过程中发生的一切事故由其本人负责。辅导员签名：院系分管书记（公章）：年月日年月日公寓管理员意见签名：年月日物业管理部意见签章：年月日物管中心分管领导意见签名：年月日注：本表一式四份，物业管理部、校财务处、学生所在院系、学生本人各执一份。