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病房乳腺操作一、确定产妇乳腺出现问题的原因:奶少、奶胀、乳腺阻塞二、判断产妇乳头情况:凹陷、过短、过长、乳头过大.三、1、宣教:正确的母乳喂养:喂养姿势、时间、次数.2、教会产妇正确挤奶手法。3、治疗(床旁治疗时间一般为30/40min)四、具体步骤(一)胀奶1、产妇暴露一侧乳房,治疗师双手涂抹润肤油(粉)搓揉至发热,均匀涂抹于整个乳腺,以顺时针方向按摩5至6次2、点按天溪、乳根穴3--5秒,在用指腹按揉乳房肿胀处,或用指腹沿着乳腺管从乳房根按揉至乳头处,重复3--5次,直至按揉处稍松软3、挤出淤积在乳房里的乳汁。操作者左手固定乳房,右手指根据乳腺分布的情况,由乳根穴及乳房根部向乳头方向以360度小螺旋形按摩逐渐至全乳,按摩2--3分钟,用手指轻轻捏起乳房向乳头方向拨松,剥离胸小肌和乳房基底膜。手呈C字状放在离乳头2厘米处,轻轻向乳腺内按压并挤出乳汁。重复此步骤,时长20分钟。4、用步骤操作另一侧乳腺。天溪、乳根穴作用:治疗乳痈(二)奶少1、同胀奶12、点按膻中穴、天溪穴、乳根穴,各穴位配合按摩手法点按3到5次。以双手指腹按揉乳房,从乳房根部沿着乳腺管方向至乳头,刺激乳房泌乳。循环进行。3、指导产妇建立正确喂养观念,避免奶瓶奶嘴使用,做到频繁有效地吸吮母乳。膻中、天溪、乳根作用:治疗乳少。病房乳腺疏通流程一、评估:评估产妇乳房、乳头、乳汁情况,喂奶姿势,宝宝吸吮能力,评估产妇乳房胀满情况,有无红肿热痛、波动感现象。二、针对产妇乳房情况(奶胀、奶少、乳腺阻塞)开治疗单三、手法操作物品准备:婴儿抚触油、一条大毛巾,两条小毛巾,盆、手消毒液、口罩、一次性手套、母乳喂养手册。四、环境评估:病房床位旁拉挡挂帘或屏风,注意保护产妇隐私,保持病房安静。五、核对须做乳腺治疗产妇的床号、姓名、缴费单据,询问产妇是否要去厕所,是否给宝宝吸了母乳,再次检查产妇乳房情况,协助产妇取仰卧位于床上,争同意后开始治疗。治疗师带口罩、一次性手套。六、操作步骤:1、治疗师位于产妇一侧,将准备好的毛巾别于衣下暴露侧乳房外侧。2、治疗师双手涂抹抚触油,将双手互搓然后涂抹于乳房,顺时针/逆时针方向按摩3--5下(1分钟)3、用双手指腹从乳房根部向乳头方向按揉,3--5次,然后一手固定乳房,另一手根据乳腺分布,由乳根向乳头以360度小螺旋型按摩逐渐至全乳,3--5次;手呈c字状,拇指食指放在离乳头2厘米处,轻轻向乳腺内侧按压挤出乳汁;点按天溪、乳根穴(乳痈)(膻中:乳少),每穴位3--5秒每次。重复操作此手法,时长20分钟。4、用步骤3操作另一侧乳腺。七、治疗完毕协助产妇清洗乳房,穿好衣服,做好登记,产妇签字。八、母乳喂养宣教:喂养姿势、哺乳次数、挤奶手法(宣教可在做治疗同时告知)。发放母乳宣传资料。九、手法操作后于第二天床旁回访:查看乳房胀满情况,询问哺乳情况。病房乳腺疏通流程第一步:评估:评估产妇乳房、乳头、乳汁情况、喂奶姿势、宝宝吸吮能力;评估产妇乳房胀满情况,无红肿热痛波动感现象。第二步:针对情况开单治疗。第三步:用物准备:婴儿抚触油、一条大毛巾、两条小毛巾、盆、手消毒液、口罩、一次性口罩、热水、病房乳腺治疗登记表、母乳喂养手册。第四步:环境评估:安静、拉档屏风或窗帘注意保护产妇的隐私。第五步:敲门后进病房,核对床号、姓名、缴费单,再次检查产妇乳房胀满及乳头情况,征得同意后开始给产妇做治疗。第六步:洗手、准备口罩、必要时戴手套,准备适量热水。第七步:治疗前询问产妇是否上厕所,协助产妇取仰卧位,工作人员在其右侧,清洁乳房取热毛巾(水温45-55摄氏度)露出胸部,大毛巾从乳下2-3寸盖好。热敷5分钟左右。第八部:将小干毛巾隔于产妇外衣上。操作者双手搓热并涂抹适当婴儿抚触油,将双手分置于乳房根部,顺时针按摩1-2分钟,具体操作:左手固定乳房,右手指根据乳腺分布的位置,由乳根穴及乳房根部向乳头以360°小螺旋形按摩逐渐至全乳,按摩1-2分钟;用手指轻轻捏起乳房向乳头方向拨松,剥离胸小肌筋膜和乳房基底膜。手呈C字状放在离乳头根部2cm的位置,轻轻向皮肤内侧方向挤压放松,依次按此方法将乳房内的乳汁挤出。时间约20分钟。第八步:用同样的方法按摩左侧胸部。第九步:协助清洗乳房,穿好衣服。信息登记,产妇签字。第十步:健康宣教(可在边做治疗时边宣教),发放资料。
本文标题:病房乳腺疏通流程
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