聋儿康复概论

聋儿康复概论王枫一节绪论一、聋儿早期教育（一）聋儿含义习惯是广义称呼：不同程度听力损伤的儿童儿童；听觉存在障碍。二节聋儿早期发展特点一、聋儿感知觉发展1.感知觉在心理活动中占据优势地位2.视觉敏度优于听觉健全幼儿3.佩戴助听器聋儿对语言感知特点：强度、频率4.语言发展迟缓影响聋儿知觉发展二、聋儿注意与记忆发展1.注意的发展——心理活动对一定事物的指向和集中。（1）无意注意占优势地位：刺激物的物理特征是引起无意注意的主要因素；与聋儿的兴趣和需要有密切关系的刺激物，逐渐成为引起无意注意的原因。（2）有意注意的水平低，稳定性差：大脑发育的局限；在成人的要求和教育的影响下逐渐形成和发展的；需要成人的引导和组织；在一定的活动中实现。2.聋儿记忆的发展：（1）无意记忆占优势（2）有意记忆逐渐发展，效果依赖以下因素：对记忆任务的意识和活动动机；情绪作用；多种感观与语言参与（3）形象记忆显著地优于词语记忆三、聋儿的思维与语言发展1.聋儿的思维发展过程：直观行动思维，然后出现具体形象思维最后发展的是抽象逻辑思维。聋儿具体形象思维的特点：思维内容的具体性和形象性；依感知特点、生活情景或物体功用分类；以单一的具体关系和部分特征进行类比推理。2.聋儿语言的发展失去正常的习得环境语言发展迟缓：发音不清；音色不好听；音节受限制；语调不准活缺乏语调；词汇量小于同龄听觉健全幼儿；不能分析同音异意词；不合语法。四、聋儿的情绪和个性发展1．聋儿的情绪发展情绪体验：1岁之前——3岁后情感体验2．聋儿的个性发展：2岁萌芽，3－6岁个性开始形成，18岁定型。脾气倔强，好冲动；好动，好奇；易受暗示，模仿性强。五、聋儿的社会性发展1．伙伴范围狭窄2．社会交往欠缺，社会常识缺乏六、聋儿运动技能和艺术表现力的发展1．聋儿运动技能的发展：4～6岁与听觉健全儿童一样2．美术表现能力，以下几个阶段：乱涂阶段；视觉控制的涂画阶段；构图与表现阶段3．音乐能力的发展：三节聋儿的早期康复教育机构一、聋儿早期康复教育的组织模式1．康复中心模式便于提供特殊教育环境:师资培养等便于统筹策划教育方案；便于统一管理：人事，财务，设备使用局限：缺乏让聋儿与正常儿童相互交往的环境；忽视聋儿的个别发展；突出特殊教育特点易忽视学前教育的工作。2.幼儿园附设班模式：一般规模较小，混合编制有利于聋儿与普通儿童的交往；有利于对聋儿进行一体化教育；有利于聋儿的相互学习。注意：教师提高特教本领；分组教学；在康复班之外的学习应给予安排。3.家庭干预模式特点：家庭为干预基地，对聋儿家长培训：发挥家庭干预的积极性；有利于日常教育；家长作为聋儿熟悉对象，有力于调动聋儿积极性。开展工作可-以有因地制宜的效果；投资少，收益面广的特点。二、聋儿早期康复教育机构的人员与设备1.早期康复教育机构的人员聋儿：每班聋儿数10～15人；年龄3～6岁教职员工的配备：主任；教师每班至少1名以上；保育员；其他人员：卫生，助听设备检测人员，伙食2.早期康复教育的设备房舍：活动室，厕所及洗浴室，户外活动场地，语言矫正训练室家具：桌椅，活动室组合柜，屏风，小床材料：美术，智力玩具，乐器，体育用品三、聋儿早期康复教育的教育计划1．一日活动计划2．一周活动计划3．个别教学计划:了解聋儿发展；制定个别教育重点；结合目标和要求3—4岁年龄班一日活动计划时间活动名称活动内容8：30来中心晨检；游戏；早操9.00－15点心豆浆，饼干15—45分班组活动学习45－10点休息厕所至10:30班组活动学习—11:20户外游戏设计—11:30午餐散步－14:30午休－15:00起床—16:30个别活动个别训练16:30离开四节聋儿早期康复教育的环境布置一、环境布置的原则和要求美和快乐丰富的有变化的环境增强聋儿实践经验的环境促进聋儿交往直接参与创设的环境具有地方特色和本单位特点的环境二、墙饰1．走廊和楼梯走廊：水墨，水彩，水粉或剪贴画；最好制成框架式，统一规格楼梯：活泼不能太复杂2．活动室的墙饰活泼多样，可结合教学内容，季节变化，节假日等布置3．寝室应给宁静和舒适感觉，色彩用冷色调三、活动角1．动植物角2．小实验角：可动手动脑，探索声、光、电、磁、平衡、颜色等科学道理3．角色游戏角4．建筑角5．教学角6．音乐角7．劳动角8．语言文学角9．玩沙角10．玩水角五节聋儿早期活动教育的教学活动设计一、教学活动设计的基本观点1.聋儿教学活动设计的主体观——尊重他们的发展特点2.聋儿教学活动设计的活动观参与性；操作性；趣味性；活动的目的性3.聋儿教学活动设计的整合观：全面发展教学手段多样4．聋儿教学活动设计的强化观二、教学活动设计的过程与具体环节1.确定活动的主导线索指一个或一组教学活动的具体任务与要求。例如：4岁左右聋儿进行认识周围环境声音和事物的教育终期教育目标—阶段性教育目标1.认识周围环境—声音和事物—教学活动主导线索—分辨环境中的汽车声理解汽车概念学习发音“汽车”2.组织相关的学习内容确定任务要求后，可以考虑围绕汽车来组织教学内容：帮助聋儿认识汽车，区分不同的汽车如小轿车、公共汽车、救护车、消防车；理解汽车不同的归类概念，了解汽车的特征与功能，辨别不同汽车的喇叭声3.用活动的形式构建学习内容认识汽车：图片或幻灯，听懂汽车词，发音学习观察汽车：马路上，区分听声音选车子音乐游戏：开汽车数汽车声响4.找出教学活动的难点与强化点三、教学活动设计的范例与分析六节聋儿早期康复教育的心理治疗一、聋儿的心理障碍与治疗1.常见的心理障碍与行为问题暴躁好动，行为的攻击性胆怯孤独，行为的社会退缩性紧张恐惧，过度焦虑的反应2.心理治疗的作用保障早期康复教育的顺利开展利于儿童的身心健康利于聋儿社会性的发展二、游戏治疗法1.特点：符合发展的要求快乐自主的实践活动2.原则：建立好关系耐心——让其感到许可和接受反馈尊重聋儿不能急于求成三、行为治疗法1.特点：行为矫正2.常用方法（1）系统脱敏法：交互抑制了解焦虑和恐惧原因—让其放松—交互抑制（2）正强化：个体做事—得到能直接或间接满足的结果（实物或表扬），以后再遇相同事，很容易去做。规则：具体行为；有效强化物：易用，立即呈现，不需太多时间，对治疗者有效强化之前指导寻找其他强化物，行为形成后能保持。（3）消退法强化反应，未得到通常强化，下次，类似反应发生可能减少，，直至消失。聋儿吃饭——一个吃完用筷子敲打饭碗——不予理睬——减少消失（4）模仿法四、艺术治疗1.美术治疗2.音乐治疗七节聋儿早期康复教育的评价一、基本概念和特点1.早期康复教育评价的概念聋儿早期康复教育中为达到教育目标而进行的评价。主要包括两个方面：聋儿早期教育康复计划与实施的判断聋儿早期康复效果的判断2.聋儿早期康复教育评价的基本特点综合性：领域；方法；系统性：鉴别；诊断；教学计划；聋儿评价；教育方案；激励性：最大限度激发教与学的积极性二、康复教育评价的领域和内容1.主要领域教育思想评价：全面康复输入条件：听力，性格，认知等；教育计划、康复方法；学习成果2.标准和内容知觉动作听力语言能力认知水平社会适应性身体素质三、评价的类型和方法1.诊断性评价特点：听力和听觉损失；听障成因；运动机能；认知水平；言语能力；日常生活能力；家庭背景；父母态度方法：一般资料调查：问卷或谈话行为观察非正式测验正式测验2.形成性评价特点：教学活动编制、教学育学习的过程中所施行的系统评价。方法必须包含：简易可行；无碍教学时间节省教师和家长能作费用少3.总结性评价特点：教学告一阶段后，可从事总结性评价，目的是考查教学成果和聋儿学习成就；应从以下综合考虑：对声音和语言的兴趣对声音的频率和强度辨别能力——声音和语音交流会话复述故事认知情绪性格社会适应道德艺术身体素质方法：测验——智力；语言等自然情景下观察专家评估组与康复教师结合八节聋儿早期康复教育师资培养一、康复教育教师工作特点1.工作复杂性与艰巨性2.示范性3.形象性4.感染性5.创造性二、康复教育教师的素质结构1.职业道德素养热爱聋儿，热爱工作品德高尚，以身立教公正平等，正直无私沉着自制，耐心和蔼仪表端庄，热情大方2.知识结构广博的文化科学知识扎实的教育科学专业知识必备的听力学和语言学知识3.能力结构观察能力组织管理能力语言表达能力交往能力拟定、执行和评价教学方案兴趣广泛，多才多艺九节聋儿家庭教育一、内容：帮助孩子适应早期康复教育机构的内容重视孩子智力的开发关心孩子卫生保健与康复机构保持联系培养孩子良好的习惯二、注意问题要创造良好的家庭环境要制定计划，持之以恒掌握科学的教育方法乐观自信，循循善诱，加强复习