埃希菌属

病原生物学与免疫学第四章消化道感染细菌33一群经粪-口途径进入机体的消化道，引起消化道疾病或全身性疾病的细菌主要包括：肠杆菌科、弧菌属和螺杆菌属等其中，肠杆菌科中与医学有关的细菌种类最多，包括有埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、变形杆菌属、克雷伯菌属和肠杆菌属等44肠道杆菌的生物学共性1、相似的形态染色中等大小，G-杆菌，无芽胞，多数有动力2、简单的培养条件3、活泼的生化反应乳糖发酵试验--初步鉴别肠道致病菌和肠道非致病菌肠道致病菌不发酵乳糖（菌落无色）肠道非致病菌发酵乳糖（菌落有色）4、抗原构造复杂5、抵抗力不强6、易变异55第一节埃希菌属一、生物学特性二、致病性与免疫性三、微生物学检查四、防治原则66学习目标1.掌握致病性大肠埃希菌的主要生物学特性，致病物质及所致疾病，防治原则。2.熟悉大肠埃希菌的卫生学意义；消化道感染细菌的微生物学检查。3.了解肠道杆菌的共同特性。77◆是人类和动物肠道中的正常菌群◆出生后数小时就进入肠道，并终生伴随◆以大肠埃希氏菌最为重要◆大肠埃希菌是肠道的主要正常菌群，偶而也引起条件致病，但也有致病性大肠杆菌88一、生物学特性1、形态结构为G-短小杆菌，多数有周身鞭毛、普通菌毛和性菌毛。大肠埃希菌（电镜下-负染色）大肠埃希（电镜彩色照片）大肠埃希菌（光镜下-革兰染色）99一、生物学特性2、培养与生化反应兼性厌氧菌，营养要求不高，普通琼脂平板37℃培养24小时即可形成菌落。因能发酵乳糖，故在SS等鉴别培养基中，可形成红色菌落等。能发酵多种糖类，产酸产气。大肠埃希菌在血琼脂平板上的菌落大肠埃希菌在麦康琼脂平板上的菌落1010一、生物学特性IMViC试验（+、+、-、-）（即为吲哚、甲基红、VP和枸橼酸盐试验）11113、抗原结构具有菌体（O）抗原、荚膜（K）抗原和鞭毛（H）抗原三种，是血清学分型的依据。4、抵抗力一般一、生物学特性1212二、致病性与免疫性黏附素致病物质外毒素其他内毒素不耐热肠毒素（LT）耐热肠毒素（ST）（一）致病物质K抗原K1313二、致病性与免疫性1.肠外感染多为内源性的机会感染，以化脓性感染和泌尿道感染最为常见。（二）所致疾病1414二、致病性与免疫性2.肠内感染1515三、微生物学检查（一）临床标本检查1、标本采集肠外感染采取中段尿、血液、脓液、脑脊液等；肠内感染采取粪便，或者可疑的水和食物。1616三、微生物学检查2、标本的检查直接镜检分离培养与鉴定1717三、微生物学检查（二）卫生细菌学检查在环境和食品卫生学上，常被用作粪便污染的检测指标我国生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）：100ml饮用水中，不得检出大肠菌群大肠菌群指数每1000ml水中大肠菌群数1818四、防治原则1、严格的无菌操作，防止医源性感染2、良好的卫生习惯，防止尿路感染3、保证饮食卫生安全4、药物治疗选用敏感抗菌药5、预防人类ETEC感染的人用疫苗正在研究中1919小结1.肠道杆菌的共同特性2.大肠埃希菌致病性3.卫生细菌学检查