材料报验单及自检单

工程材料/构配件/设备报审表工程名称：致：广东******管理有限公司（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：*******工程**********部位。请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果施工单位：项目经理：日期：审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：进场材料自检记录工程名称：序号材料、构配件名称数量规格、型号、产地使用部位有否合格证自检结果1电线150mZRBV-3*16MM2地下埋设有合格2电线144.6mZRBV-3*10MM2地下埋设有合格材料、构配件、设备进场数量清单工程名称：材料名称规格单位数量产地拟用部位电线ZRBV-3*16MM2m150深圳地下埋设电线ZRBV-3*10MM2m144.6深圳地下埋设