中医药面临的机遇和挑战(中医大学新生交流回)

中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医之道——科学与艺术的结合中医之难——当中医遇上西医中医之光——传统与现代共同辉煌中医之路——满园春色关不住中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医之道——科学与艺术的结合中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医具有完整的理论体系中医理论源远流长，博大精深。成书于两千多年前的《黄帝内经》便奠定了中医理论的基础。这本书是中医理论的渊源，也是一部医学百科全书。此后，在漫长的历史长河中，中医药理论不断丰富和完善。中医理论是完全来源于实践的，因此也对临床实践有确切的指导价值。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医具有可靠的临床疗效中医护佑了中华民族5000年！中医药在防治疾病和重大疫病中发挥了重要作用，挽救了无数百姓的生命。为中华民族的繁衍生息、日益强盛发挥了十分重要的作用。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医理论具有超前性“天人合一，形神合一”的医学模式。“圣人不治已病治未病”的预防医学思想。中医的整体观符合未来科学发展的趋势。中医的辨证观符合当今个体化治疗新理念。哈尔贝格说：“时间医学之父在中国”。中医脏腑理论的“先见之明”。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医是一门艺术与西医研究物质的身体不同，中医研究的是功能态的抽象身体。它是一门艺术，需要灵感和悟性。中医还是一门哲学，一门关于人生的哲学。学好了中医不仅可以治病救人，还可以修身养性，成就人生的其他事业。返回目录中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医之难——当中医遇上西医中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中西医百年四次交锋1912年，北洋政府的“教育系统漏列中医案”1929年，国民党政府的“废止中医案”1950年，卫生部王斌等人“用西医改造旧医”2006年，张功耀等人的“告别中医中药”中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医遭遇“科学”的挤压其实回想起来，科学在日常的意义只不过是这个时代人们的一种习惯，就像四川人喜欢吃麻辣烫，谓之川菜，没有麻辣的菜，不管怎么好吃，他也吃不下去，中医之于现代人讲的科学，就像四川人遇到了上海菜，甜叽叽的，尽管上海人吃的津津有味，可四川人就是不习惯，就是受不了。——刘力红《思考中医》中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医临床的尴尬中医西化，人才流失，名家越来越少，后继无人。中医讲究“望、闻、问、切”，使用诊疗设备少，检查和手术不多，收费价格很低。由于许多中医医疗服务的收费标准明显低于其价值，甚至没有考虑一些额外的消耗，亏损较大，导致目前多数中医院尤其县级中医院，已不同程度地被“西化”了。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医教育的错位中医高等教育追求中西医兼顾，导致学生中医不精、西医不通。我国中医院校学生学习中医的时间普遍不到总学习时间的一半。他们走上社会后，反而可能因中医治疗效果不理想导致人们不信任中医，这也就是老中医们所说的‘培养中医掘墓人’的中医高等教育。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医科研的盲从国内对中医科研的判定标准，基本上遵从西医药科研规范，一切按现代医学的生化、生理、病理等具有实验室量化指标来执行，用分析还原的研究方法来证明中医的“科学性”，这种只重视实验数据的“中医科研”项目，其成果很难应用于临床。都在那里喊与时俱进，实际上却是“与西俱进”，是在人家的碗里讨饭吃。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医药“引狼入室”。近几年来日本、韩国、东南亚、欧洲等国的“洋中药”大举进入中国的中药市场，无情的市场竞争令“正宗”的中药国度真正感受到了形势的严峻。有数据显示，“洋中药”已占据了1／4的中国市场。而在国际植物药市场中，我国只占到约5%的份额。返回目录中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医之光——传统与现代共同辉煌中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平以还原论思想为指导的现代医学，一统天下令包括中医在内的其他传统医学日益边缘化，在使人类失去了巨大的医学财富的同时，也放大了西医自身的缺陷，这是科技发展的负面效应。世界在寻求新的科学，随着以系统论为特征的新型科学时代的到来，中医的光芒开始闪烁，中医开始找到了科学的知音。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平系统生物学—中西医找到了共同的语言中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平系统生物学的概念通过生物信息学“基因组学”、“蛋白质组学”、“代谢组学”这些横向的研究成果整合起来，采用系统的、综合的思路和手段从整体水平上动态的对一个集合体系（细胞、组织或生物体）的存在特征、活动规律和相互联系加以阐述。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平陈竺院士指出“系统生物学是21世纪医学和生物学发展的核心驱动力……中国传统医学的深厚积淀,为发展系统生物学,并将其与现代医学紧密结合提供了十分有利的客观条件”。沈自尹院士指出：“在系统生物学的前提下，中西医各自寻找所需，中西医的结合有了可能。”中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医学本身也是生命科学的一个组成部分，是一个复杂的巨系统，中医的传统理论最具特色的“整体观”、“辨证观”，“动态观”与系统生物学的研究思路不谋而合，因此中医理论可以借鉴系统生物学等现代生命科学文明成果，在分子层次破译和认识中医理论，取得突破性的进展。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平循证医学的出现—中西医走上了共同的道路中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平循证医学的含义慎重、准确和明智地应用目前可获取的最佳研究证据，同时结合临床医师个人的专业技能和长期临床经验，考虑患者的价值观和意愿，完美地将三者结合在一起，制定出具体的治疗方案。循证医学的三个基本要素是：最佳的临床证据，个人的技能和经验，患者的具体状况。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平“循证医学在中医药研究中广泛应用的时候，也是中医药真正走向世界的时候。”——陈可冀院士中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平《伤寒论》体现了循证医学思想中医临床医学形成的标志是《伤寒论》。该书成书过程具有循证医学的框架，又经中华历代名医的临床疗效验证，仍继续指导中医临床研究与理论创新和再发展，奠定了中医循证研究体系的基石。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医学与循证医学的相同之处重视临床证据重视整体观重视人体试验中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医理论主要是临床医学的实践理论而不是基础医学理沦，循证医学是临床医学模式，循证医学模式应成为中医临床实践的标准化模式，由此推动中医诊断治疗的标准化。沟通中医与西医之桥不在于使中医的传统理论“现代化”，而在于共同的疗效评价标准。由此，中医的疗效就能得到国际认可，从而实现中医的国际化。返回目录中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医之路——满园春色关不住中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平在医疗技术突飞猛进、医疗器械日新月异、药品种类日益丰富之时，医源性、药源性问题也越来越突出。自然和绿色的传统医学越来越受到关注。此外，西医医生和患者沟通交流的时间趋于缩减，甚至病人会感慨自己在医生眼中，只是一部系统运行不正常的机器。当温情的医患关系几乎成为奢求，人们开始思考：医学是不是病了？此时此刻，中医大夫“望闻问切”的亲和，“简便廉验”的精诚，越发让人怀念。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平在党和政府的支持下，国家颁布了诸多大力扶持中医药事业的创新与发展的政策文件，使中医学迎来了发展的春天，全世界也把目光投向东方的中医药事业。在新的时代背景下，中医踏上了新的发展之路。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平党和国家领导人谈中医药事业的发展胡锦涛总书记在十七大报告中指出，把建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平作为社会建设的六大重点任务之一，并强调要坚持“中西医并重”的方针。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平温家宝总理在2008年十一届全国人大一次会议上作的《政府工作报告》中指出，推进卫生事业改革和发展要“制定和实施扶持中医药和民族医药事业发展的措施。”中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平陈竺部长在去年政协会后接受采访时表示：“中医药是中国优秀传统文化的代表，也是中国医药界自主创新的一个源泉。不要只是从实用主义的观点看中医，要从纯科学的角度看中医。中医的重要理念和实践对现代科学提出的挑战和问题，有可能成为中国医药界做出原始性创新发现的一个重大的知识源泉。”中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平国家大力扶持中医药的发展1、《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》中明确提出要“大力扶持中医药和民族医药发展”。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平2、《中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》提出“保护和发展中医药”，并把许多中医药重大项目纳入国家规划。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平3、2006年2月9日，国务院发布了《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006－2020年）》，在11个重点领域的68个优先主题中，将中医药传承与创新发展列为人口与健康领域的优先主题。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平4、2007年3月21日，科技部、卫生部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局等16部委联合发布了《中医药创新发展规划纲要（2006－2020年）》，这是继2002年国务院办公厅转发《中药现代化发展纲要》后，又一事关中医药创新发展全局的纲领性文件。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平5、二○○九年四月二十一日国务院发布《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，提出要坚持中西医并重的方针，充分发挥中医药作用，要进一步扶持和促进中医药事业发展。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平6、2009年8月《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》发布，其中化学药和生物制品205种，中成药102种。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平世界深度关注中医药2007年2月，美国食品药品管理局(FDA)发布的《补充和替代医学产品及FDA管理指南(初稿)》中，将包括中医药在内的传统医学从“补充和替代医学”中分离出来，称为“整体医学体系”，首次认同中医药学与西方主流医学一样，是一门有着完整理论和实践体系的独立科学体系。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平目前，我国已与70多个国家签订了含有中医药条款的卫生合作协议，另外还有专门的中医药合作协议16个。全世界至少有40个国家开设了中医、针灸教育培训机构。目前中医药已传播到130多个国家和地区，全球中草药应用日益广泛，销售量不断增长。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平世界顶尖科学杂志视野投向中医药英国《自然》杂志是世界上最早的国际性期刊，是世界顶尖的自然科学杂志之一，自1869年创刊至今，始终如一地报道评论全球科技领域最重要的突破，在科学界具有重要影响，影响因子在30以上。2007年5月至7月3个月内连续发表3篇介绍中医药的文章。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中国计划实施中医药现代化—复兴中医药正当乘风破浪时。文化的互补—系统生物学能否融合中医学与西方科学的巨大差异。返璞归真，前瞻中草药—借助于新方法，研究中草药呈现的繁荣，展示发展前景中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平英国《柳叶刀》杂志于1823年创刊。以激发兴趣，指导实践和推动革新为目标，至今始终保持独立，未曾加入任何一个医学或科学组织，在整个医学界的发言仍保持着其独立性和权威性，影响因子为25左右。在近几年的文章中也可陆续见到有关中医药的讨论、临床试验等报道。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平不要忘了天然药物学。膝关节炎患者针刺疗法的随机试验。顺势疗法与对抗疗法安慰剂对照试验的比较研究。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平中医有完整和超前的理论体系，具有可靠的临床疗效。由于东西方科学和文化的碰撞，中医药的发展也经历的曲折的历程。当前，生命科学的快速发展带来的理论系统的变革为中医的现代化和国际化带来了良好的机遇。国家对中医药事业的扶持更让中医药的发展走向了春天。中医药事业面临的机遇和挑战●周玉平