(精)医学免疫思考题

口腔医学免疫思考题思考题11.概念1)抗原（antigen.Ag）：是指能与T细胞的TCR及B细胞的BCR结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与抗体或致敏淋巴细胞结合，进而发挥免疫效应的物质。2)淋巴细胞归巢（lymphocytehoming）：成熟淋巴细胞离开中枢器官后，经血液循环趋向性并定居于外周免疫器官或组织的特定区域称为淋巴细胞归巢。3)淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴组织或器官反复循环的过程。4)完全抗原（completeantigen）：又称免疫原，指同时具有免疫原性和抗原性的物质。5)半抗原（hapten）：又称不完全抗原，仅具备抗原性的物质。6)类毒素（toxiod）：是用细菌的外毒素经0.3%~~0.4%甲醛处理制成。7)抗原表位（epitope）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称抗原决定簇。8)异嗜性抗原（heterophilicantigen）：为一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。9)共同抗原表位（commonepitope）：不同抗原之间含有的相同或相似的抗原表位。10)交叉反应（cross-reaction）：抗体或致敏淋巴细胞对具有相同和相似表位的不同抗原的反应。11)超抗原（superantigensSag）指只需极低浓度即可激活2%~~20%某些亚群的T细胞克隆产生极强的免疫应答的抗原性物质。12)佐剂（adjuvants）：非特异性免疫增强剂，当其与抗原一起注射给机体或预先注射给机体时，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。2.列表说明机体的免疫功能及其表现功能生理性（有利）病理性（有害）免疫防御防御病原微生物侵害超敏反应/免疫缺陷免疫自稳消除损伤或衰老细胞自身免疫病免疫监视清除复制错误/突变细胞细胞癌变/持续病毒感染3.简述免疫应答的种类、特点1）固有免疫特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性，发挥早起免疫防御作用2）适应性免疫特点：后天获得，发生较晚，有特异性和免疫记忆性4.简述免疫系统的组成，免疫器官的组成及功能免疫系统的组成：免疫器官、免疫细胞、免疫分子免疫器官的组成：A中枢免疫器官a、骨髓功能:1)是B细胞分化、成熟的场所；2）是血细胞和免疫细胞发生的场所；3）体液免疫应答发生场所。b、胸腺功能：1）培育和输出成熟T细胞；2）产生胸腺激素B外周淋巴器官a、淋巴结功能：1）T细胞和B细胞的定居场所T—75%，B—25%；2)免疫应答发生的场所；3）参与淋巴细胞再循环；4）过滤作用b、脾功能：1）T细胞和B细胞的定居场所B—60%，T—40%；2）免疫应答发生的场所；3）合成一些生物活化物质；4）过滤作用c、黏膜免疫系统功能：1）参与黏膜局部免疫应答；2）产生分泌型IgA（SIgA）5.抗原免疫原性的本质是什么？答：抗原免疫原性的本质是异物性。6.决定抗原特异性的结构基础是什么？与TCR、BCR或抗原特异性结合的基本结构单位是什么？答：决定抗原异物性的结构基础是抗原表位。与TCR、BCR或抗原特异性结合的基本结构单位是抗原表位。7.列表说明TD-Ag与TI-Ag的主要区别。TD-AgTI-Ag组成B和T细胞表位重复B细胞表位T细胞辅助必需无需免疫应答体液或细胞免疫体液免疫抗体类型多种IgM免疫记忆有无8．简述动物免疫血清的二重性答：治疗用动物免疫血清：马血清抗毒素马血清抗毒素的两重性：1）特异性抗原—中和毒素；2）异种抗原，可刺激机体产生抗马血清抗体9.人类的同种异型抗原有哪些？答：1）血型（红细胞）抗原2）组织相容性抗原（人主要为HLA）10．作用于人类T细胞及B细胞的丝裂原分别有哪些？答：ConA（刀豆蛋白A）PHA（植物血凝素）SPA(葡萄球菌蛋白A)11．简述超抗原的特点答：1）激活CD4+T细胞；2）无须APC细胞加工；3）无MHC限制性；4）多克隆、非特异性激活具有特定TCRVβ的T细胞。思考题21.概念1）Ig：免疫球蛋白。指具有抗原活性、或化学结构与抗体相似的球蛋白。2）抗体（antibody，Ab）指B细胞在识别抗原后经过增殖、分化成浆细胞所合成、分泌的，能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。3）高变区（hypervariableregion，HVR）VH和VL各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序高度可变，称为高变区。4）抗体调理作用（opsonization）指抗体如IgG（特别是IgG1和IgG3）的Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞上的IgGFc受体结合，从而增强吞噬细胞的吞噬作用。5）ADCC抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。指具有杀伤活性的细胞如NK细胞通过其表面表达的Fc受体（FcR）识别宝贝于靶抗原（如细菌或肿瘤细胞）上抗体的Fc段，直接杀伤靶细胞。6）单克隆抗体（monoclonalantibody，mAb）由一个B细胞克隆产生的识别单一抗原表位的同源抗体。2.试述Ig的基本结构。Ig分哪几类？其依据是什么？答：单体Ig由两对相同的多肽链借链间二硫键相连而成，形似英文大写“Y”，两条重链，两条轻链。Ig分五类：即IgG、IgA、IgM、IgD和IgE其依据是Ig重链C区所含抗原表位不同。3.木瓜蛋白酶、胃蛋白酶分别把IgG水解成哪些片段，各种片段有何功能？答：木瓜蛋白酶把IgG水解成2个完全相同的Fab段和一个Fc段。Fab可结合抗原，即具有抗体活性，抗原结合价=1；Fc的功能，通过胎盘，激活补体，结合细胞，具有Ig的免疫原性。胃蛋白酶把IgG水解成1个F（ab’）2片段一些小片段pFc’。F（ab’）2可同时结合两个抗原表位，故与抗原结合可发生凝集反应和沉淀反应。pFc’最终被降解，无生物学作用。4.Ig分为哪些类别？试述各类Ig的生物学活性。答：Ig分为IgG、IgM、IgA、IgD、IgE五类IgG：1）调节作用；2）ADCC；3）激活补体（IgG1、2、3）；4）通过胎盘（IgG1、2、3）；5）中和作用IgM：1）激活补体；2）发挥早期抗感染作用；3）B细胞抗原识别受体（BCR）部分为IgM（mIgM）意义：1）人类天然ABO血型抗体为IgM；2）类风湿因子为IgM；3）免疫学诊断（宫内和早期）IgA：分泌型IgA的免疫效应作用：1）黏膜局部抗感染作用；2）自然被动免疫作用，即婴儿从母乳中获得sIgAIgD：膜结合型IgD（mIgD）是BCR的重要组成部分IgE：特性：单体；有CH4、无绞链区；对肥大细胞、嗜碱性粒细胞有亲嗜性意义：1）与I型变态反应有关；2）参与抗寄生虫感染5.脐血中可能查到哪些Ig？为什么？有何意义？答：IgG：因IgG可通过胎盘，故能查到，是母体对胎儿的保护方式。IgM：正常情况下不能查到，如查到提示胎儿宫内感染6.抗体中抗感染的Ig有哪些？并试述其特点及功能。答：IgA：特点：分为血清型和分泌型功能：①黏膜局部抗感染作用②自然被动免疫作用，即婴儿从母乳中获得sIgAIgG特点：①单体Ig分子(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4)②血清中含量最多③半衰期最长④亲和力高功能：①调理作用②ADCC③激活补体(IgG1、2、3)④通过胎盘(IgG1、2、3)⑤中和作用IgM：特点：分子量最大，有CH4，无铰链区，是最早合成的Ig，产量低，在体内维持的时间较短，消失快功能：①激活补体②发挥早期抗感染作用③B细胞抗原识别受体(BCR)部分为IgM(mIgM)。IgE特点：单体有CH4、无铰链区对肥大细胞、嗜碱性粒细胞有亲嗜性功能：①与I型变态反应有关②参与抗寄生虫感染7.试述单克隆抗体的制备原理。特点及应用。答：制备单抗的总原理：将有抗原特异性。但寿命较短的浆细胞与无抗原特异性但长寿，并且可无限分裂的骨髓瘤细胞融合，形成能产生抗体的杂交瘤细胞，经过筛选便得到能产生只识别一种抗原表位的抗体的杂交瘤细胞。特点：1）高度特异性；2）高度均一性（类、亚类、型都相同）；3）纯度高、高效价；4）高产量（可连续生产）应用：1）诊断各类病原体；2）肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原的检测；3）检测淋巴细胞的表面标志；4）“生物导弹”思考题31.试述补体系统的概念。答：补体是存在于血清和组织液中一组经激活后具有酶活性的蛋白质，参与抗微生物防御反应、免疫调节及免疫病理的损伤反应等。因其具有增强、补充抗体的免效应作用（溶菌、溶细胞），因此命名为补体。2.简述三条补体激活途径的共同终末过程。经典途径抗原抗体复合物（IgG或IgM）C1激活的C1C3转化酶C5转化酶C4+C2C4b2bC4b2b3bMBL途径MBL丝氨酸C3C3bC5C5bC5b-9+蛋白酶病原体MASPC6C7C8C9甘露糖残基旁路途径C3C3bC3b8bC3bBb3bC3转化酶C5转化酶B因子D因子3.比较三条补体激活途径的特点。答：经典途径主要特点为：1）激活物主要是由IgG或IgM结合模型抗原或游戏抗原所形成的免疫复合物（IC），C1q识别抗原抗体结合物事该途径的起始步骤；2）C3转化酶和C5转化酶分别是C4b2b和C4b2a3b；3）其启动有赖于特异性抗体产生，故在感染后期（或恢复期）才能发挥作用，或参与抵御相同病原体再次感染机体。旁路途径主要特点为：1）“激活物”是细菌、真菌或病毒感染细胞等，直接激活C3；2）C3转化酶和C5转化酶分别是C3bBb和C3bBb3b；3）存在正反馈放大环；4）无需抗体存在即可激活补体，故在感染早期或初次感染即可发挥作用。MSL途径主要特点为：1）激活物质非常广泛，主要是多种病原微生物表面的N氨基半乳糖或甘露醇，又有MBL识别；2）除识别机制有别于经典途径外，后续过程基本相同；3）对经典途径和旁路途径具有交叉促进作用；4）无需抗体参与即可激活补体，课在感染早期或对未免疫个体发挥抗感染效应。4.保护机体组织细胞免遭破坏的补体调节成分有哪些？答：MCP/CR1/CSbp/CD595.补体系统有哪些生物学功能？答：A、溶菌、溶细菌作用（C1—C9）B、补体活性片段介导的生物学反应a、调节作用（C3b、C4b和iC3b）b、炎症介质作用1）趋化作用（C3a、C5a）；2）过敏毒素作用（C3a、C4a、C5a）3）参与特异性免疫应答和免疫调节作用思考题41.中文名称及概念1）CK：细胞因子是由机体多种细胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白或多肽物质的统称，细胞因子通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学作用。2）IL：白细胞介素是指淋巴细胞、单核-巨噬细胞等多种细胞产生的，并能促进免疫细胞的活化、增殖、分化的一种可溶性小分子物质。3）CD：分化群分子应用单克隆抗体鉴定为主的聚类分析法，将不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原归为一分化群。4）CAM：细胞黏附分子是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质见相互接触和结合分子的统称。2.细胞因子有哪些共同特点？答：细胞因子的特点：1）多为小分子多肽；2）在较低浓度下即有生物学活性；3）通过结合细胞表面高亲和力受体发挥生物学效应；4）以自分泌、旁分泌或内分泌形式发挥作用；5）具有多效性、重叠性、拮抗性或协同性。3.干扰素有何功能？名称主要功能IFN-α抗病毒，免疫调节，促进MHCⅠ类分子和Ⅱ类分子的表达IFN-β抗毒素，抗细胞增殖，免疫调节，促进MHCⅠ类分子和Ⅱ类分子的表达IFN-γ激活巨噬细胞，抗毒素，促进MHC分子表达和抗原提呈，诱导Th1细胞分化，抑制Th2细胞分化思考题51.概念1）主要组织相容性抗原：代表个体特异性的同种异性抗原，叫组织相容性抗原，其中起主要作用的叫主要组织相容性抗原。2）MHC：主要组织相容性复合体指编码主要组织相容性抗原的连锁基因群，由其编码的细胞表面抗原决定了机体的组织相容性，并与免疫应答反应、免疫调节有关。3）HLA分子：人类白细胞抗原分子由HLA复合体编码的抗原，即人类白细胞抗原。4)HLA基因复合体：称人体MHC为HLA基因复合体2.经典的HLA-Ⅰ类、Ⅱ类分子的主要结构、组织分布及功能特点。HLA抗原类别分子结构肽结合结构域表达特点组织分布功能Ⅰ类（A，B，C）α链45kDβ2-m12kDα1+α2共显性所有有