外科护理学课程

《外科护理学》课程自评报告中国医科大学附属第一医院外科护理学教研室2010年3月外科学是医学科学的一个重要组成部分，是在整个医学发展史中逐渐形成的，并不断更新变化。早在19世纪中期，随着无菌技术、止血、止痛、输血、麻醉镇痛等技术的相继问世，促使外科学飞跃的发展。与此同时，弗洛伦斯.南丁格尔因在战时护理伤病员的卓越成绩，由此创建了护理学，并延伸出外科护理学。中国医科大学护理学院创办于1984年。成立26年以来，外科护理学作为本科生护理专业的主修课程，经历了一系列改革与发展过程，逐渐形成了具有独特教学模式，丰富教学内容，贴近临床的专业课程。外科护理学作为护理专业的主修课程之一，从外科护理理论和临床护理技能两方面培养学生，将理论知识与临床实践紧密结合，重视学生临床技能和临床思维能力的培养，从而为学生从事临床护理工作的奠定坚实基础。外科护理学任课的主讲教师11人，临床实践教师14人，总计25人，其中，教授1名，副教授/副主任护师4名，其余均为讲师/主管护师。另外，外科临床护理实习基地包括13个临床科室，拥有20余名护理临床带教教师。一个临床技能培训中心，配有专职护理辅导教师。承担学校五个院系部三个层次多个轨道的外科护理学理论授课教学工作，包括：中国医科大学护理学院五年制护理本科、三年制护理专升本科、中外合作办学3＋1本科项目；中国医科大学成人教育学院护理专业六年制本科、三年制专科、二年制专升本科；中国医科大学临床医药学院护理专业五年制本科；中国医科大学高等技术职业学院护理专业三年制专科及四年制中专；中国医科大学网络学院护理专业本科。外科护理学教师队伍始终是中国医科大学护理学院一支主力军，教学力量雄厚，师资配置精良。近五年，主编和副主编教材7部，参编16部；曾先后承担国家、省、市级研究课题15项；发表外科护理学术论文65篇；连续多年荣获院、校“优秀教师”4人次，“十佳教师”2人次，“教师讲课比赛优秀奖”1人次，“讲课标兵称号”1人次，“白求恩奖章称号”2人次，“优秀临床带教科室”2个科室。获得省、市科学技术进步奖2项。5名教师分别担任辽宁省和沈阳市护理分会的主任委员和副主任委员。二十多年来，外科护理学教育本着以培养学生良好的职业道德和职业情感为核心，树立以“病人为中心”的护理理念，掌握运用外科护理学知识服务于临床、服务于社会、服务于人民，最终达到履行护理人员“促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦”的重要职责。一、办学指导思想与定位（一）教育思想随着社会发展，科学技术的进步，医学模式已由单纯的生物－医学模式向生物－心理－社会医学模式转变。外科护理教育为了适应时代发展需要，培养临床实用型护理专业人员，教育应着眼于贴近临床，服务社会，服务人民，服务未来的办学思想而进行一系列教学体系的改革，制定了新的教学计划。主要包括：①加强外科护理学基本理论和专科理论的教学；②根据临床疾病谱的变化，适当调整外科护理教学内容；③加强实践性教学内容和教学方式，以提高学生综合素质、临床思维能力和临床实践能力，从而满足社会发展的需求。（二）学科定位随着社会进步，经济发展，临床疾病谱和社会人口年龄结构的改变，外科护理教育本着培养具备人文科学、社会科学、医学、预防保健的基本知识及外科护理学的基本理论知识和技能，能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的护理专门人才。外科护理学课程的基本任务是以培养学生良好的职业道德和职业情感为核心，树立以“病人为中心”的护理理念，掌握运用外科护理学知识服务于临床、服务于社会、服务于人民，最终达到履行护理人员“促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦”的重要职责。二、教学队伍外科护理学授课的主讲教师均为本科学历以上，其中硕士学位5人，占45.46％。以中青年教师居多，其中45岁以上2人，占18.19%；35岁～45岁7人，占63.64％；35岁以下2人，占18.19％。（一）课程负责人基本概况：课程负责人孙田杰1990年毕业于中国医科大学护理学院，2000年毕业于泰国清迈大学研究生院，2008年晋升为教授，2005年被批准为硕士生导师。1997-2007年任中国医科大学附属第一医院外科科护士长；2007年任中国医科大学附属第一医院护理部副主任。社会任职：孙田杰老师除了护理管理和教学、科研工作外，还在社会上担任多个要职：中华护理学会资深会员、辽宁省外科护理学会主任委员、沈阳市外科护理学会副主任委员兼秘书、中国实用护理杂志编委、中医科大学学报编委。教学工作：孙田杰老师承担下列课程：外科护理学，双语外科护理学。2002-2003年度荣获“中国医科大学护理学院优秀教师称号”；2003-2004年度荣获“中国医科大学优秀教师称号”；科研工作：（1）辽宁省科学技术计划项目3项，辽宁省博士科研启动、自然科学基金项目计划1项，辽宁省科技厅攻关项目1项，沈阳市年度科学技术计划项目1项，国家级继续医学教育项目2项。（2）主编教材2部，主编出版书籍4本，副主编书籍5部。（3）发表论文40余篇。2004年荣获“沈阳市科学技术进步奖一等奖”；2007年荣获“辽宁省科技进步二等奖”。（二）主讲教师1.郑瑾：硕士，副教授，硕士生导师。现担任中国医科大学附属第一医院泌尿外科护士长。作为一名经验丰富的教师，承担了外科护理学理论教学和实习教学工作，每学年28学时以上，每年学生数达200多人，现正培养1名护理学硕士。郑瑾副教授在专业领域的研究硕果累累，近五年来在核心杂志上以第一作者发表了14篇文章，承担了卫生部课题“护理管理人员上岗前培训制度的研究”、辽宁省教育厅课题“慢性前列腺炎患者个性特征、身心状态对其遵医行为与治疗效果的影响”。参编《全国护理专业中级（主管护师）资格考试应试指南》、《成人护理学》。2007年荣获辽宁省科技进步二等奖。2.李晓波：硕士，副主任护师。现担任中国医科大学附属第一医院胸外科护士长。作为一名经验丰富的教师，承担了外科护理学理论教学和实习教学工作，每学年30学时以上，每年学生数达200多人。李晓波副主任护师在专业领域的研究硕果累累，近五年来在核心杂志上以第一作者发表了6篇文章，承担了卫生部课题“护理管理人员上岗培训制度研究”。参编《全国护理专业中级（主管护师）资格考试应试指南》、专升本教材《外科护理》、五年一贯制教材《外科护理学》。2008年荣获“优秀临床带教科室”称号、2008年中国医科大学附属一院“十佳护士长”称号、2005年荣获“优秀临床带教科室”称号。3.叶茂：硕士，讲师、主管护师。现担任中国医科大学附属第一医院骨外科护士长。作为一名经验丰富的教师，承担了外科护理学理论教学和实习教学工作，每学年40学时以上，每年学生数达200多人。叶茂讲师在专业领域的研究硕果累累，近五年来在核心杂志上以第一作者发表了1篇文章，承担了辽宁省教育厅课题“辽宁省护士临床护理能力发展与评价体系的研究”。近五年来参加学术会议：2008年11月份参加“中华医学会第九届骨科学术会议暨第三届国际COA学术大会”、2008年10月份参加“亚太地区卫生突发事件与灾害护理协作网会议”、2007年11月份参加“中华医学会第八届骨科学术会议暨第二届国际COA学术大会”。2006年荣获院“十佳教师”称号、2008年荣获院“优秀教师称号”。4.杨昱：本科，讲师、主管护师。现担任中国医科大学附属第一医院血管甲状腺科护士长。作为一名经验丰富的教师，承担了外科护理学理论教学和实习教学工作，每学年26学时以上，每年学生数达200多人。杨昱讲师、主管护师在专业领域的研究硕果累累，近五年来在核心杂志上以第一作者发表了2篇文章，参编《主管护师晋级考试用书》。2006年度护理学院教师讲课比赛中取得第三名，荣获“优秀奖”、2007年度荣获院“优秀教师”称号2008年度护理学院教师讲课比赛中取得第一名，荣获“讲课标兵”称号、2008年度荣获院“十佳教师”称号。（三）年青教师培养青年教师培养是师资队伍建设的重中之重，是“精品课程”建设的关键，只有建设一流的教师队伍，才能保证“精品课程”建设的可持续性发展。因此，我们积极探索教师队伍建设的新思路与新举措，并取得一定成效：1.实施“指导教师全程负责制”制度：青年教师第一次授课或新开授课内容前，必须进行试讲。试讲合格者才能正式给学生授课。同时，充分发挥副教授以上职称教师的“传帮带”作用。副教授以上职称教师承担青年教师的指导教师，帮助和指导青年教师书写教案、备课，并与其共同授课，提高了青年教师的教学水平。2.实施青年教师听课制度：培养青年教师的外科护理专业水平和教学授课技巧，护理学院定期举办学术讲座，特请国内知名护理专家主持，并规定每一名青年教师必须参加这种学术交流。同时，要求青年教师每学期定期听副教授以上职称教师授课，开展授课经验交流会，提高了青年教师专科业务能力，达到自我完善目的。3.努力提高青年教师学历层次和综合素质：鼓励和支持青年教师在职攻读硕士、博士学位；积极开展青年学习培训班；投入大量资金，鼓励优秀青年教师海外深造，学习国外先进的外科护理教育理念，了解国际最新护理研究动态和热点，以提高青年教师的教学能力。4.提供良好平台，鼓励青年教师积极参与教材编写、教学研究与课题研究：为了提高教师的综合素质、拓宽知识面、更好地掌握对人才培养的需求，要求青年教师积极参加具体的教学研究和学术课题研究，不断提高教学科研水平。5.鼓励和帮助青年教师积极参加教学比赛：鼓励青年教师参加各种教学授课竞赛，展示自己的教学能力和外科护理业务水平，同时，也激发了青年教师比学赶超的学习动力。外科护理学课题组教师以集体的智慧和能力扶助青年教师成长。三、教学改革和教学研究（一）教学内容的改革随着医学模式的转变，外科护理学教材的不断更新，外科护理学的课程内容和课程结构也随之不断改革，从而使教学内容贴近外科临床实践，护理贴近病人，贴近社会。通过调整理论授课与临床实践课的比例，增加临床实践课的学时数，培养学生临床思维能力和临床实践能力。另外，增设人文科学、社会科学护理相关选修课程作为外科护理学课程的补充，以扩大学生知识面，提高学生的学习兴趣，强化理论知识。（二）教学方法和手段的改革1.运用PBL教学模式我国于1986年引进PBL教学法，它的核心是把临床护理工作的实际问题引入基础课中，让学生在基础课阶段早期接触临床问题，形成一种有教师指导的、以问题为基础的小组教学模式。为了培养学生主动思考问题、解决问题的能力，运用PBL教学模式改被动授课为主动学习；激发学生的学习兴趣和独立思考的能力，提高了课堂教学效果。例如：在进行更换引流管的实验教学时，引用相关病例，让学生运用所学外科护理学科知识认识和分析临床问题，进而提出相关的护理措施，以达到激发学生思考问题的兴趣，提高解决临床问题能力的目的。教师以问题为中心进行教学，使学生系统、全面、深入地掌握所学内容。2.示范练习教学法（1）教师示范：对技能教学来说，教师示范步骤十分重要。在教学中，采取两种示范方式：一是动作示范，另一种是放映教学影片。我们选择与教材配套的技能操作录像给学生播放，之后，教师再亲自示范一次。（2）学生模仿：开始模仿前，先给学生几分钟时间，让学生就教师示范时没有清楚的步骤提出问题，然后教师解答。将学生分成四个小组进行模仿。每一组安排一位指导教师。在学生模仿之初，要求其必须切实按照示范的要领，一步一步地去模仿体验。在模仿阶段，先求正确，不必求快。在学生模仿时，遇到困难或模糊不清的步骤时，必须立刻向教师请教以澄清问题。同时，要求指导教师必须认真观看每个学生的每一个操作步骤，对于个别问题或错误步骤，做到随时纠正、指导。对于普遍性问题或反复出现错误，应详细记录，并与学生共同探讨，讲解正确步骤，并重新示范，达到学生掌握操作步骤，并能正确操作为止。（3）反复练习：为了使学生操作技能训练达到熟练程度，临床技能培训中心每天对学生开放，并安排一名指导教师，随时解答学生在练习操作过程中所遇到的问题和模糊的操作步骤。同时，临床技能培训中心配有相关的技能操作教学录像片，供学生观看学习。3.启发式教学法对于外科理论基础教学，在介绍