抗菌药物合理应用知识测试4及答案

1抗菌药物合理应用知识测试（满分100）（八）医院：姓名：科室：得分：单选题（共计100题，每题一分）1.抗菌药物联合用药指针不包括()A.单纯性假单胞菌感染B.多药耐药菌感染C.毒性较大的抗菌药物D.病原菌尚未查明的严重感染2.成人伤寒沙门菌感染首选()A.氟喹诺酮类B.头霉素类C.青霉烯类D.四环素类3.Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，总预防用药时间一般不超过()A.24hB.12hC.36hD.48h4.应严格控制()作为外科围手术期预防用药A.克林霉素B.依诺沙星C.红霉素D.阿莫西林5.感染性心内膜炎的病原治疗，念珠菌属宜选()抗菌药物A.青霉素+庆大霉素B.两性霉素+氟胞嘧啶C.糖肽类+磷霉素D.苯唑西林.氯唑西林6.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类()A.3类；3类B.4类；3类C.3类；4类D.4类；4类E.4类；5类7.可导致红绿色盲的药物是()A.异烟肼B.红霉素C.乙胺丁醇D.比嗪酰胺8.克林霉素不宜于下列哪种抗菌药合用()A.依替米星B.红霉素C.青霉素D.多西环素9.以下哪种抗菌药与麻醉药合用时，可能引起血压下降()A.卡拉霉素B.去钾万古霉素C.克拉霉素D.氯霉素10.根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在()DDD以下A.20B.40C.30D.5011.侵入性诊疗操作抗菌药物预防应用错误的是()A.血管畸形.动脉瘤.血管栓塞术通常不推荐，除非存在皮肤坏死B.肾.肺或其他（除肝外）肿瘤化疗栓塞不推荐预防用药C.肝动脉化疗栓塞（TACE）建议使用，用药时间不超过24小时D.脾动脉.肾动脉栓塞术建议使用，用药时间不超过12小时12.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。下列哪种说法是错误的()A.所有抗菌药物治疗铜绿假单胞菌时都可能出现上述情况B.喹诺酮类治疗葡萄球菌时可能出现上述情况C.在延长疗程期间对万古霉素敏感的金葡菌可发展为万古霉素中介D.第三代头孢菌素治疗肠杆菌属.枸橼酸杆菌属和沙雷菌属时可能出现上述情况E.多数G-b在头孢菌素治疗中都会诱导产生AmpC酶，但只有高产AmpC酶菌株才会表现耐药性，而阴沟肠杆菌.枸橼酸杆菌和沙雷氏菌是高产ApmC酶的菌株，最容易出现Ⅲ代头孢菌素治疗后的耐药现象，可以选择含有β-内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸钾）的复方药物解决耐药问题13.血流感染疗程一般需用药至体温回复正常后多长时间()A.10-14天B.7-10天C.4周D.7天14.()是治疗结合病的一线药物，适用于各种类型结核病，但必须与其他抗结核病药联合应用。2A.异烟肼B.利福平C.利福喷汀D.乙胺丁醇15.肝病时避免应用的药物()A.阿米卡星B.甲硝唑C.利福平D.伏立康唑16.丙烯胺类抗菌药包括()A.制霉菌素B.卡泊芬净C.特比萘芬D.氟胞嘧啶17.口服吸收少，用于肠道感染的药物是()A.甲氧芐啶B.呋喃唑酮C.磺胺嘧啶D.氧氟沙星18.诊断侵袭性曲霉病，不宜选用的抗菌药物是()A.两性霉素B.伏立康唑C.伊曲康唑D.氟康唑19.下列哪种手术宜预防性应用抗生素()A.开放性骨折清创内固定术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.疝修补术20.关于碳青霉烯类叙述错误的是()A.禁用于对本类药物及其配伍成分过敏的患者B.肾功能不全者应用本类药物时应根据肾功能减退程度减量用药C.中枢神经系统感染患者不宜应用亚胺培南/西司他丁D.奔雷药物可用于治疗轻症感染，但不可作为预防用药21.围手术期抗菌药物品种选择的说法错误的是()A.应尽量选择单一抗菌药物预防用药B.应针对手术路径中可能存在的污染菌C.胸腹壁.四肢软组织手术应选用针对肠道革兰阴性菌的抗菌药物D.盆腔手术应选用针对肠道革兰阴性菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的抗菌药物22.非手术患者抗菌药物的预防性应用原则错误的是()A.用于尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群B.适应症和药物选择应基于循环医学证据C.预防针对一种或二种最可能细菌，不宜盲目选用广谱或多药联合预防多种细菌多部位感染D.限于任何事件可能发生的感染23.关于喹诺酮类抗菌药说法错误的是()A.12岁以下未成年患者避免使用本类药物B.对喹诺酮类药物过敏者禁用C.适用于泌尿生殖系统感染.呼吸道感染.伤寒沙门菌感染D.妊娠期患者应避免使用本类药物24.关于磺胺类说法错误的是()A.妊娠期.哺乳期患者可用本类药物B.本类药物可引起脑性核黄疸，因此禁用于新生儿及2月龄以下婴儿C.禁用于对任何一种磺胺类药物过敏以及对呋塞米.砜类（如氨苯砜.醋氨苯砜等）.噻嗪类利尿药.磺脲类.酞酸酐酶抑制剂过敏的患者D.本类药物可致肝脏损害，引起黄疸.肝功能减退；严重者可发生肝坏死，用药期间需定期监测肝功能。肝病患者应避免使用本类药物25.万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间，应在手术前()小时开始给药。A.2～2.5B.0.5～1C.1.5～2D.1～226.关于关节置换成形术.截骨.骨内固定术.腔隙植骨术.脊柱术（用或不用植入物.内固定物）围手术期说法错误的是()A.切口类型为Ⅰ类切口B.可能的污染菌为链球菌属C.切口类型为Ⅱ类切口D.可用第一.二代头孢菌素327.血流感染常疗程一般需用药至体温回复正常后()天A.7～10B.5～8C.8～11D.6～928.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为()A.氯霉素B.庆大霉素C.红霉素酯化物D.利福平29.头霉素类药物的抗菌谱不包括()A.以上都是B.耐甲氧西林葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.肠球菌属30.血流感染的病原治疗，念珠菌属宜选()抗菌药物A.青霉素GB.糖肽类±磷霉素或利福平C.甲硝唑D.氟康唑，棘白菌素类31.青霉素对其抗菌作用较弱的细菌是()A.革兰阳性球菌B.格兰阴性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性杆菌32.喹诺酮类不可用于()以下儿童A.8岁B.12岁C.18岁D.16岁33.晚发性医院获得性肺炎，如怀疑MRSA，宜加用()A.利奈唑胺B.左氧氟沙星C.磷霉素D.环丙沙星34.下列碳青霉烯类药物可一天给药一次的是()A.厄他培南B.亚胺培南C.美罗培南D.比阿培南35.肾功能减退时可按原治疗量应用的药物是()A.头孢拉定B.阿米卡星C.万古霉素D.多西环素36.青霉素的抗菌谱不包括()A.铜绿假单胞菌B.肺炎链球菌C.A组血溶性链球菌D.梅毒37.治疗头癣的首选药物()A.特比萘芬B.灰黄霉素C.两性霉素D.制霉菌素38.牙周炎.冠周炎宜选()A.阿莫西林B.克拉霉素C.卡那霉素D.阿米卡星39.预防性应用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是()A.免疫抑制剂应用者B.以上都是C.昏迷.休克.心力衰竭患者D.普通感冒.麻疹.病毒性肝炎.脊髓灰质炎.水痘等病毒性疾病有发热的患者40.下列药物中，对肠杆菌科细菌等革兰氏阴性菌具有强大的抗菌作用，对铜绿假单胞菌亦有较强抗菌活性的是()A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢哌酮D.头孢替安41.利奈唑胺的抗菌谱不包含()A.金黄色葡萄球菌B.肠杆菌属C.肠球菌属D.溶血性链球菌42.急性细菌性鼻窦炎的治疗疗程为多少天()A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天43.对铜绿假单胞菌具有较强作用的是()A.哌拉西林B.美西林C.阿莫西林D.氯唑西林44.抗菌药物预防应用的基本原则的说法正确的是()A.应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染，而非任何时间可能发生的感染B.预防用药适应症和抗菌药物选择应基于经验治疗C.应针对一种或两种最可能细菌的感染进行预防用药，宜选用广谱抗菌药或多药联合预防细菌多部位感染D.用于已经发生细菌感染的人群45.COPD具备呼吸困难加重.痰量增多和脓性痰3项症状，或2项症状而其中1项为()为抗菌治疗的指征4A.脓性痰B.呼吸困难加重C.痰量增多D咳嗽46.下列药物中，支原体肺炎宜选用()A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.氧氟沙星47.住院患者抗菌药物使用率不超过()A.20%B.40%C.60%D.80%48.下列有关清洁手术（Ⅰ类切口）预防用药错误的是()A.手术部位都需要用用抗菌药物B.手术涉及重要器脏，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等；C.手术范围大，手术时间长，污染机会增加；D.异物植入手术，如人工心瓣膜植入.永久性心脏起搏器放置.人工关节置换等49.抗菌谱.抗菌活性及作用机制与万古霉素相似的药物是()A.林可霉素B.替考拉宁C.多粘菌素D.罗红霉素50.腹腔.胆道感染及盆腔感染，需与甲硝唑等抗厌氧菌药物合用，()可单药治疗轻症复杂性腹腔感染。A.莫西沙星B.诺氟沙星C.环丙沙星D.氧氟沙星51.非淋菌尿道炎，可选药物不包括()A.红霉素B.链霉素C.阿奇霉素D.多西环素52.肺炎支原体感染宜选用()A.多西环素B.甲硝唑C.青霉素类D.头孢菌素类53.流行性脑脊髓膜炎流行时，密切接触患者的人员预防用药不选用()A.利福平B.环丙沙星C.青霉素D.头孢曲松54.氨曲南的优点()A.抗感染力强B.肾毒性低C.肝毒性低D.交叉过敏55.哪个药物毒性较大，尤其对第Ⅷ对脑神经和肾损害严重()A.卡那霉素B.利福平C.异烟肼D.乙胺丁醇56.可用于肠道隐孢子虫病的氨基糖苷类是()A.链霉素B.卡那霉素C.巴龙霉素D.阿米卡星57.头孢唑林主要适用于()A.大肠埃希菌B.肠杆科细菌C.铜绿假单胞菌D.分枝杆菌58.可作为中性粒细胞缺乏伴发热疑为真菌感染患者的经验治疗的是()A.伊曲康唑B.卡泊芬净C.两性霉素B脂质体D.氟胞嘧啶59.抗菌谱与卡那霉素相似，由于毒性较大，现仅供口服或局部应用的氨基糖苷类是()A.链霉素B.新霉素C.阿米卡星D.卡那霉素60.治疗流行性脑膜炎应首选()A.磺胺嘧啶B.青霉素C.红霉素D.林可霉素61.医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过()A.60%B.45%C.50%D.80%62.治疗性使用抗菌药物在()小时后，必须有用药效果观察分析A.12B.24C.72D.3663.不径口咽部的头颈部手术预防感染宜选用()A.头孢唑林B.头孢曲松C.青霉素D.氨芐西林64.()仅对分枝杆菌有效，须与其他抗结核病药联合应用。本药为二线抗结核病药物，静脉滴注可用于治疗结核性脑膜炎或急性播散性脑膜炎或急性播散性结核病。A.对氨基水杨酸B.异烟肼C.利福喷汀D.乙胺丁醇565.猩红热的抗菌药物首选为()A.青霉素B.头孢唑林C.阿奇霉素D.头孢呋辛66.治疗鼠疫宜选用的药物是()A.庆大霉素B.青霉素C.链霉素D.阿米卡星E.奈替米星67.新大环内酯类()与其他药物联合，可用于治疗幽门螺杆菌感染A.乙酰麦迪霉素B.克拉霉素C.麦迪霉素D.麦迪霉素68.轻.中.重度肾功能减退均需减量应用的药物是()A.头孢哌酮B.头孢西丁C.庆大霉素D.多西环素69.复杂性血流感染需全身使用抗菌药物()周A.1～3B.2～4C.3～5D.4～670.卫办医政发（2009）38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应()A.及时将预警信息通报本机构医务人员B.参照药敏试验结果选用C.慎重经验用药D.暂停该类抗菌药物的临床应用71.下面属于长效制剂的是()A.头孢唑林B.青霉素C.芐星青霉素D.头孢硫脒72.医疗机构门诊患者抗菌药物处方比例不超过()A.20%B.10%C.25%D.15%73.下列抗结核药物中，必须与其他抗结核联合应用的是()A.链霉素B.对氨基水杨酸C.异烟肼D.利福平74.手术前预防用药目的是预防()A.切口感染和手术深部器官或腔隙感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染75.关于异烟肼说法错误的是()A.对各型结合分枝杆菌都有高度选择性抗菌作用，是目前抗结核病药物中具有最强杀菌作用的合成抗菌药物，对其他细菌无作用B.费结合分枝杆菌病的治疗：异烟肼对部分非结核分枝杆菌病有一定的治疗效果，不需联合用药C.结核病的治疗：异烟肼是治疗结核病的一线药物，适用于各种类