2019年执业药师《西药二》真题-(完整版)

一、最佳选择题1.【题干】关于青光眼治疗的说法正确的是（）。【选项】A．治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物B．推荐长期口服β受体阻断剂用于降低眼压C．长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向D．不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼E．拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼【答案】C2.【题干】关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法正确的是（）。【选项】A．NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中以萎缩性胃炎最为常见B．非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险C．选择性COX－2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物D．非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX－2抑制剂E．选择性COX－2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应【答案】B3．【题干】吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是（）。【选项】A．金刚烷胺B．金刚乙胺C．扎那米韦D．奥司他韦E．阿昔洛韦【答案】D4．【题干】某患儿因高烧就医诊断为重症流感医生对患儿进行治疗的同时建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法，正确的是（）。【选项】A．应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用每日一次每次75mgB．应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用每日一次每次150mgC．应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用每日两次每次75mgD．应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用每日两次每次150mgE．应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用每日三次每次50mg【答案】A5.【题干】用于抗肠虫的药物是（）。【选项】A．青蒿素B．氯喹C．伯氨喹D．乙胺嘧啶E．阿苯达唑【答案】E6．【题干】为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性，在充分水化利尿的同时还应给予的药物是（）。【选项】A．美司钠B．二甲双肌C．氯化钾D．螺内酯E．碳酸氢钠【答案】A7.【题干】患者，男，67岁，既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗在脑脊液标本的病原学结果回报之前可经验性选用的抗菌药物是（）。【选项】A．米诺环素B．亚胺培南西司他丁C．头孢曲松D．卡泊芬净E．阿米卡星【答案】C8．【题干】患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰发热3天入院确诊为社区获得性肺炎给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏，面色苍白，呼吸困难，血压下降等症状对该患者首选的抢救药物是（）。【选项】A．多巴胺B．去甲肾上腺素C．地塞米松D．肾上腺素E．氢化可的松【答案】D9.【题干】β-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是（）。【选项】A．他唑巴坦＞克拉维酸＞舒巴坦B．舒巴组＞克拉维酸＞他唑巴组C．他唑巴坦＞舒巴坦＞克拉维酸D．舒巴组＞他唑巴组＞克拉维酸E．克拉维酸＞舒巴坦＞他唑巴坦【答案】A10.【题干】患者，女，36岁近期经常上腹灼烧痛、反酸疼痛多出现在上午10点及下午4点有时夜间痛醒进食后缓解，X线钡餐诊断为十二指肠溃疡，该患者宜使用的治疗药物是（）。【选项】A．颠茄B．多播立酮C．奥美拉唑D．甲氧氧普胺E．莫沙必利【答案】C11.【题干】原发性肾病综合征患者，在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mgqd”静脉滴注，出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗，适宜的方案是（）。【选项】A．泼尼松片50mgqdB．泼尼松片30mgqdC．泼尼松片20mgqdD．地塞米松片5mgqdE．地塞米松片10mgqd【答案】A12.【题干】患者，女，12岁，3天前开始发热，伴有咳嗽咳痰。体温39.2℃，109/L，中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是（）。【选项】A．头孢克洛B．头孢呋辛C．左氧氟沙星D．阿莫西林E．阿奇霉素【答案】C13.【题干】关于外用糖皮质激素类药物的说法，错误的是（）。【选项】A．外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用B．治疗全身性或严重过敏疾病时，不宜合用口服抗过敏药C．外用糖皮质激素可增加感染风险D．外用糖皮质激素不应长期、大面积应用E．儿童可以使用外用糖皮质激素【答案】B14.【题干】患者女，55岁，2型糖尿病史5年；心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是（）。【选项】A．可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难表现为急性肺炎B．可致甲状腺功能减退较为常见发病隐匿C．可掩盖低血糖症状（如心悸、手抖），但低血糖的其他症状（如出汗）仍然存在D．可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常E．可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品【答案】C15.【题干】有些化疗药物存在心脏毒性，在每个化疗周期前应该进行心电图或超声心动检查，排除心脏病变。下列化疗药物中，具有典型心脏毒性的是（）。【选项】A．吉西他滨B．卡铂C．表柔比星D．奥沙利铂E．环磷酰胺【答案】C16.【题干】患者男，34岁晨起出现上腹部剧烈疼痛考虑为胃肠道平滑肌痉挛，适宜该患者使用的治疗药物是（）。【选项】A．溴吡斯的明B．山莨菪碱C．多潘立酮D．酚妥拉明E．莫沙必利【答案】B17.【题干】服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险为降低此风险应采取的措施是（）。【选项】A．不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠心病二级预防B．阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用C．使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染D．应长期合用质子泵抑制剂E．尽量避免使用阿司匹林，换用氯吡格雷【答案】C18.【题干】长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时，可能导致患者缺血加重，甚至病情恶化可能的原因是（）。【选项】A．冠状动脉窃血B．双嘧达莫抵抗C．抗血小板药物继发失效D．治疗反应变异E．血小板高反应性【答案】A19.【题干】竞争性抑制胃肠道的α葡萄糖苷酶活性，减慢肠道内多糖、寡糖或双糖的降解从而延缓单糖的吸收，可降低餐后血糖的药物是（）。【选项】A．二甲双胍B．吡格列酮C．伏格列波糖D．格列吡嗪E．利拉鲁肽【答案】C20.【题干】关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法错误的是（）。【选项】A．不被肠道吸收对中枢神经及心血管系统无不良影响B．直接服用或调成糊状、丸状服用C．对伴有感染的腹泻患者，应联合应用有效的抗菌药物治疗D．腹泻悲者宜在两餐之间服用E．食管炎患者宜餐后服用【答案】B21.【题干】患者男8岁，静脉滴注美洛西林后立即出现胸气短、呼吸困难，喉头水肿，考虑为青霉素类抗生素的过敏反应，按照其发生机制，该患者发生的过敏反应，在分型上属于（）。【选项】A．Ⅱ型变态反应B．I型变态反应C．Ⅲ型变态反应D．Ⅳ型变态反应E．∨型变态反应【答案】B22.【题干】按照抗菌药物PK/PD理论，下列给药方案中错误的是（）。【选项】A．注射用青霉素钠480万单位，iv，q8hB．莫西沙星片0.4g，po，bidC．注射用美罗培南1g，iv，q8hD．阿奇霉素片0.5g，po，qdE．注射用头孢曲松钠1g，iv，qd【答案】B23.【题干】育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内，宜使用的口服紧急避孕药物是（）。【选项】A．炔雌醇去氧孕烯（30μg/150μg）B．十一酸睾酮（40mg）C．复方醋酸环丙孕酮（35μg/2mg）D．左炔诺孕酮（1.5mg）E．炔雌醇屈螺酮（30μg/3mg）【答案】D24.【题干】在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎治疗的药物是（）。【选项】A．硫普罗宁B．腺苷蛋氨酸C．葡醛内酯D．异甘草酸镁E．门冬氨酸钾镁【答案】C25.【题干】关于氧氯噻嗪临床应用的说法错误的是（）。【选项】A．与磺胺类药物存在交叉过敏反应B．老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害C．服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状D．对血糖和尿酸无影响，可长期服用E．服药期间应定期复查电解质水平【答案】D26.【题干】镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是（）。【选项】A．低蛋白血症B．癫痫C．糖尿病D．重症肌无力E．慢性肾脏病【答案】D27.【题干】患者，男，30岁，有长期便秘病史，因胃痛就医，诊断为胃溃疡，该患者治疗胃溃疡应避免使用的药物（）。【选项】A．西咪替丁B．氢氧化铝C．奥美拉唑D．雷贝拉唑E．法莫替丁【答案】B28.【题干】减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动的受体是（）。【选项】A．α受体B．M受体C．N受体D．H1受体E．阝受体【答案】A29.【题干】患者，女，32岁，孕2周，既往有癫痫病史，长期服用卡马西平治疗，为防止引起新生儿出血，该患者妊娠晚期应当补充的维生素是（）。【选项】A．维生素DB．维生素KC．叶酸D．维生素B12E．维生素B2【答案】B30.【题干】患者，女，13岁，有哮喘病史，半年前月经初潮，周期28天，经期持续4～5天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断为原发性痛经，适宜该患者使用的缓解痛经的药物是（）。【选项】A．布洛芬片B．塞来昔布胶囊C．对乙酰氨基酚片D．咧哚美辛栓E．尼美舒利片【答案】C31.【题干】患者女，58岁血糖升高10年，口服二甲双胍治疗：高血压病史5年，未规律治疗，近期查体：血压158/95mmHg，尿常规示蛋白尿（+++），适宜该患者使用的降压药物是（）。【选项】A．硝苯地平B．普萘洛尔C．甲基多巴D．依那普利E．特拉唑嗪【答案】D32.【题干】长期服用呋塞米，易发生的不良反应是（）。【选项】A．低尿酸血症B．低钾血症C．高氯血症D．高钠血症E．高镁血症【答案】B33.【题干】患者，女，29岁体重45kg，1年前接受了心脏瓣膜置换术，术后一直服用华法林，每天3mg，本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”，测INR值为3.5，适宜的处理方案是（）。【选项】A．维持原剂量给药B．停用华法林，换用低分子肝素C．停用华法林，换用达比加群酯D．华法林适当减量，3日后复测INRE．暂停抗凝治疗【答案】D34.【题干】患者。女，43岁左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发，左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨＋多西他赛行复发后第一周期化疗，化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐，根据化疗药物致吐分级，宜选用的对症治疗药物是（）。【选项】A．地塞米B．甲氧氯普胺C．奥美拉唑D．昂丹司琼E．维生素B6【答案】D35.【题干】患者，女，孕8周，诊断为“甲状功能减退症”，给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导，错误的是（）。【选项】A．孕期甲减可能对胎儿造成不良影响，服药期间应监测甲功B．服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降应及时就诊C．左甲状原素钠极少通过胎盘，治疗剂量下对胎儿无不良影响D．维生素B6后将一日剂量左甲状腺素钠片一次性用温水送服E．左甲状腺素钠起效较慢，一般几周后才能达到最佳疗效【答案】D36.【题干】患者首次使用西妥昔单抗，为减轻其不良反应，常规预处理使用的药物是（）。【选项】A．抗组胺类药物B．化疗止吐类药物C．质子泵抑制剂D．维生素类药物E．抗胆碱类药物【答案】A37.【题干】有些药品的不良反应源于药物制剂的辅料，紫杉醇注射液中可能引起过敏反应的辅料是（）。【选项】A．聚乙烯醇蓖麻油B．乙醇C．邻苯二甲酸二辛酯D．聚氯乙烯E．柠檬酸【答案】A38.【题干】接受多西他赛治疗的患者，为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应，所采取的下列预处理方案中正确的是（）。【选项】A．使用多西他赛前，先口服叶酸片5mg，bid，持续3天B．在使用多西他赛前，先口服地塞米松8mg，bid，持续3天C．输注多西他赛前30分钟，肌注维生素B12，0.1mgD．输注多西他赛前，先肌注苯海拉明，25mg，q8h，持续3天E．在使用多西他赛前30分钟，口服奥美拉唑肠溶片20mg【答案】B39.【题干】支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是（）。【选项】A．沙美特罗氟替卡松粉吸入剂B．吸入用布地杂德混悬液C．滋鲁司特钠咀嚼片D．沙丁胺醇气雾剂E．噻托溴铵干粉吸入剂【答案】D40.【题干】关于右美沙芬药理作用及临床评价