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心脏电除颤操作评分标准项目总分考核内容应得分实得分评分细则准备15分1.衣帽整齐,佩戴胸卡2.备齐用物:除颤器、导电胶、除颤电极片3.患者取仰卧位,暴露胸部555一项不符合要求扣2分少一样扣2分(包括物品摆放有序)未做不得分操作流程质量标准60分(举手示意计时开始)1.开启除颤器,打开电源2.联接导联,确认心电活动3.电极涂以专用导电胶4.导联选择开关置于“除颤”位置,选择非同步除颤5.选择能量,充电100~200焦耳(双相波)或360焦耳(单相波)6.正确安放电极,两电极分开,前电极位于胸骨上部右锁骨下方,侧电极左下胸乳头左侧(心尖部)7.去除患者身上金属物品及电子产品,确定无人员接触患者8.双手紧压电极手柄,两拇指同时按压手柄放电按钮进行除颤9.观察患者反应,注意心跳和脉搏变化,选择导联观察心电活动,如转为窦性心律,表明除颤成功10.心律无恢复时可(进行5个循环CPR后),再次进行电除颤,可加大能量,不超过3次11.除颤成功后,将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后,放回原处;进行心电监护,观察生命体征及肢体活动情况(举手示意操作结束,停止计时)5555510510532不合要求一处扣3分不规范扣5分一项未做扣2分未口述扣3分未整理不得分终末质量标准25分1.操作熟练,手法正确2.注意事项(操作完毕后口述):①如为细颤,除颤前可给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤②电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电③洋地黄过量所致室颤,应从最低能量开始3.除颤并发症:心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、循环栓塞4.除颤仪的保养:①清洁前必需关掉电源②及时充电,以备急用③用干净的软布擦试机器,禁用腐蚀性物质④每次用完需擦净电极板上的导电胶规定时间3分钟完成(提前完成不加分)51055不熟练扣5分一项未口述扣2分未口述不得分未口述不得分每超过10秒钟扣1分总分100
本文标题:电除颤评分标准
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