风湿性疾病试题

1风湿性疾病练习题一、Ａ1型多项选择题１、下列除哪项外均为风湿性疾病的共同特点（C）Ａ、不规则发热Ｂ、多器官受累Ｃ、关节畸形Ｄ、血沉加快Ｅ、免疫球蛋白增高２、系统性红斑狼疮面部典型皮肤损害的特征为（C）Ａ、环形红斑Ｂ、盘状红斑Ｃ、蝶形红斑Ｄ、斑丘疹Ｅ、紫斑３、几乎所有系统性红斑狼疮病人都有的损害是（C）Ａ、皮肤、粘膜Ｂ、关节Ｃ、肾脏Ｄ、心血管Ｅ、肺和胸膜４、系统性红斑狼疮病人的首发症状往往是（A）Ａ、发热Ｂ、关节肿痛Ｃ、蝶形红斑Ｄ、胸闷、气促Ｅ、血尿、蛋白尿５、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是（E）Ａ、颈部Ｂ、胸部Ｃ、腹部Ｄ、外阴部Ｅ、暴露部位６、对系统性红斑狼疮的诊断下列哪项最有价值（E）Ａ、血沉增快Ｂ、抗核抗体阳性Ｃ、类风湿因子阳性Ｄ、血清补体下降Ｅ、抗Sm抗体阳性７、下列哪项表现一般不出现在系统性红斑狼疮病人（B）Ａ、发热Ｂ、关节畸形Ｃ、浅表淋巴结肿大Ｄ、蝶形红斑Ｅ、蛋白尿、血尿８、能引起系统性红斑狼疮的药物是（C）Ａ、氯喹Ｂ、环磷酰胺Ｃ、肼苯哒嗪Ｄ、雷公藤Ｅ、强的松９、对系统性红斑狼疮病人皮肤损害的护理，错误的是（A）Ａ、以热肥皂水清洗面部Ｂ、不应抹化妆品Ｃ、局部可用30℃左右温水湿敷Ｄ、避免在烈日下活动Ｅ、禁止进紫外线消毒室１０、类风湿关节炎最常侵犯的关节是（A）Ａ、手、足小关节Ｂ、脊柱小关节Ｃ、颈椎及肩关节Ｄ、腕、踝、肘关节Ｅ、髋关节１１、护理体检时发现下列哪项表现可判断类风湿关节炎病人处于病情活动期（D）Ａ、关节疼痛Ｂ、关节畸形Ｃ、关节肿胀Ｄ、类风湿结节Ｅ、下肢皮肤慢性溃疡１２、类风湿关节炎的特征性关节改变是（E）Ａ、对称性关节疼痛Ｂ、关节肿胀Ｃ、关节红肿Ｄ、关节活动受限Ｅ、关节的尺侧偏向畸形１３、类风湿关节炎病人缓解期最重要的护理措施是（D）Ａ、观察病情变化Ｂ、避免过劳及精神刺激Ｃ、摄营养丰富的饮食Ｄ、指导肢体关节功能锻炼Ｅ、热敷或热水浴１４、反映类风湿关节炎病情活动性的指标为（B）2Ａ、关节肿胀Ｂ、晨僵显著，持续时间长Ｃ、甲床裂片样出血Ｄ、下肢皮肤慢性溃疡Ｅ、掌指关节尺侧偏向畸形１５、类风湿关节炎的护理措施错误的是（C）Ａ、避免关节长时间屈曲Ｂ、避免突然移动和负重Ｃ、起病后宜绝对卧床休息Ｄ、鼓励从事力所能及的活动Ｅ、关节强直时，必须保持功能位置[Ａ2型]１７、女性，42岁，类风湿关节病人，近１０天来四肢关节肿胀疼痛加重，晨起为甚，活动后减轻，伴有食欲不振，乏力等不适，其护理措施不应（E）Ａ、卧床休息Ｂ、保持关节功能位置Ｃ、避免关节突然移动和负重Ｄ、热敷、红外线等理疗Ｅ、维持膝关节屈曲位１８、女性，24岁，系统性红斑狼疮病人，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题是（D）Ａ、体温过高Ｂ、焦虑Ｃ、绝望Ｄ、皮肤完整性受损Ｅ、知识缺乏19、女性，15岁，全身浮肿1周。体格检查：BP120/70mmHg，腹水征阳性。实验室检查：尿蛋白（++++），沉渣红细胞0~2/HP，血丙氨酸转氨酶30U/L，血折蛋白22g/L，胆固醇8mmol/L，血尿素氨10.5mmol/L，血SCr98mmol/L，抗素抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。该病人可能为（E）A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急进性肾炎D、慢性肾小球肾炎急性发作E、系统性红斑狼疮20、女性，28岁，系统性红斑狼疮病史3年。对其进行健康教育，错误的是（C）A、合理安排休息与活动B、忌食芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物C、服用避孕药避孕，防止疾病恶化D、避免服用诱发狼疮的药物E、遵医嘱用药，勿擅自减量或停药21、女性，36岁，患系统性红斑狼疮2年，近日面部红斑加重而入院。病人入睡困难，不愿照镜子，经常从噩梦中惊醒。该病人目前最主要的护理诊断是（C）A、皮肤完整性受损B、预感性悲哀C、自我形象紊乱D、知识缺乏E、有感染的危险22、女性，57岁，类风湿关节炎病史13年。评估该病人的致病因素不包括（E）A、环境因素B、神经精神状态C、家庭史D、细菌或病毒感染史E、日光照射史A3/A4型题（23~25题共用病例）女性，70岁，患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：病人双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。23、目前主要的护理诊断不包括（E）A、疼痛：关节疼痛B、自理缺陷C、功能障碍性悲哀D、关节畸形E、关节功能障碍24、判断该病人类风湿关节炎活动度指标的是（C）3A、关节疼痛B、关节肿胀C、晨僵D、关节畸形E、关节功能障碍25、关于健康教育内容，错误的一项是（B）A、告知疾病的性质、疗程和治疗方案B、绝对卧床休息，由别人料理生活C、坚持按医嘱服药D、避免各种诱发因素E、每日定时做主动运动26－27题共用病例王女士患关节肿痛已２年，考虑为类风湿关节炎26、类风湿关节炎最常侵犯（A）Ａ、四肢小关节Ｂ、脊柱小关节Ｃ、颈椎及肩关节Ｄ、腕、踝、肘关节Ｅ、髋关节27、下列哪项表现提示王女士的类风湿关节炎处于病情活动期（D）Ａ、腕关节固定在屈位Ｂ、关节附近肌肉萎缩Ｃ、关节呈梭形肿胀Ｄ、类风湿结节Ｅ、掌指关节尺侧偏向畸形28－30题共用病例张女士，23岁，大学生，患系统性红斑狼疮二年。现病情完全缓解，仍将继续学业。28、此时对张女士最主要的护理目标是（D）Ａ、减轻关节疼痛Ｂ、保持乐观情绪Ｃ、保持皮肤粘膜完整Ｄ、学会预防复发及自我护理知识Ｅ、无感染发生29、对面部皮肤的自我护理错误的是（C）Ａ、外出应戴遮阳帽Ｂ、每日温清水清洗面部Ｃ、面部清洗后涂化妆品保护Ｄ、红斑处可用30℃左右温水湿敷Ｅ、禁忌用碱性肥皂30、护士应告诉张女士应避免使用（B）Ａ、阿斯匹林Ｂ、磺胺类药物Ｃ、强的松Ｄ、青霉素Ｅ、雷公藤二、B型配伍选择题：(1~2题共用备选答案)A、不规则发热B、蝶形红斑C、关节畸形D、血沉增快E、关节肿痛1、系统性红斑狼疮病人不会有（C）2、类风湿关节炎病人不会有（B）(3~5题共用备选答案)A、强的松B、异烟肼C、阿斯匹林D、硝苯地平E、环磷酰胺3、类风湿关节炎病人常选用（C）4、系统性红斑狼疮病人常选用（A）5、能诱发系统性红斑狼疮的是（B）4呼吸系统试题一、A1型题★1.引起呼吸系统疾病最常见的病因是A.肿瘤B.变态反应C.感染D.吸烟E.理化因素★2.护士听到病人带金属音的咳嗽应警惕A.喉炎B.肺脓肿C.肺癌D.肺结核E.肺炎★3.痰液呈黄色，静置后分层（上层泡沫粘液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物）见于CA.慢性支气管炎B.细菌性肺炎C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌★4.体位引流的时间不宜安排在A.晨起B.饭前C.睡前D.饭后E.活动后★★5.对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.给病人拍背D.指导病人有效咳嗽E.慢慢移动病人★★6.慢性支气管炎最常见的并发症是A.支气管扩张B.阻塞性肺气肿C.肺脓肿D.肺原性心脏病E.自发性气胸★7、护理大咯血病人时嘱其不宜A.咳嗽B.屏气C.禁食D.绝对卧床E.少交谈★★8.大咯血病人一旦发生窒息，首先采取措施是A.取患侧卧位B.用导管盲插抽吸血块C.立即应用呼吸兴奋剂D.加压吸氧E.立即气管插管★9.大咯血时出现哪项症状提示已经发生窒息A.精神紧张B.面色灰暗C.胸闷气促D.张口瞪目E.咯血不畅★★10.抢救咯血窒息时病人应采取的体位A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位★11.慢性支气管炎，如已并发阻塞性肺气肿，其最重要的临床表现是A.气短B.发热C.咳脓性痰D.肺部有哮鸣音E.冬季咳嗽加剧12.妊娠期咯血禁用的止血药是A.安络血B.垂体后叶素C.止血敏D.维生素KE.抗血纤溶芳酸★13.发作性呼气性呼吸困难难见于A.支气管异物B.急性喉炎C.支气管炎D.支气管哮喘E.肺炎14.确定给氧方法和浓度的首要指标是A.紫绀的轻重B.神志状态C.呼吸困难的程度D.病情和血气检查E.肺功能检查结果15.为减轻胸膜炎引起的胸痛应采取A.平卧位B.俯卧位C.患侧卧位D.健侧卧位E.半卧位★16.下列哪项肺功能对阻塞性肺气肿的诊断最有意义5A.肺活量B.潮气量C.一秒钟时间肺活量D.动脉血氧分压E.每分种静息通气量★17.哮喘发作病人咳嗽，咳出粘液痰，表明需要A.呼吸锻炼B.吸氧C.高蛋白饮食D.补充液体E.加强口腔护理★18.肺气肿病人不具有下列哪项体征A.胸廓呈桶状B.呼吸运动减弱C.语颤增强D.叩诊呈过清音E.心浊音缩小★★19.护理重症哮喘发作病人下列哪项措施不正确A.按摩背部可使病人感觉通气舒畅B.病室要维持一定的湿度C.限制液体摄入D.持续低流量吸氧E.禁忌使用吗啡★★20.防治重症哮喘病人痰栓阻塞小支气管的最主要措施是A.多饮水B.糖皮质激素应用C.超声雾化吸入D.雾化吸入痰易净E.溴已新口服★21.关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的A.呈呼气性呼吸困难B.呈吸气性呼吸困难C.两肺听诊满布哮鸣音D.心浊音界缩小E.可出现紫绀★22.重症哮喘病人如呼吸困难加重，出现下列何种情况提示病情严重A.大汗淋漓B.有奇脉C.张口呼吸D.哮鸣音不明显E.紫绀23.针对缓解期慢性阻塞性肺气肿的治疗，首先是A.腹式呼吸锻炼B.户外活动C.大量运动D.气功疗法E.常年口服抗生素★24.病人痰不易咳出，在咳嗽时叩击胸部的目的是A.刺激深呼吸B.减轻咳嗽C.舒适的需要D.使痰液松动E.减少肺部充血★25.发现早期肺结核的主要方法是A.胸部X线检查B.结核菌素试验C.痰中检出结核菌D.纤维支气管镜检查E.浅表淋巴结活检★26.慢性支气管炎最突出的症状是A.长期反复咳嗽B.发热、胸痛C.反复感染D.喘息E.咯血★27.阻塞性肺气肿呼吸困难的特点是A.伴有紫绀B.端坐呼吸C.伴有哮喘D.劳累性呼吸困难E.呼气性呼吸困难28.阻塞性肺气肿病人，需用力活动时应避免在A.吸气时B.呼气后吸气前C.吸气后呼气前D.呼气前E.呼吸伴交谈时29.慢性支气管炎病人问：“为什么要戒烟”，准确的回答是吸烟A.能引起咳嗽B.是心血管疾病的致病因素C.可致肺癌D.支气管分泌物增多E.易引起呼吸道感染★30.阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是A.氧流量高低效果一样B.高流量氧对肺实质有毒性作用C.高流量氧抑制粘膜D.高流量氧抑制呼吸，使通气不足加剧6E.高流量氧引起支气管痉挛★★31.阻塞性肺气肿首要的护理问题A.焦虑与久病有关B.活动无耐力与久病虚弱有关C.失眠与咳嗽、呼吸困难、环境改变有关D.清理呼吸道无效与痰多粘稠，无效咳嗽有关E.气体交换障碍与有效肺组织减少，肺泡弹性减低★★32.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.止咳祛痰B.吸氧C.解痉平喘D.控制感染E.输液★★33.判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是A.痰中带血B.血沉明显增快C.结核菌素试验阳性D.痰中检到结核菌E.胸片示肺部有模糊阴影★34.缩唇呼吸锻炼的目的是A.增加肋间肌活动B.有利肺泡气的排出C.增强膈肌活动D.预防呼吸道感染E.有利痰的排出35.病人做呼吸锻炼时，应予纠正的动作是A.鼻吸口呼B.深吸慢呼C.吸气时腹部尽力挺出D.呼气时腹部尽力收缩E.胸廓随呼吸大幅度的活动★36.对阻塞性肺气肿最具诊断价值的是A.慢性反复的咳、痰、喘病史B.胸部X线检查C.典型肺气肿的体征D.肺功能测定E.血气分析★★37.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染B.呼吸功能锻炼C.治疗原发病D.处理并发症E.去除外界刺激因素★38.阻塞性肺气肿病人出现哪项表现时，提示已经发展成为肺心病A.紫绀、杵状指B.活动后呼吸困难C.低血氧症、高碳酸血症D.X线心影呈垂直状E.X线示右心室肥大★39.阻塞性肺气肿病人出院时，护士告诉他的健康状态最可能是A.维持目前状态B.健康持久性的改善C.易出现呼吸道感染D.需经常进行间断吸氧E.特殊的训练会使病态改善★★40.支气管扩张咳嗽的特点为A.夜间为甚B.晨起及晚间躺下时较重C.持续性干咳D.呈阵发性刺激性干咳E.咯伴呼气性呼吸困难★★41.支气管扩张病人肺部听诊可闻及A.局限性哮鸣音B.两侧肺底湿