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近视的形成及危害眼球的生理解剖结构何谓近视•近视是屈光不正的一种。在屈光静止的前提下,远处的物体不能在视网膜汇聚,而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清.近视眼分类•1.按照近视的程度•⑴-3.00D以内者,称为轻度近视眼。•⑵-3.00D~-6.00D者为中度近视眼。•⑶-6.00D以上者为高度近视眼,又称病理性近视。•2.按照屈光成分•⑴轴性近视眼,是由于眼球前后轴过度发展所致。•⑵弯曲度性近视眼,是由于角膜或晶体表面弯曲度过强所致。•⑶屈光率性近视眼,是由屈光间质屈光率过高所引起。•3.假性近视眼•又称调节性近视眼。是由看远时调节未放松所致。它与屈光成分改变的真性近视眼有本质上的不同。近视的病因•近视的产生原因至今依然不是十分明确,公认的看法是近视是由多种因素导致的。近年来许多证据表明环境和遗传因素共同参与了近视的发生.•遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,对高度近视更是如此。但对一般性近视遗传倾向就不很明显。•环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要集合,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前后轴就可能变长。每增长1毫米近视就达-3.00屈光度(也就是普通说的300度),当然这种近视绝大多数为单纯性近视,一般度数都比较低,都在6个屈光度以下,发病多在青春期前后,进展也比较缓慢,有人把这种近视称之为真性近视,以示与假性近视相区别。近视眼的形成•(1)用眼距离过近。据有关资料报道,青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强,当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体,但如果经常以此距离看书,写字就会使眼睛的调节异常紧张,从而可形成调节性近视,即所谓的假性近视。如果长期调节过度,使睫状肌不能灵活伸缩,由于调节过度而引起辐辏作用加强,使眼外肌对眼球施加压力,眼内压增高,眼内组织充血,加上青少年眼球组织娇嫩,眼球壁受压渐渐延伸,眼球前后轴变长,超过了正常值就形成了轴性近视眼,即所谓真性近视。正常阅读距离应是30-35厘米。•(2)用眼时间过长。有的青少年看书写字做作业,看电视等连续3-4小时不休息,甚至到深夜才睡觉休息,这样不仅影响身体健康,而且使眼睛负担过重,眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息,久而久之,当看远处时,眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态,这样看远处就感到模糊而形成近视。有的学生过了一个暑假视力就明显下降就是这个原因。一般主张连续看书写字或看电视40-50分钟就应休息片刻或向远处眺望一会。•(3)照明光线过强或过弱。如果光线太强,如阳光照射书面等,会引起强烈反射,刺激眼睛,使眼睛不适,难以看清字体,相反,光线过弱,书面照明不足,眼睛不能清晰地看清字体,头部就会向前,凑近书本,以上两种情况均能眼睛容易疲劳,眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。•(4)在车上或走路时看书。有的青少年充分利用时间,边走路边看书或在行走的车厢里看书,这样对眼睛很不利。因为车厢在震动,身体在摇动,眼睛和书本距离无法固定,加上照明条件不好,加重了眼睛的负担,经常如此就可能引起近视。•(5)躺着看书。许多青少年喜欢躺在床上看书,这是一种坏习惯。因为人的眼睛应保持水平状态看书,使调节与集合(辐辏)取得一致,减少眼睛的疲劳。如果躺着看书,两眼不在水平状态,眼与书本距离远近不一致,两眼视线上下左右均不一致,书本上的照度不均匀,都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛,这样可加重眼睛负担2-3倍,日久就形成近视。•(6)睡眠不足。当睡眠不足时,第二天精神不振,头昏脑胀,大脑没有充分休息,疲劳未能消除,加重眼睛负担,促使近视发生。睡眠不足是近视眼的形成原因中很重要的一条。•(7)目前空间的射线的影响。经常看电视,尤其是信号不足,屏幕不清晰,雪花点多,很易使眼肌疲劳,经常玩电子游戏机的同学更易损坏视力,商场出售的MP4,PSP,都能直接引起学生近视,当今电脑机算机是一门不可缺少的课程,过长操作引起眼的干燥和疲劳易引起近视,均需适当控制使用时间近视的现状及特点•近视在发展中国家十分突出,亚洲国家近视发生率在70%-90%左右;美国和欧洲近视发生率在30%-40%。亚洲人比欧洲人更为常见,女人比男人常见(女性是男性的两倍)黑人中近视则较为少见.•另外体质因素方面除遗传外,主要和营养不良有关。眼睛在生长发育期间缺乏某种或某些重要的营养物质,使眼球组织变得比较脆弱,在环境因素的作用下,眼球壁的巩膜容易扩张,从而使眼睛的前后轴伸长而发生近视。多数近视儿童有爱吃零食、挑食、偏食的习惯。他们吃的多是精粮和快餐食品,这些食品中缺乏营养物质或营养物质破坏较多。同时他们的膳食中缺乏乳、蛋、奶、鱼、肉、鸡等优质蛋白食品和粗粮食品。缺乏的食物种类越多,总量越大,近视的发生率越高,近视的程度也越高。近视的病变特征•1.视力近视眼最突出的症状是远视力降低,但近视力可正常。虽然,近视的度数愈高远视力愈差,但没有严格的比例。一般说,3.00D以上的近视眼,远视力不会超过0.1;2.00D者在0.2~0.3之间;1.00D者可达0.5,有时可能更好些。•2.视力疲劳特别在低度者常见,但不如远视眼的的明显。是由于调节与集合的不协调所致。高度近视由于注视目标距眼过近,集合作用不能与之配合,故多采用单眼注视,反而不会引起视力疲劳。•3.眼位由于近视眼视近时不需要调节,所以集合功能相对减弱,待到肌力平衡不能维持时,双眼视觉功能就被破坏,只靠一眼视物,另一只眼偏向外侧,成为暂时性交替性斜视。若偏斜眼的视功能极差,且发生偏斜较早,可使偏斜眼丧失固视能力,成为单眼外斜视。•4.眼球高度近视眼,多属于轴性近视,眼球前后轴伸长,其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出,前房较深,瞳孔大而反射较迟钝。•5.眼底低度近视眼眼底变化不明显,高度近视眼,因眼轴的过度伸长,可引起眼底的退行性改变。•(1)豹纹状眼底:视网膜的血管离开视盘后即变细变直,同时由于脉络膜毛细血管伸长,可影响视网膜色素上皮层的营养,以致浅层色素消失,而使脉络膜血管外露,形成似豹纹状的眼底。•(2)黄斑部:可发生形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑,有时可见出血。此外,在黄斑部附近偶见有变性病灶,表现为一个黑色环状区,较视盘略小,边界清楚,边缘可看到小的圆形出血。近视眼的预防•一般青少年的近视眼,多数属于“假性近视”。由于用眼过度,调节紧张而引起的一种功能性近视。如果不及时进行解痉矫治日久后就发展成真性近视。•预防措施:必须从小培养儿童良好的卫生习惯。•1、培养他们正确的写字、读书姿势,不要趴在桌子上或扭着身体。书本和眼睛应保持一市尺。学校课桌椅应适合学生身材。•2、看书写字时间不宜过久,持续1~1.5小时后要有一个短时间的休息眼睛向远眺,做眼保健操。(现在的手持设备还有电脑的使用距离与读书写字差不多,所以也要注意使用时间)•3、写字读书要有适当的光线,光线最好从左边照射过来。不要在太暗或者太亮的光线下看书、写字,减轻学生负担,保证课间10分钟休息,减轻视力疲劳。•4、积极开展体育锻炼保证学生每天有一小时体育活动。•5、教导学生写字,不要过小过密,更不要写斜、草字。写字时间不要过长。•6、认真做好眼保健操。•7、看电视时要注意高度应与视线相平;眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍;看电视时室内应开一盏支光小的电灯,有利于保护视力;在持续看电视1~1.5小时后要有一个短时间的休息眼睛向远眺,做眼保健操;•8、应多吃些含甲种维生素较丰富的食物各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。胡萝卜含维生素B,对眼睛有好处;多吃动物的肝脏可以治疗夜盲。•9.打羽毛球、乒乓球可防近视在打球过程中眼睛须快速追随羽毛球和乒乓球这类灵活性很强的“小球运动”轨迹变化,这对5~9岁的孩子的眼球功能完善有意想不到的好处。麦迪格眼镜四大功能•矫正、调节、集合一镜解决•学治同步,矫治同镜•治疗量大于用眼量•安全方便,不易反弹麦迪格眼镜智能Ⅰ型•适用于未近视和刚刚近视的青少年的患者使用•增视孔可使一部分细胞兴奋从而提高视力•独特的基底向内三棱镜的专利设计,让孩子在长时间近距离读写的时候也能达到模拟望远的舒适视觉麦迪格眼镜智能Ⅱ型•智能Ⅱ型同样适用于未近视和刚刚近视的青少年的患者使用•比智能Ⅰ型更美观,更实用•高清晰平光镜片有效滤除紫外线以及电脑辐射麦迪格眼镜增效型•独特的双焦设计让孩子看远看近一镜解决•增效Ⅰ型适用于-6.00D以内,散光≦-2.00D的近视患者•增效Ⅱ型适用于-6.00D以内,但不含有散光•独特的视线走廊设计•视近区叠加了基底向内的三棱镜麦迪格眼镜组合型•视线走廊眼镜视野宽广,适合≦-12.00D,散光≦-4.00D的近视患者•人性化五区设计对青少年的发育起着重要的辅助作用•不同距离,一镜解决,更美观,更方便增效Ⅱ型与组合型的区别•增效Ⅱ型的最大近视范围是-6.00D以内,组合型的最大近视范围是-12.00D以内•增效Ⅱ型不包含散光,组合型可以矫正-4.00D以内的散光•增效Ⅱ型基底向内三棱镜叠加在镜片上,组合型基底向内三棱镜叠加在增视片上麦迪格·E&E产品组合•麦迪格·E&E产品组合包括一副摘掉近视眼镜的美国E&E角膜塑形镜和一副维护矫治效果的麦迪格眼镜。•E&E角膜塑形镜,夜间配戴,通过一个夜间的角膜塑型来达到次日裸眼视力提高的效果。•麦迪格智能型眼镜,日间配戴,通过基底向内的三棱镜来达到模拟望远,舒适看近的效果。角膜塑形镜的制作材料•采用了美国高透氧的以含氟、硅为主的聚合物材料,它的透氧系数DK值可以达到120—140,给眼睛提供了充足的氧气。•DK值得不同,产品分为Ⅰ代Ⅱ代,Ⅰ代搭配的是智能Ⅰ型,Ⅱ代搭配的是智能Ⅱ型。角膜塑形镜的结构•标准的七弧四区设计•反转弧区(增效弧区)主要作用部位•反转弧区和周边弧区为考察配适的重要区域角膜塑形镜的作用机理•一般认为镜片作用主要是流体力学和推拉力学的结合。•镜片的光学区产生一种对角膜的推力,可以使角膜的曲率发生变化。•镜片的第二个弧度比较弯,镜片内弯与角膜之间形成了一个泪液充盈的空间,以容纳镜片镜片基弧推力所产生角膜上皮重新分布而向外挤出的部分。角膜塑形镜的优点•(1)能有效控制近视的发展•(2)具有较高的透氧性,能充分提供角膜新陈代谢所需的养分,且镜片不完全覆盖角膜,使角膜的透氧性更高•(3)镜片上的沉淀物不易附着,使用寿命长达2~3年左右。角膜塑形镜的适应人群及禁忌人群•1.适应人群(1)年龄:理想适应范围为8~40岁,最佳矫正年龄段是青少年(2)近视:理想适应范围为-1.50~-8.50D(3)近视散光:理想适应范围为近视散光≤-1.50(4)屈光参差(或单眼近视)明显者(5)特殊职业者:如驾驶员、警察与消防员以及某些温度与水蒸气大的环境作业者•2.禁忌人群(1)眼部禁忌症:包括眼部急慢性炎症、慢性泪囊炎、麦粒肿、重度沙眼、严重的慢性结膜炎、角膜炎、色素膜炎、干眼症、眼睑闭合不全、麻痹性斜视、眼球震颤、圆锥角膜、弱视、晶状体浑浊及青光眼等(2)全身禁忌症:包括急慢性副鼻窦炎、糖尿病、孕妇、正在使用对配戴角膜塑形镜有影响的药物、类风湿性关节炎等胶原性疾病;无法保证规范清洗处理镜片者及精神病患者等(3)风沙、粉尘、干燥和化学药物弥散的环境店面规范流程表•1.接听咨询电话•2.记录完整信息《电话接听回访表》•3.回访、邀约•4.解疑、再次邀约•5.到店•6.接待登记•7.咨询问诊•8.验光•9.咨询诊断•10.检查试戴体验•11.①咨询攻单•11②框架成交•12.缴款培训签约取镜•13.售后回访•14.转介绍→→5.到店祝大家学习愉快!谢谢
本文标题:近视的形成和危害
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