解剖期末复习重点

解剖复习部分要点1关节的基本结构：关节面、关节囊、关节腔主要运动形式：伸和屈、收和展、旋内和旋外2肩关节运动形式及组成结构：肱骨头和肩胛关节盂伸和屈、收和展、旋内和旋外、环转3肘关节：肱骨下端与尺、桡骨上端冠状轴上的屈和伸4髋关节：髋臼和股骨头三轴运动：冠状轴的前伸和后伸、矢状轴的内收和外展、垂直轴上的旋内和旋外5膝关节：股骨下端、胫骨上端和髌骨屈和伸6颈椎的主要特征：有横突孔7四肢骨：上肢带骨、自由上肢骨、下肢带骨、自由下肢骨8躯干骨：椎骨（颈椎7、胸椎12、尾椎5）、肋12、胸骨、骶骨和尾骨9肱骨骨折最可能损失的三条神经是：绕神经、尺神经、腋神经10髋关节最有力的伸肌：臀大肌11支配肱二头肌（肌皮神经）、肱三头肌（绕神经）、股四头肌（股神经）、股二头肌（坐骨神经）、三角肌（腋神经）、小腿三头肌（胫神经）、咀嚼肌（三叉神经）的神经分别是12膈肌裂孔及通过的结构：主动脉裂孔（主动脉和胸导管）、食管裂孔(食管和迷走神经)、腔静脉裂孔（下腔静脉）13上消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指肠下消化道：空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、钢管乳牙有20个恒牙3214牙式表示法：I~V表乳牙1~8表恒牙15阑尾根（脐与右侧髂前上棘连线中点外1/3交点）、肺尖（锁骨内侧1/3上方2.5cm处）、心尖（左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处）胆囊底（右腹直肌外侧缘与右侧肋弓相交处）的体表投影16食管（1：咽与食道相续处，距中切牙15cm处2；食道与左主支气管交叉处距中切牙25cm处3：食道裂孔处，距中切牙40cm处）、输尿管（1：起始处2：小骨盆入口处3：膀胱壁内段）、男性尿道（1：尿道内口2：尿道膜部3：尿道外口）17常见的腹膜内位（胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管）间位（肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫，充盈的膀胱）外围器管（十二指肠降部和水平部、直肠中下部、胰、肾上腺、输尿管、空虚的膀胱）18喉软骨名称：甲状软骨（最大的一块，形似盾牌）环状软骨（唯一成完整环形的软骨）会厌软骨（形似树叶，上宽下窄）勺状软骨（形似三棱锥型）19人直立时最不容易引流的鼻旁是(上颌窦)鼻的易出血区（鼻中隔前下方）喉腔最狭窄区（声门裂）气管切开部位（环状软骨下方沿正中线）左右肺的形态特点区分（右肺短宽、左肺狭长）壁胸膜（肋胸膜、膈胸膜、纵膈胸膜、胸膜顶）20肾在（脊柱两侧，腹膜后间隙内，左第十二肋跨过左肾后面中部，右第十二肋跨过右肾后面上部，左肾上极平T11中部，下极平T11中部）膀胱毗邻器官结构男（上有腹膜，后有精囊，输卵管壶腹和直肠，下临接前列腺）女（上有子宫，后方借膀胱子宫陷窝与子宫毗邻，下接尿生殖膈）21女性输尿管的盆骨段与子宫动脉的关系是（在子宫动脉后下方）22剖宫产手术的部位常常在子宫的（子宫峡）23子宫位置及毗邻（位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间，下接阴道，两侧连有输卵管和子宫阔韧带）男性尿道解剖特点（3个狭窄、3个膨大、2个弯曲）最狭窄处是（尿道外口）24维持子宫正常的主要韧带名称及作用（子宫阔韧带：限制子宫向侧方移动；子宫圆韧带：维持子宫的前倾；子宫主韧带：防止子宫下垂骶子宫韧带：与子宫圆韧带协同维持子宫的前倾前屈）25心的传导系统（窦房结、结间束、房室结、房室束、左右束支和浦肯野纤维网）26心腔出入血管及瓣膜（上腔静脉，下腔静脉，肺动脉，肺静脉，主动脉，下腔静脉瓣、灌装窦瓣、三尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣二尖瓣）27面动脉（下颌骨体表面，咬肌前缘处向下颌骨压迫）、颞浅动脉（外耳门前方、向颞骨压迫）足背（内外髁连线的中点向深部压迫足背动脉）压迫止血点28奇静脉常注入（上腔静脉），颈外静脉（锁骨下静脉）、肝静脉（下腔静脉）29上下肢较恒定的浅静脉名称起始注入部位：上：头静脉（起于手背静脉网桡侧止于腋静脉或锁骨下静脉）、贵要静脉（起于手背静脉网尺侧止于肱静脉或腋静脉）、肘正中静脉（起于头静脉止于贵要静脉）；下：小隐静脉（起于足背静脉外侧端止于腘静脉）、大隐静脉（起于足背静脉内侧端止于股静脉）30在心包裸区进行心内注射，药物进入心房31主动脉行程各部主要分支分为1：升主动脉、2：主动脉弓（颈总动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉和尺动脉、掌浅弓和掌深弓3：胸主动脉4：腹主动脉）32入颅腔的血管是（颈内动脉）及起始血管名称（颈总动脉）33门静脉收集（食管下段、胃、小肠、大肠（直肠下部除外）、胆囊、胰和脾等腹腔不成对器官的静脉血）34压力感受器有（颈动脉窦、35上腔静脉由：左、右头臂静脉、奇静脉；下腔静脉由:左、右髂总静脉、腹、盆部的壁支和脏支36脾在左季肋区，第9~10肋深面，其长轴与第10肋相对，呈暗红色）37颞区骨折易造成颅内硬模外血肿，最易损伤的血管是（板障静脉）38九条淋巴干（左、右颈干，左、右支气管干，左、右锁骨下干，左、右腰干，肠干）两条淋巴导管（淋巴导管，胸导管）39眼球壁分为：外膜（角膜、巩膜）、中膜（脉络膜、睫状体、虹膜）、内膜40分布到视器的脑神经有（眼球外肌神经、动眼神经、滑车神经、展神经、面神经、视神经、三叉神经）41晶状体混浊（白内障）房水循环不畅（青光眼）、睫毛腺炎（麦粒肿）、睑板腺堵塞（睑板腺囊肿或霰（xian）粒肿42眼球屈光系统（角膜、房水，晶状体，玻璃体）内容物（房水、晶状体，玻璃体）43视觉感受器（眼球。眼睑，结膜，泪器，眼外肌，眶筋膜，眶脂体，眼的血管神经等）听觉感受器44骨迷路（前庭、骨半规管、耳蜗）、膜迷路（椭圆囊和球囊、膜半规管、窝管内耳淋巴）耳主要位于(颞骨)45病人意识清醒，但角膜反射消失，损伤可能在三叉神经或者面神经一、名词解释翼点(位置、组成、意义):在颞窝区内，额、顶、颞、蝶四骨的汇合处，称为翼点，此处骨质比较薄弱，其内面有脑膜中动脉前支经过，翼点处骨折时，容易损伤该动脉，引起颅内血肿。椎间盘（23个）(位置、组成、作用)：椎间盘是上下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘。由周围的纤维环和中央部的髓核构成。可缓冲外力对脊柱的震动，也可增加脊柱的运动幅度。胸骨角：胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起，称为胸骨角，可在体表摸到，平对第二肋，为计数肋的重要标志。腹股沟管(位置、结构、内容物、意义)：腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腱膜的裂隙，前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌，后壁为腹横筋膜和腹股沟镰，上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘。为男性的精索或女性的子宫圆韧带所通过。腹股沟管是腹壁的薄弱区，为疝的好发部位。咽峡：是口腔通向咽的门户，由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同围成。肝门(位置、出入结构)：为肝脏面的横沟，有肝左右管、肝固有动脉、门静脉以及神经和淋巴管由此出入。胆囊三角：胆囊管、肝总管、肝的脏面围成的三角形区域。上呼吸道：鼻咽喉肺门(位置、出入结构)：纵膈面中央为椭圆形的凹陷，称肺门。肺门为主支气管、血管、神经和淋巴管等出入的门户。胸膜腔(组成、特点)：指脏、壁胸膜相互移行，二者之间围成的封闭的胸膜间隙，左右各一，呈负压，间隙内仅有少许浆液，可减少摩擦。肋膈窦（肋膈隐窝）：左右各一，由肋胸膜与膈胸膜返折形成，是诸胸膜隐窝中位置最低、容量最大的部位。深度课达两个肋间隙，胸膜腔积液常先积存于肋膈隐窝。纵隔：是两侧纵膈胸膜间全部器官、结构和结缔组织的总称。纵膈稍偏左，上宽下窄，前短后长。前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧为纵膈胸膜，上界为胸廓上口，下界诶是膈，在胸骨角水平面将其分为上下纵膈，下纵膈以心包为界分为前、中、后纵膈。肾门：内侧缘中部呈四边形的凹陷称肾门，为肾的血管，神经，淋巴管及肾盂出入的门户。膀胱三角：膀胱底内面的黏膜有一个三角形区域，位于左右输尿管口和尿道内口三者连线之间，此处膀胱粘膜与肌层紧密连接，缺少粘膜下组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑。膀胱三角是肿瘤和结核的好发部位。精索：位于睾丸上端和腹股沟管腹环间的一对柔软的圆索状结构。精索内主要有输精管和睾丸动脉、蔓状静脉丛，神经，淋巴管和腹膜鞘突的残余等。精索的被膜由外向内为精索外筋膜、提睾肌和精索内筋膜。大循环（体循环）：左心房→主动脉→主动脉各级分支→各组织器官毛细血管→汇合成各级静脉→上、下腔静脉→右心房。小循环：右心室→肺动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围毛细血管→肺静脉各级属支→肺静脉→左心房。颈动脉窦（位置、作用）：颈动脉窦是颈内动脉起始处膨大的部分，壁内有感觉神经末梢，为压力感受器。房水（组成、产生、作用）：无色透明液体，充填于眼房内。由睫状体产生。房水的生理功能是为角膜和晶状体提供营养并维持正常的眼内压。眼前房和眼后房的压力大致相等。（房水循环不畅导致眼内压增高，称为继发性青光眼）视神经乳头/盘（位置、组成）：视网膜后部，圆形隆起，视神经管进出的地方，此处无感光能力，为生理盲点。灰质与白质（位置、组成）：灰质在中枢部，神经元胞体节及其树突的集聚部位。白质在中枢部，是神经的传导纤维集聚的部位。蛛网膜下隙：脊髓蛛网膜与软脊膜之间有较宽阔的间隙称蛛网膜下隙，两层膜之间有许多结缔组织小梁相连，间隙内充满脑脊液。硬膜外隙(组成、特点)：硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的间隙称硬膜外隙。内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛等，此间隙略成负压，有脊神经根通过。临床上进行硬膜外麻醉，就是将药物注入此间隙，阻滞脊神经根内的神经传导。大脑基底动脉环（组成、意义）：又称Willis环，由前交通动脉、两侧大脑前动脉、两侧颈内动脉、两侧后交通动脉、两侧大脑后动脉共同吻合而成。此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通。当此环的某一处发育不良或阻塞时，通过此环一定程度上使血液重新分配和代偿，维持脑的血液供应。二、简答题1.简述肝门静脉位置、组成、主要属支、侧支循环。（要能联系实际）位置：胰头后方，经肝十二指肠韧带、肝门入肝内。组成：脾静脉，肠系膜上静脉。属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、幽门前静脉、胆囊静脉、附脐静脉。侧支循环：食管静脉丛→上腔静脉，直肠静脉丛→下腔静脉，脐周静脉网→上下腔静脉2.手背静脉给药、口服药、臀部肌肉注射药，药物具体循环途径。口服：口腔→咽→食管→胃→小肠（以下是血液循环途径）→小肠毛细血管→肠系膜上静脉→肝门静脉→肝血窦→肝静脉→下腔静脉→下腔静脉口→右心房→右房室口→右心室→肺动脉口→肺动脉→肺泡周围毛细血管→肺静脉→左心房→左房室口→左心室→主动脉口→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肾动脉→肾①到达头颈部的某器官：左心室→升主动脉→主动脉弓→头臂干（右侧）→右颈总动脉及其分支→到达某器官。左侧：经主动脉弓→左颈总动脉及其分支→到达某器官。②到达上肢:左心室→升主动脉→主动脉弓→头臂干（右侧）→右锁骨下动脉→腋动脉等→到达某器官。左侧：经主动脉弓→左锁骨下动脉→腋动脉等→到达某器官。③到达胸部的器官：左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉（心除外）及其分支→到达某器官。④到达腹部的器官：升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉及其分支→到达某器官。⑤到达盆部的器官：腹主动脉→髂总动脉→髂内动脉及其分支→到达某器官。⑥到达下肢：由腹主动脉→髂总动脉→髂外动脉→股动脉等→到达某器官。手背：1.手背静脉网的桡侧→头静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房。2.手背静脉网的尺侧→贵要静脉→肱静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房。臀部：药物→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉→下腔静脉口→右心房。3.简述咽的位置、分部及与毗邻器官结构的通向。位于第1~6颈椎前方，上端起于颅底下端约在第6颈椎下缘或环状软骨的高度移行于食管。分为鼻咽、口咽、喉咽。鼻咽腔经咽鼓管咽口通过咽鼓管与中耳的鼓室相通。口咽经咽峡与口腔相通，上续鼻咽部，下通喉咽部。喉咽有喉口通入喉腔，下缘与食管相续。4.简述阑尾手术过程中，由皮肤进入到腹膜腔的正常解剖层次。皮肤→浅筋膜→深筋膜→肌内层（腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌）→腹横筋膜→腹膜外脂肪（腹膜外间隙）→壁腹膜4：某阑尾炎患者，口服药物内科保守治疗，试问药物经喝正常解剖途径到达患处？答：口腔→咽→