解剖重点复习

1.解剖学方位术语：解剖学姿势：即人体直立，面向前，两眼向正前方平视，两臂自然下垂，手掌向前，两足并立，足尖向前。轴：垂直轴，矢状轴，冠状轴轴与面：面：矢状面（正中面），冠状面（额状面），水平面（横切面）方位术语：上（颅侧）前（腹侧）内侧（距正中面近者为内侧）下（尾侧）后（背侧）外侧（距正中面远者为外侧）内（近腔者为内）浅（近体表为近）外（远腔者为外）深（远体表为深）关节的基本结构，辅助结构关节面--外面还有一层关节软骨纤维膜（厚，质密纤维结缔组织，骨膜在关节处的延续）基本结构关节囊滑膜（分泌少量滑液，发炎时滑液增多，病人关节痛）关节腔：为滑膜层与软骨组成，有少量滑液，可减少关节摩擦，维持关节稳固性韧带--连于相邻两骨之间的质密纤维结缔组织辅助结构关节盘--位于两关节面之间的纤维软骨板，周缘附着于关节囊，将关节腔分为两部分关节唇--是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，使关节窝加深，关节面增大，可增加关节的稳固性。椎体之间连接，脊柱的生理性弯曲椎体之间的连接：椎间盘（是连结相邻两椎体间的纤维软骨盘，由外周的纤维环和中央的髓核构成，可承受压力，缓冲震荡，保护脑，并可增加脊柱的灵活性，临床腰椎间盘突出常见。）脊柱的生理性弯曲：颈椎，腰椎，尾骨凸向前胸椎，骶骨凹向后胸廓构成，构成肋骨的肋软骨1）胸廓的构成：由12块胸椎，12对肋和一块胸骨连接而成，其中主要有胸肋关节和肋椎关节胸肋关节：第1肋与胸骨柄之间形成软骨连结，第2~7肋软骨与胸骨相应的肋切迹构成胸肋关节，第8~10肋软骨的前端依次与上位肋软骨下缘相连，形成肋弓。第11,12肋的前端游离于腹肌中。2.肩关节的结构特点及运动：组成：肱骨头+肩胛骨的关节盂结构特点：1头大，盂浅小，有关节唇加深关节窝。肩关节2关节囊松弛，薄弱，上壁有喙肱关节韧带加强3关节囊内有—肱二头肌长头腱通过运动：屈，伸，收，展，旋转，环转髋关节的结构特点及运动：组成：股骨头+髋臼1.头小，臼深，有髋臼唇加深关节窝。上端--附着于髋臼唇2.关节囊紧张坚韧前面附着于转子间连线结构特点下端--髋关节后面仅包围股骨颈内侧2/3囊外韧带：髂股韧带3.韧带囊内韧带：股骨头韧带运动：屈，伸，收，展，旋转，环转3.上提下颌骨的咀嚼肌，斜方肌的起止和功能腹直肌鞘：为腹前外侧壁三层扁肌的腱膜形成的包裹于腹直肌表面的纤维性鞘，分为前后两层，浅层有腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层构成，后层有腹内斜肌腱膜的后层。屈肘关节的肌肉：肱二头肌，肱肌，肱桡肌，旋前圆肌，桡侧腕屈肌既能屈肘关节又能屈腕关节的肌肉：桡侧腕屈肌屈髋屈膝的肌肉：缝匠肌屈髋伸膝：腓骨长肌4.上，下消化道的组成上消化道下消化道口腔，咽，食管，胃，十二指肠空肠，回肠，盲肠，阑尾，结肠，直肠，肛管咬肌颞肌翼内肌翼外肌斜方肌起点颧弓颞窝蝶骨翼突蝶骨大翼下面和翼凸外侧面枕外隆凸，项韧带和所有胸椎的棘突止点下颌支和下颌角的外面下颌骨的冠突下颌支和下颌角的内面下颌颈锁骨外侧1/3,肩峰和肩胛冈功能上提下颌骨上提下颌骨，拉下颌骨向后上提下颌骨向前和对侧移动下颌骨上提，下降肩胛骨，拉肩胛骨向脊柱靠拢，使头后仰舌乳头及功能丝状乳头菌状乳头叶状乳头轮廓乳头具有一般感觉功能接受味觉刺激腮腺的位置形态，导管走行及开口位置形态导管走行开口位置腮腺位于耳廓的前下方，下颌支与胸锁乳突肌之间的窝内呈不规则的三角形自腮腺前缘上部出发，于颧弓下一横指，向前横越咬肌表面，至咬肌前缘处弯向内侧穿颊肌。开口于上颌第二磨牙横对的颊粘膜上。下颌下腺下颌骨体的内面略呈卵圆形导管自内侧面出发开口于舌下阜舌下腺口腔底舌下襞深面呈杏仁形大管开口于舌下阜小管数条开口于舌下襞食管三个生理性狭窄：1、食管起始处，距中切牙15cm2、食管与左主支气管交叉处，距切牙约25cm3、食管穿膈处，距切牙约40cm这些狭窄处是异物易停留和肿瘤的易发部位5．区分十二指肠和空肠的标志：Treitz韧带十二指肠的分部上部：胃的幽门水平行向右后方，至肝门下方胆囊颈的后下方，急转向下降部：起自十二指肠上曲，垂直下行与第一至三腰椎体和胰头的右侧，至第三腰椎体，右侧下端弯向左行。水平部：又称下部，起自十二指肠下曲，横过下腔静脉和第三腰椎体的前方，至腹主动脉前方升部：最短，自水平部末端起始，斜向左上方，至第二腰椎体左侧转向下十二指肠大乳头的位置：十二指肠降部后内侧壁上形成一纵行的粘膜皱襞的下端6.具有结肠带的肠管在升、降和乙状结肠各段均位于肠管后外侧缘、内侧缘裸区、前缘，在横结肠段位于肠管后缘、下缘、前上缘，盲肠结肠具有的特征性结构结肠带，结肠袋，肠脂垂7.肝脏面纵沟的结构左侧纵沟右侧纵沟肝圆韧带（胚胎时期脐静脉闭锁的遗迹），静脉韧带前部容纳胆囊，后部紧接下腔静脉8.上、下呼吸道的组成上呼吸道下呼吸道鼻，咽，喉气管，各级支气管鼻出血易发生部位：鼻中隔前下方称为易出血区（Little区）鼻旁窦的开口和组成：额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦额窦，上颌窦、前筛窦，中筛窦开口于中鼻道后筛窦开口于上鼻道蝶窦开口于蝶筛隐窝鼻旁窦积液时最不易引流的是：上颌窦9.喉腔最狭窄的部位：声门裂喉软骨的组成成对不成对杓状软骨环状软骨，甲状软骨，会厌软骨10.肺的形态：肺呈圆锥形，可分为一尖、一底、三面、三缘。分叶：左肺分为上、下两叶；右肺分为上、中、下三叶。肺尖：肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈根部，高出锁骨内侧1/3上方2~3cm。胸膜顶的位置：胸膜顶是肋胸膜和纵膈胸膜向上的延续，呈穹隆状，覆盖于肺尖上方。胸膜顶突至胸廓上口，伸向颈根部，高出锁骨内侧1/3上方2.5cm。11.壁胸膜的分部？肺下界和胸膜下界的体表投影。壁胸膜依其覆盖部位不同分为以下四个部分：肋胸膜、隔胸膜、纵膈胸膜、胸膜顶。锁骨中线腋中线肩胛线后正中线肺下界第6肋第8肋第10肋第10胸椎棘突胸膜下界第8肋第10肋第11肋第12胸椎棘突12.肾的位置：肾位于脊柱两侧、紧贴腹后壁的上部。右肾因受肝的影响比左肾位置略低。左肾在第11胸椎体下缘至第2~3腰椎间盘之间，右肾在第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间。与第十二肋的关系：第12肋斜过左肾后面的中部、右肾后面的上部。被膜：由内向外依次为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。出入肾门的结构：肾的血管、淋巴管、神经、肾盂出入的部位。肾蒂的结构：出入肾门的结构被结缔组织包绕称为肾蒂。左、右肾蒂的长短：右侧肾蒂较左侧者短，故临床上右肾手术难度较大。肾冠状切面能看到的结构：肾锥体、肾大盏、肾小盏、肾柱、肾乳头、肾盂、肾皮质、肾动脉、肾静脉、输尿管肾窦内容：自肾门向肾实质凹入的腔称为肾窦，肾窦含有肾动脉的分支、肾静脉的属支、肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织等。13.输尿管的起始：输尿管位于腹后壁腹膜后方，起自肾盂，终于膀胱。输尿管行程：腹部、盆部、壁内部输尿管的三个狭窄：第一狭窄在肾盂与输尿管移行处；第二狭窄在跨越小骨盆入口处；第三狭窄在斜穿膀胱壁处。这些狭窄常是结石滞留部位。14.膀胱的分部及各部位置。膀胱尖：细小，朝向前上方分为膀胱底：底部膨大，朝向后下方四部膀胱体：尖与底之间的部分膀胱颈：膀胱的最下部，以尿道内口与尿道相连膀胱三角：在膀胱底内面，两个输尿管口和尿道内口之间形成的三角区，由于缺少黏膜下层，其黏膜平滑无皱襞，称为膀胱三角，是肿瘤，结核和炎症的好发部位。男、女性膀胱后方毗邻？男性：后方为精囊、输精管壶腹和直肠；下方为前列腺女性：后方为子宫和阴道；下方为尿生殖膈15.女性尿道的特点：女性尿道较男性尿道宽、短而直，长4~5cm，且开口于阴道前庭，故易患尿道上行性感染。起始：起于膀胱颈部，终于尿道口。开口部位：女性尿道外口位于阴道口的前方。16.女性内生殖器的组成，产生卵子和雌性激素的女性内生殖器是？受精部位？女性节育术常选的部位？生殖腺:卵巢（产生卵子和雌性激素）内生殖器生殖管道:输卵管、子宫、阴道（受精）附属腺体:前庭大腺在输卵管峡进行输卵管结扎术17.子宫：子宫为一壁厚腔小的肌性器官成人女性子宫正常位置是：成人子宫正常位置为前倾前屈位，前倾是指整个子宫向前倾斜，子宫长轴与阴道长轴形成向前开放的钝角；前屈是指子宫体与子宫颈之间形成的向前开放的钝角限制子宫向两侧移位的韧带是？防止子宫向下移位的韧带是？维持子宫前倾前屈位的韧带？两侧：子宫阔韧带前倾：子宫圆韧带向下：子宫主韧带前屈：子宫骶韧带18.乳房手术时，手术切口如何切？在腋侧部采取放射状切口19.男性内生殖器的组成，男性的生殖腺是？生殖腺：睾丸内生殖器生殖管道：附睾、输精管、射精管、男性尿道附属腺体：精囊、前列腺、尿道球腺结扎、节育：精索部射精管开口于尿道的部位：尿道的前列腺部精索的走形：精索为一对柔软的圆索状结构，由睾丸上端延伸至腹股沟深环精索外筋膜——腹外斜肌筋膜三层被摸精索中筋膜（提睾肌）——腹内斜肌、腹横肌精索内筋膜——腹横筋膜20.前列腺的形态，作用与尿道关系形态：如大栗子，上端宽大称为前列腺底下端尖细称为前列腺尖作用：分泌精液的主要成分前叶--位于尿道前方与尿道中叶--位于尿道前列腺部与射精管之间关系后叶--位于中叶和侧叶的后方两个侧叶--紧贴尿道两侧老年人前列腺增生好发部位：中叶和侧叶多发21.射精管开口位置：射精管长约2cm，穿过前列腺实质开口于前列腺部。男性尿道：有排尿和排精功能，起自膀胱的尿道内口，终于阴茎头的尿道外口。成人长16~22cm管径平均5~7mm按其行程分为前列腺部，膜部和海绵体部，临床上将前列腺部和膜部称为后尿道，海绵体部称为前尿道。精液：由睾丸产生的精子和各附属腺体以及输精管道产生的液体混合而成。精液呈乳白色含大量精子，弱碱性，适于精子的生存和活动。正常一次排精量为2~5ml，含精子3亿~5亿个，若一次排出的精液中精子数量不足6000万则有可能不育。22.腹膜：为覆盖于腹腔，盆腔壁内面和腹腔、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，由间皮和结缔组织构成，呈半透明状。腹膜具有分泌，支持，保护，再生，修复等功能腹膜外位器官：肾，肾上腺，输尿管，胰，十二指肠降部和水平部，直肠中下段，空虚的膀胱等。腹膜间位器官：肝，胆囊，升结肠，降结肠，充盈的膀胱，子宫，直肠上段等。肝十二指肠韧带内通过的重要结构：1）位于右前方的胆总管2）左前方的肝固有动脉3）后方的肝门静脉女性站立时腹膜腔的最低部位直肠子宫陷凹女性腹膜腔内有炎症渗出液时常积于的部位有系膜的器官：空肠，回肠，阑尾，横结肠，乙状结肠23．内分泌腺有哪些:垂体，松果体，甲状腺，甲状旁腺，肾上腺垂体：不成对器官，呈椭圆形，成人垂体重量为0.4~0.8g，是体内最重要，最复杂的内分泌腺。位于颅中窝蝶骨体的垂体窝内，借漏斗与下丘脑相连，呈横椭圆形，灰红色。甲状腺：位于颈前部，棕红色，质地柔软，重20~40g，呈H型，由左右两个侧叶和中间的甲状腺峡组成，甲状腺侧叶贴于喉下部和气管上段的两侧，上达甲状软骨中部，下至第六气管软骨环，甲状腺峡连接两侧叶，位于第2~4气管软骨环的前方。分泌激素参加体内钙调节的是：甲状腺和甲状旁腺24.构成心尖，心底的结构心尖：圆钝，游离，朝向左前下方，由左心室构成，心底：朝向右后上方，主要由左心房和小部分的右心房构成。心外形：心的外形似倒置的，前后稍扁的圆锥体，大小如本人拳头，重约260g。它可分为一尖、一底、两面、三缘、四条沟。心尖的体表投影：位于左侧第五肋间隙，左锁骨中线内侧1~2cm处。卵圆窝位置：在右心房房间隔的下部有一浅窝，成为卵圆窝，为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹，是房间隔缺损的多发部位，也是从右心房进入左心房行心导管穿刺的理想位置。各心腔的出入口及结构入口：上、下腔静脉，冠状窦口右心房固有心房：构成右心房前部向左前方凸出，称为右心耳内面的肌性隆起称为梳状肌。结构：腔静脉窦：位于右心房后部，内壁光滑无肌性隆起，上腔静脉口内有三个入口：下腔静脉口冠状窦口和一个出口：右房室口入口：右房室口右心室固有心腔（流入道）：室壁内有许多纵横交错的肌性隆起称为肉柱，入口是右房室口，有三尖瓣复合体结构：（纤维环，三尖瓣，腱索和乳头肌）动脉圆锥（流出道）：右肺动脉，出口上有肺动脉瓣（三片瓣膜，两侧瓣膜上有冠状动脉口）三尖瓣位于：右心室