解表与补益方药

1解表方药凡以发散表邪．解除表证为主的药物称解表药。凡以解表药为主，以发散表邪，解除表证为主要作用，用以治疗表证的方剂，统称为解表剂。共性：多属辛味多不宜久煎中病即止现代药理：多有发汗、解痉镇痛、抗炎、抗感染、2解表药根据性能分辛温解表和辛凉解表两大类表热辛凉解表辛凉解表方、药表证表寒辛温解表辛温解表方、药3一辛温解表方药（一）药45麻黄功效：1发汗解表2宣肺平喘3利水消肿用量：3~10克注意点：发汗力较大，用量不宜过大。体虚者慎用。失眠、高血压者慎用。6桂枝功效：1发汗解肌2温经通络用量：3~10克注意点：易耗阴动血。热病、阴虚、血热妄行者忌。月经过多，孕妇慎用。78荆芥功效：1解表祛风2透疹止痒3散瘀止血用量：3~10克解表者宜生用，止血者宜炒炭。注意点：表虚自汗，阴虚头痛者忌用。910防风功效：1解表散风2祛湿止痛3祛风止痉用量：3~10克注意点：阴虚火旺，血虚动风者慎用。11（二）方剂荆防败毒散：荆芥防风生姜发散风寒君羌活独活川芎发散风寒湿邪，又善止痛柴胡薄荷助荆、防解表臣前胡桔梗枳壳降气化痰佐茯苓利湿甘草调和诸药使功效：发散风寒，祛风除湿12歌决：荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同；生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功效宏。13二辛凉解表方药（一）药14菊花功效：1疏散风热2平肝明目3清热解毒用量：10~30克注意点：脾胃虚寒者慎用。有黄、白、野菊花之分。15葛根：功效：1发表解肌2生津止渴3透发麻疹4升阳止泻用量：10~30克生津时宜生用，止泻时宜煨用。注意点：脾胃虚寒者慎用。1617薄荷：功效：1疏散风热2清头目，利咽喉3透疹止痒4疏散肝郁用量：3~6克后下注意点：发汗力较佳，表虚汗出者慎用。18柴胡：功效：1和解退热2疏肝解郁3升阳举陷用量：3~10克和解退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙注意点：“柴胡劫肝阴”肝阳上亢，阴虚火旺者慎19（二）方剂银翘散：银花连翘辛凉解表、清热解毒君薄荷荆芥淡豆豉辛散表邪臣牛蒡子桔梗宣肺止咳，利咽竹叶芦根清热生津佐甘草化痰止咳，调和诸药使功效：辛凉解表、清热解毒20歌诀：银翘清热竹叶芦，解表荆豉与薄荷；祛痰牛蒡甘草桔，温病初起功效多。21补益方药凡能补益人体气血阴阳不足，以治疗各种虚证的药物，称为补益药。凡以补益药为主，具有滋养、补益人体气血阴阳之不足，治疗各种虚证的方剂，称为补益剂。共性多甘味宜久煎外邪未除，实证者不宜补。以防“闭门留寇”“资寇以粮”22气虚补气（肺，脾）虚证血虚补血（心，肝）阴虚补阴（肺，心，肝，肾）阳虚补阳（心，脾，肾）23一补气方药（一）药人参（薓）：功效：1大补元气2补脾益肺3生津止渴4宁神益智用量用法：文火另煎，或研粉吞服注意点：1实证，热证，正气不虚者忌用2不与藜芦同用3忌茶、莱菔子24252627党参功效：1健脾益肺2补益气血3补气生津用量用法：9-30g注意点：不易于藜芦同用2829黄芪：功效：1补气升阳2益气固表3托毒生肌4利水退肿用量用法：10-15g，大剂量可用30-60g。补气升阳宜炙用，其他宜生用。注意点：易于助火实证者不宜用30白术：功效：1补脾益气2燥湿利水3固表止汗4安胎用量用法：10-15g注意点：阴虚者不宜31（二）方剂四君子汤：人参补气，健脾养胃君白术燥湿健脾臣茯苓渗湿健脾佐甘草补中和胃，调和诸药使功效：补气健脾32二补血方药（一）药注意点：本类药物多滋腻对于脾胃功能不佳，湿盛中满，大便溏泻者慎用33当归：功效：1补血和血2调经止痛3润燥滑肠用量用法：10-15g。通经活血止痛宜酒炒后用。34熟地黄功效：1补血养阴2填精益髓用量用法：10-30g，生用凉血，熟用补血，烧炭止血。注意点：性质滋腻，有碍消化353637何首乌：功效：1补益精血2润肠通便3解毒散结用量用法：10-30g首乌制则味甘，生则味苦。（故制首乌养血，补肝肾；生首乌偏解毒，通便）3839阿胶：功效：1补血止血2滋阴润燥用量用法：6-15g。烊化冲服注意点：本品粘腻，有碍消化。故脾胃功能不佳如呕吐，泄泻，不思饮食者忌。40（方剂）四物汤：熟地补血滋阴君当归养血活血臣白芍和营养血佐川芎活血行滞使功效：补血调血41三补阴方药（一）药注意点：本类药物多性味寒凉，对脾胃虚寒者慎用。42沙参功效：1、养阴清肺2、益胃生津用量用法:10-15g鲜品15-30g注意点:反藜芦4344麦冬：功效：1养阴润肺2益胃生津3清心除烦用量用法：6-15g注意点：4546枸杞子：功效：1滋补肝肾2养肝明目用量用法：10-15g注意点47石斛（枫斗）功效：1.养阴生津2.清退虚热用量：10-15g煎服枫斗可泡服代茶484950鳖甲：功效：1滋阴潜阳2软坚散结用量用法：10-30g先煎服。滋阴宜生用，软坚宜醋炙用注意点：孕妇慎用51（二）方剂六味地黄丸熟地补肾滋阴君山茱萸养肝敛阴臣“三补”山药补脾益气泽泻清泄肾火牡丹皮清泄肝火佐“三泻”茯苓淡渗脾湿功效：滋阴补肾52补阳方药（一）药注意点：阴虚阳亢，有实热者忌服。53仙灵脾（淫羊藿）：功效：1补肾壮阳2健筋骨、祛风湿用量用法：10-15g注意点：5455杜仲：功效：1补肝肾、强筋骨2安胎用量用法：10-15g注意点：565758鹿茸：功效：1温肾壮阳、生精补髓、强筋健骨2调经固带3补血生肌用量用法：1-1.5g。研细末,1日3次分服或入丸、散剂注意点：本品宜从小量开始，不宜骤用大量。59肉苁蓉：功效：1补肾助阳2润肠通便用量用法：10-30g注意点：能助阳滑肠60（二）方剂金匮肾气丸附子温补肾阳（少火生气）肉桂六味地黄丸滋补肾阴（阴中求阳）功效：温补肾阳“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”61