肺功能目的

目的：探讨肺功能检测在体检人群中的意义。方法：分析我科2008年6月一2011年1月在我科行肺功能检查的体检人群进行分析。结果：肺功能检查158例体检者中肺功能正常141例，肺功能异常l7例：肺功能正常组中男性120例、女性21例，平均年龄24．6岁，BMI为(23．28±2．20)kg／m。。肺功能异常者包括混合性通气功能障碍8例、阻塞性通气功能障碍9例结论：体检人群应常规行肺功能检测，以提高COPD等疾病的诊断率。肺功能检查是判断气流受阻的客观指标，具有敏感性高和重复性好的优点，本次研究分析、总结体检人群肺功能资料，以提高人们对肺功能检测的认识。1资料与方法1．】一般资料选择2008年6月至2011年1月问在我科进行体检者，共有158例入选，男性108例、女性50例；年龄18～68岁，平均25．6岁：排除标准包括：①既往有心、肺、肝、肾、脑等慢性疾病患者；②身体发育异常及畸形者1．2方法对所有被检查者均测量身高、体重、体表面积，询问病史，进行内科检查、胸部x线检查、腹部超声、心电图检查、j=大常规及血生化等检查。全部受检者在接受检查前均休息15min以上，常规肺功能检查方法操作，并按美国胸科协会的肺功能测定标准进行质控，自动计算』=J{最终的结果报告。为避免人为误差，操作者为同一检查人员，每例重复榆测3次，取平均值。1．3测量项目测量项目包括用力肺活量(for(!edvitalca—pacify，FVC)、第1秒用力呼气容积(forcedexpiratoryVOlllmein1second，FEV1)、FEV1／FVC(FEV1％)、75％、50％、25％肺活量位的最大呼气流速(5％、50％、25％forcedexpiratoryflow，FEF75、FEF50、FEF25)、最大分钟通气量(maximumminuteventilation，MVV)、潮气量(tidalvolmne，VT)、补呼气量(expiratoryreservevolume，ERV)、深吸气量(inspiratorycapacity，IC)、肺活量(vitalcapacity，VC)和最高呼气流速(maximumexpiratoryflow，PEF)等。2．1．4统计学方法采用SPSS13．0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差fx±S)表示。各组问比较采用t检验分析；计数资料用x检验比较。P0．05为差异有统计学意义。2结果:肺功能检盒158例体检者中肺功能正常141例，肺功能异常17例。肺功能正常组中男性120例、女性21例，乎均年龄24．6岁，BMI为(23．284-2．20)kg／m2。H市功能异常者包括混合性通气功能障碍8冽、阻塞性通气功能障碍9例(轻度、中度和重度障碍分别为6、1和2例)：3讨论:肺功能检测的项目很多，而且其意义也不尽相同。其中FEV1和FEV1／FVC常作为气道阻塞的指标；而MVV、VC等还受到胸廓、胸膜等病变的影响。本次研究中158名自认为健康的体榆者有l7人存在肺功能障碍；而在吸烟的自认为健康的体检者中有高达36．8％(28／76)的人肺功能异常。本次研究资料提示在日常的健康体检中应强调肺功能检测的重要性，尤其是吸烟人群更应该重视肺功能的定期检查。我周是吸烟大国，2002年调查结果显示，我国人群的吸烟率为31．4％，男性和女性吸烟率分别为57．4％和2．6％【3】。同时罔内外研究均表明吸烟可以导致肺功能的损伤，而且有研究发现吸烟增加死亡率[4～6】。因此，在我国开展肺功能检测有着更为重要的意义。然而，有调查结果显示在我国的二级及以上医院肺功能检测发展仍不平衡，对肺功能检测临床应用的认识有待加强【7l。慢性阻塞性肺疾病是当今世界的一个常见病、多发病。有调查提示我国慢性阻塞性肺疾病的发病率达8．2％，而且其中35．3％的病人无症状『81。慢性阻塞性肺疾病被称为“沉默”的杀手，因为在疾病的早期可以没有任何症状(包括咳嗽、咳痰和气促)，而随着病程的发展，严重影响病人的工作和生活，甚至导致患者劳动力的丧失和死亡。然而，肺功能的俭查不仅是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，而且可发现早期病例【9】。本次研究中5．7％(9／158)肺功能柃测表现为阻塞性通气障碍，符合慢性阻塞．J生肺疾病的诊断。因此，本次研究结果提示任常规体检中进行肺功能检测有助于早期发现慢性阻塞性肺疾病患者，尽早进行临床干预，能明显改善慢性阻塞性怖疾病。南此认为，应该在常规体柃中进行肺功能的检测，尤其足吸烟人群。